Virtuell övning för multipelt myelom (MY-PROGRESS)

Multipelt myelom (MM), en cancer i plasmacellerna i benmärgen, är associerad med osteolytisk benförstöring, vilket leder till missbildningar, kronisk smärta, nedsatt rörlighet och funktion, trötthet och risk för frakturer. Även om de är obotliga, förlänger nyutvecklade terapier överlevnaden, men vissa med betydande biverkningar. Patienter kan leva längre men med bestående, försvagande biverkningar.

Träning har föreslagits som ett sätt att optimera patientens funktion och livskvalitet inför bestående symtombörda. Men nuvarande evidensinformerade träningsriktlinjer för canceröverlevande kanske inte är lämpliga för dem med benskörhet, inklusive de med MM, eftersom de är baserade på resultat från studier av bröst- och prostatacancer. I MM specifikt presenterar litteraturen blandade resultat, och flera studier har begränsad generaliserbarhet, reproducerbarhet eller var underdoserade.

Huvudsyftet med denna studie är att fastställa säkerheten och genomförbarheten av ett 12-veckors virtuellt stödd hembaserat aerobic- och motståndsträningsprogram som syftar till att utveckla individer till 2019 års träningsriktlinjer för canceröverlevande i ett urval av canceröverlevande med multipelt myelom , enligt definitionen av:

• Rekryteringsfrekvens: ≥ 21 deltagare som samtycker till studien under en 7-månaders rekryteringsperiod (primärt effektmått)
• Genomförandegrad: ≥ 80 % av deltagarna som samtycker till studien slutför 12-veckorsbedömningen
• Säkerhet: ingen ökning av frekvensen av benhändelser över de som uppskattas inträffa i målpopulationen
• Efterlevnad: genomsnittligt slutförande av ≥ 75 % av träningsreceptet bland deltagarna

Vi kommer att sträva efter att rekrytera 25 deltagare från kliniker på det lokala cancersjukhuset, det lokala stödföreningen för sjukdomsgrupper och från det för närvarande pågående träningsprogrammet för Alberta Cancer. Försökspersoner kommer att undersökas för behörighet och om de uppfyller alla behörighetskriterier kommer ett informationsbrev från studien att tillhandahållas och de kommer att uppmanas att kontakta utredarna om de är intresserade av att delta i studien. Alla deltagare kommer att behöva lämna skriftligt informerat samtycke enligt Health Research Ethics Board of Alberta: Cancer Committee (HREBA).

Deltagarna kommer att delta i ett 12-veckors praktiskt stödd hembaserat aerobic- och motståndsträningsprogram, två gånger i veckan med hjälp av Heal-Me-applikationen. Sessionerna kommer att genomföras som virtuella livelektioner eller stödda oberoende hemmaträningar som stöds. Sessionerna kommer att utvecklas i varaktighet och svårighetsgrad under programmets gång, med syftet att deltagarna ska uppfylla 2019 års träningsriktlinjer för canceröverlevande vid slutet av programmet. Varje pass kommer att innehålla aerob träning (dvs. promenader, cykling eller konditionsträning) och en träningsrutin för hela kroppen med fria vikter, kroppsviktsövningar och/eller band, följt av balans- och stretchövningar.

Analyser: Demografisk och medicinsk information kommer att presenteras med median och intervall och procent för intervall- respektive nominella data. Beskrivande statistik (medelvärde ± SD och frekvenser) kommer att användas för att rapportera säkerhets- och genomförbarhetsåtgärder. Följsamhet kommer att spåras som procentandelen av den totala träningsbelastningen som föreskrivs som faktiskt slutfördes. Wilcoxon Signed Rank Tests kommer att användas för att jämföra och jämföra och bedömningar av kondition och livskvalitet före och efter intervention. Alla analyser kommer att utföras med Stata/MP (version 13.0, StataCorp LLC, College Station, TX), med alfa inställd på 0,05.