Eficiencia de Programas Combinados de Rehabilitación que Incluyen Ejercicios de Resistencia y Resistencia sobre Capacidades Funcionales, Calidad de Vida y Nivel de Actividades Diarias en Pacientes en Hemodiálisis (DIALEX)

Los pacientes en hemodiálisis muestran el nivel más bajo de actividades diarias y la disminución de las capacidades funcionales está altamente correlacionada con la mortalidad. El ejercicio perdialítico durante el procedimiento de hemodiálisis ahora es parte de la rutina de atención de los pacientes y parece ser una solución para luchar contra la disminución de las habilidades funcionales. Nuestro equipo pudo demostrar que más allá de la masa muscular, la fuerza muscular y la actividad física eran determinantes esenciales de la morbilidad y mortalidad de los pacientes en diálisis. El equipo médico de AIDER Santé ha puesto en marcha una evaluación de actividad física y fuerza muscular en los centros de Montpellier y Nimes. Para rehabilitar la fuerza y ​​la resistencia muscular, se puede prescribir ejercicio perdialítico. Su eficacia se puede apreciar midiendo la puntuación SPPB (Batería Corta de Rendimiento Físico). Estudios recientes establecieron que el entrenamiento combinado que incluía ejercicios de resistencia y resistencia era el más efectivo para mejorar el rendimiento funcional. En los centros de diálisis AIDER Santé, los dos enfoques de ejercicio mayoritariamente utilizados se distinguen por la distribución temporal de los dos tipos de ejercicio: el primero prevé practicar ambos tipos de ejercicio en cada sesión (programa continuo), el segundo prevé alternar una semana de ejercicio de resistencia con una semana de ejercicio de resistencia (programa discontinuo). Está establecido que la rehabilitación del paciente en hemodiálisis debe incluir tanto ejercicios de resistencia como de resistencia, pero la combinación de estos ejercicios en una misma sesión es potencialmente el origen de un fenómeno de interferencia, limitando las adaptaciones neuromusculares propias de cada esfuerzo. Por tanto, la hipótesis principal del proyecto es que la separación temporal de los ejercicios de fuerza y ​​resistencia en un programa discontinuo podría optimizar las ganancias funcionales de la rehabilitación combinada y por tanto ser más eficaz que un programa continuo generando un fenómeno de interferencia.