Virtuální cvičení pro mnohočetný myelom (MY-PROGRESS)

Mnohočetný myelom (MM), rakovina plazmatických buněk v kostní dřeni, je spojen s osteolytickou destrukcí kosti, která vede k deformitám, chronické bolesti, snížené pohyblivosti a fungování, únavě a riziku zlomenin. I když jsou nevyléčitelné, nově vyvinuté terapie prodlužují přežití, ale některé mají významné vedlejší účinky. Pacienti mohou žít déle, ale s trvalými, oslabujícími vedlejšími účinky.

Cvičení bylo navrženo jako způsob, jak optimalizovat funkci pacienta a kvalitu života tváří v tvář přetrvávající zátěži symptomů. Současné cvičební pokyny založené na důkazech pro pacienty, kteří přežili rakovinu, však nemusí být vhodné pro pacienty s křehkostí kostí, včetně pacientů s MM, protože jsou založeny na zjištěních ze studií u rakoviny prsu a prostaty. Konkrétně u MM uvádí literatura smíšené výsledky a několik studií má omezenou zobecnitelnost, reprodukovatelnost nebo byly poddávkovány.

Hlavním cílem této studie je určit bezpečnost a proveditelnost 12týdenního virtuálně podporovaného domácího aerobního a odporového cvičebního programu, jehož cílem je pokročit jednotlivcům k cvičebním pokynům pro rok 2019 pro pacienty s rakovinou ve vzorku pacientů, kteří přežili rakovinu s mnohočetným myelomem. , jak je definováno:

• Míra náboru: ≥ 21 účastníků, kteří souhlasí se studií během 7měsíčního období náboru (primární cíl)
• Míra dokončení: ≥ 80 % účastníků, kteří souhlasí se studií, dokončí 12týdenní hodnocení
• Bezpečnost: žádné zvýšení počtu kostních příhod nad ty, které se odhadují u cílové populace
• Dodržování: průměrné dokončení ≥ 75 % cvičebního předpisu mezi účastníky

Zaměříme se na nábor 25 účastníků z klinik v místní onkologické nemocnici, místní společnosti pro podporu skupin nemocí a z aktuálně narůstajícího programu Alberta Cancer Exercise. Subjekty budou podrobeny screeningu z hlediska způsobilosti, a pokud splní všechna kritéria způsobilosti, bude jim poskytnut informační dopis o studii a budou požádáni, aby v případě zájmu o účast ve studii kontaktovali zkoušející. Všichni účastníci budou muset poskytnout písemný informovaný souhlas podle Etické rady pro výzkum zdraví v Albertě: Výbor pro rakovinu (HREBA).

Účastníci se zúčastní 12týdenního virtuálně podporovaného domácího aerobního a odporového cvičebního programu dvakrát týdně pomocí aplikace Heal-Me. Lekce budou dokončeny jako virtuální živé kurzy nebo podporované následné nezávislé domácí cvičení. Lekce budou v průběhu programu postupovat v trvání a obtížnosti s cílem, aby účastníci splnili Pokyny pro cvičení pro rok 2019 pro pacienty s rakovinou do konce programu. Každé cvičení bude zahrnovat aerobní cvičení (tj. chůze, jízda na kole nebo kardio okruh) a cvičení zaměřené na odpor celého těla s využitím volných vah, cvičení s vlastní vahou a/nebo pásů, po nichž následují balanční a protahovací cvičení.

Analýzy: Demografické a lékařské informace budou prezentovány pomocí mediánu a rozsahu a procenta pro intervalová a nominální data. Popisné statistiky (průměr ± SD a frekvence) budou použity k vykazování bezpečnostních a proveditelných opatření. Dodržování bude sledováno jako procento z celkového předepsaného tréninkového zatížení, které bylo skutečně dokončeno. Wilcoxon Signed Rank Tests budou použity k porovnání a hodnocení zdatnosti a kvality života před a po intervenci. Všechny analýzy budou prováděny pomocí Stata/MP (verze 13.0, StataCorp LLC, College Station, TX), s alfa nastaveným na 0,05.