Virtuell trening for myelomatose (MY-PROGRESS)

Multippelt myelom (MM), en kreft i plasmacellene i benmargen, er assosiert med osteolytisk beinødeleggelse, noe som fører til deformiteter, kroniske smerter, redusert mobilitet og funksjon, tretthet og risiko for brudd. Selv om de er uhelbredelige, forlenger nyutviklede terapier overlevelsen, men noen med betydelige bivirkninger. Pasienter kan leve lenger, men med varige, invalidiserende bivirkninger.

Trening har blitt foreslått som en måte å optimalisere pasientens funksjon og livskvalitet i møte med varig symptombyrde. Imidlertid kan gjeldende evidensinformerte treningsretningslinjer for kreftoverlevere ikke være passende for de med benskjørhet, inkludert de med MM, da de er basert på funn fra studier i bryst- og prostatakreft. I MM spesifikt presenterer litteraturen blandede resultater, og flere studier har begrenset generaliserbarhet, reproduserbarhet eller var underdosert.

Hovedmålet med denne studien er å bestemme sikkerheten og gjennomførbarheten til et 12-ukers virtuelt støttet hjemmebasert aerobic- og motstandstreningsprogram som tar sikte på å utvikle individer til 2019 treningsretningslinjer for kreftoverlevere i et utvalg av kreftoverlevere med multippelt myelom , som definert av:

• Rekrutteringsrate: ≥ 21 deltakere som samtykker til studien over en 7-måneders rekrutteringsperiode (primært endepunkt)
• Fullføringsgrad: ≥ 80 % av deltakerne som samtykker til studien fullfører den 12-ukers vurderingen
• Sikkerhet: ingen økning i frekvensen av beinhendelser utover det som er anslått å oppstå i målpopulasjonen
• Overholdelse: gjennomsnittlig gjennomføring av ≥ 75 % av treningsresepten blant deltakerne

Vi vil ta sikte på å rekruttere 25 deltakere fra klinikker ved det lokale kreftsykehuset, det lokale støttesamfunnet for sykdomsgrupper og fra det for tiden pågående Alberta Cancer Exercise-programmet. Forsøkspersoner vil bli screenet for kvalifikasjoner, og hvis de oppfyller alle kvalifikasjonskriterier, vil et informasjonsbrev om studien bli gitt, og de vil bli bedt om å kontakte etterforskerne hvis de er interessert i å delta i studien. Alle deltakere vil bli pålagt å gi skriftlig informert samtykke i henhold til Health Research Ethics Board of Alberta: Cancer Committee (HREBA).

Deltakerne vil delta i et 12-ukers praktisk talt støttet hjemmebasert aerobic- og motstandstreningsprogram, to ganger i uken ved å bruke Heal-Me-applikasjonen. Økter vil bli gjennomført som virtuelle livetimer eller støttede uavhengige hjemmetreninger som følges opp. Øktene vil utvikle seg i varighet og vanskelighetsgrad i løpet av programmet, med sikte på å få deltakerne til å oppfylle 2019 treningsretningslinjer for kreftoverlevere innen slutten av programmet. Hver økt vil inkludere aerobic trening (dvs. turgåing, sykling eller kondisjonstrening), og en helkroppstreningsrutine for motstand ved bruk av frie vekter, kroppsvektøvelser og/eller bånd, etterfulgt av balanse- og strekkøvelser.

Analyser: Demografisk og medisinsk informasjon vil bli presentert ved bruk av median og område og prosentandel for henholdsvis intervall- og nominelle data. Beskrivende statistikk (gjennomsnitt ± SD og frekvenser) vil bli brukt for å rapportere sikkerhets- og gjennomførbarhetstiltak. Overholdelse vil spores som prosentandelen av den totale treningsbelastningen foreskrevet som faktisk ble fullført. Wilcoxon Signed Rank Tester vil bli brukt til å sammenligne og pre- og post-intervensjon fitnessvurdering og livskvalitetsscore. Alle analyser vil bli utført ved hjelp av Stata/MP (versjon 13.0, StataCorp LLC, College Station, TX), med alfa satt til 0,05.