Exercício virtual para mieloma múltiplo (MY-PROGRESS)

O mieloma múltiplo (MM), um câncer das células plasmáticas da medula óssea, está associado à destruição óssea osteolítica, levando a deformidades, dor crônica, mobilidade e função reduzidas, fadiga e risco de fratura. Embora incuráveis, as terapias recém-desenvolvidas estão aumentando a sobrevida, mas algumas com efeitos colaterais significativos. Os pacientes podem estar vivendo mais, mas com efeitos colaterais duradouros e debilitantes.

O exercício foi proposto como uma forma de otimizar a função e a qualidade de vida do paciente diante da carga de sintomas duradoura. No entanto, as diretrizes atuais de exercícios baseadas em evidências para sobreviventes de câncer podem não ser apropriadas para aqueles com fragilidade óssea, incluindo aqueles com MM, pois são baseadas em achados de estudos de câncer de mama e próstata. No MM especificamente, a literatura apresenta resultados mistos, e vários estudos têm generalização limitada, reprodutibilidade ou subdosagem.

O principal objetivo deste estudo é determinar a segurança e a viabilidade de um programa de exercícios aeróbicos e de resistência em casa com suporte virtual de 12 semanas que visa progredir os indivíduos para as Diretrizes de exercícios de 2019 para sobreviventes de câncer em uma amostra de sobreviventes de câncer com mieloma múltiplo , conforme definido por:

• Taxa de recrutamento: ≥ 21 participantes consentindo com o estudo durante um período de recrutamento de 7 meses (endpoint primário)
• Taxa de conclusão: ≥ 80% dos participantes que concordam com o estudo completam a avaliação de 12 semanas
• Segurança: nenhum aumento na taxa de eventos ósseos acima daqueles estimados para ocorrer na população-alvo
• Adesão: conclusão média de ≥ 75% da prescrição de exercícios entre os participantes

Nosso objetivo é recrutar 25 participantes de clínicas do hospital de câncer local, da sociedade local de apoio a grupos de doenças e do programa Alberta Cancer Exercise. Os participantes serão avaliados quanto à elegibilidade e, se atenderem a todos os critérios de elegibilidade, uma carta informativa sobre o estudo será fornecida e eles serão solicitados a entrar em contato com os investigadores se estiverem interessados ​​em participar do estudo. Todos os participantes serão obrigados a fornecer consentimento informado por escrito de acordo com o Conselho de Ética em Pesquisa em Saúde de Alberta: Comitê de Câncer (HREBA).

Os participantes participarão de um programa de exercícios aeróbicos e de resistência em casa com duração de 12 semanas, duas vezes por semana, usando o aplicativo Heal-Me. As sessões serão concluídas como aulas virtuais ao vivo ou exercícios domésticos independentes de acompanhamento. As sessões progredirão em duração e dificuldade ao longo do programa, com o objetivo de que os participantes cumpram as Diretrizes de Exercícios para Sobreviventes de Câncer de 2019 até o final do programa. Cada sessão incluirá exercícios aeróbicos (ou seja, caminhada, ciclismo ou circuito cardio) e uma rotina de treinamento de resistência de corpo inteiro usando pesos livres, exercícios de peso corporal e/ou faixas, seguidos de exercícios de equilíbrio e alongamento.

Análises: As informações demográficas e médicas serão apresentadas usando mediana e intervalo e porcentagem para dados de intervalo e nominais, respectivamente. Estatísticas descritivas (média ± DP e frequências) serão usadas para relatar medidas de segurança e viabilidade. A adesão será rastreada como a porcentagem da carga total de treinamento prescrita que foi realmente concluída. Wilcoxon Signed Rank Tests será usado para comparar a avaliação da condição física pré e pós-intervenção e os escores de qualidade de vida. Todas as análises serão conduzidas usando Stata/MP (versão 13.0, StataCorp LLC, College Station, TX), com alfa definido para 0,05.