Virtuele oefening voor multipel myeloom (MY-PROGRESS)

Multipel myeloom (MM), een kanker van de plasmacellen in het beenmerg, wordt in verband gebracht met osteolytische botvernietiging, wat leidt tot misvormingen, chronische pijn, verminderde mobiliteit en functioneren, vermoeidheid en het risico op fracturen. Hoewel ongeneeslijk, verlengen nieuw ontwikkelde therapieën de overleving, maar sommige hebben significante bijwerkingen. Patiënten kunnen langer leven, maar met blijvende, slopende bijwerkingen.

Lichaamsbeweging is voorgesteld als een manier om het functioneren en de kwaliteit van leven van de patiënt te optimaliseren ondanks aanhoudende symptoomlast. De huidige evidence-informed richtlijnen voor oefeningen voor overlevenden van kanker zijn echter mogelijk niet geschikt voor mensen met botfragiliteit, inclusief degenen met MM, omdat ze gebaseerd zijn op bevindingen uit onderzoeken naar borst- en prostaatkanker. Specifiek voor MM presenteert de literatuur gemengde resultaten, en verschillende onderzoeken hebben een beperkte generaliseerbaarheid, reproduceerbaarheid of waren ondergedoseerd.

Het hoofddoel van deze studie is het bepalen van de veiligheid en haalbaarheid van een 12 weken durend, virtueel ondersteund thuisprogramma voor aerobics en weerstandsoefeningen dat tot doel heeft individuen te laten voldoen aan de 2019 Exercise Guidelines for Cancer Survivors in een steekproef van kankeroverlevenden met multipel myeloom. , zoals gedefinieerd door:

• Wervingspercentage: ≥ 21 deelnemers stemden in met het onderzoek gedurende een wervingsperiode van 7 maanden (primair eindpunt)
• Voltooiingspercentage: ≥ 80% van de deelnemers die instemmen met het onderzoek voltooit de beoordeling van 12 weken
• Veiligheid: geen toename van het aantal botgebeurtenissen boven de geschatte incidentie in de doelpopulatie
• Therapietrouw: gemiddelde voltooiing van ≥ 75% van het oefenvoorschrift onder deelnemers

We streven ernaar om 25 deelnemers te rekruteren uit klinieken van het plaatselijke kankerziekenhuis, de lokale ziektegroepondersteunende vereniging en uit het momenteel groeiende Alberta Cancer Exercise-programma. Onderwerpen worden gescreend op geschiktheid en als ze aan alle geschiktheidscriteria voldoen, wordt een informatiebrief over het onderzoek verstrekt en wordt hen gevraagd contact op te nemen met de onderzoekers als ze geïnteresseerd zijn in deelname aan het onderzoek. Alle deelnemers moeten schriftelijke geïnformeerde toestemming geven volgens de Health Research Ethics Board of Alberta: Cancer Committee (HREBA).

Deelnemers zullen deelnemen aan een 12 weken durend virtueel ondersteund thuisprogramma voor aerobics en weerstandsoefeningen, twee keer per week met behulp van de Heal-Me-applicatie. Sessies worden voltooid als virtuele live lessen of ondersteunde, onafhankelijke thuisworkouts. Sessies zullen in de loop van het programma in duur en moeilijkheidsgraad toenemen, met als doel dat deelnemers aan het einde van het programma voldoen aan de 2019 Exercise Guidelines for Cancer Survivors. Elke sessie omvat aerobe oefeningen (d.w.z. wandelen, fietsen of cardiocircuit), en een weerstandstraining voor het hele lichaam met losse gewichten, lichaamsgewichtoefeningen en/of banden, gevolgd door evenwichts- en rekoefeningen.

Analyses: Demografische en medische informatie wordt gepresenteerd met behulp van respectievelijk mediaan en bereik en percentage voor interval- en nominale gegevens. Beschrijvende statistieken (gemiddelde ± SD en frequenties) zullen worden gebruikt om veiligheids- en haalbaarheidsmaatregelen te rapporteren. De therapietrouw wordt bijgehouden als het percentage van de totale voorgeschreven trainingsbelasting dat daadwerkelijk is voltooid. Wilcoxon Signed Rank Tests zullen worden gebruikt voor het vergelijken en pre- en post-interventie fitnessbeoordeling en kwaliteit van leven scores. Alle analyses worden uitgevoerd met behulp van Stata/MP (versie 13.0, StataCorp LLC, College Station, TX), met alpha ingesteld op 0,05.