Účinnost kombinovaných rehabilitačních programů včetně odporových a vytrvalostních cvičení na funkční kapacity, kvalitu života a denní úroveň aktivit u hemodialyzovaných pacientů (DIALEX)

Hemodialyzovaní pacienti vykazují nejnižší úroveň denních aktivit a pokles funkčních schopností vysoce koreluje s mortalitou. Perdialytické cvičení během hemodialýzy je nyní součástí rutinní péče o pacienty a jeví se jako řešení v boji proti poklesu funkčních schopností. Náš tým byl schopen prokázat, že kromě svalové hmoty byly zásadními determinanty morbidity a mortality dialyzovaných pacientů svalová síla a fyzická aktivita. Lékařský tým AIDER Santé zřídil hodnocení pohybových aktivit a svalové síly v centrech Montpellier a Nimes. Za účelem rehabilitace svalové síly a vytrvalosti může být předepsáno perdialytické cvičení. Jeho účinnost lze ocenit měřením skóre SPPB (Short Physical Performance Battery). Nedávné studie prokázaly, že pro zlepšení funkční výkonnosti byl nejúčinnější kombinovaný trénink zahrnující odporová a vytrvalostní cvičení. V dialyzačních střediscích AIDER Santé se dva převážně používané přístupy cvičení odlišují časovým rozložením dvou typů cvičení: první plánuje cvičit oba typy cvičení na každém sezení (kontinuální program), druhý plánuje střídat týden cvičení. odporové cvičení s týdnem vytrvalostního cvičení (přerušovaný program). Je stanoveno, že rehabilitace hemodialyzovaného pacienta musí zahrnovat jak odporová, tak vytrvalostní cvičení, ale kombinace těchto cvičení během stejného sezení je potenciálně zdrojem interferenčního fenoménu, který omezuje neuromuskulární adaptace specifické pro každé úsilí. Hlavní hypotézou projektu proto je, že časové oddělení odporových a vytrvalostních cvičení v diskontinuálním programu by mohlo optimalizovat funkční zisky kombinované rehabilitace, a proto být efektivnější než kontinuální program generující fenomén interference.