Školní zdravotní péče: Model pro zlepšení vzdělávacích výsledků dětí ve školách v centru města

Experimentální: Přístup do školního zdravotního střediska

Z osmi škol v intervenční větvi budou čtyři školy propojeny se školním zdravotním střediskem (SBHC) ve Sprucecourt nebo Nelson Mandela Park Public Schools (zřízené ve spolupráci s oddělením pediatrie v nemocnici St. Michael's Hospital) a čtyři školy budou být napojen na SBHC na Parkdale Public School (zřízené ve spolupráci s St. Joseph's Health Centre). Pediatři SBHC se zúčastní schůzek školního podpůrného týmu (SST) na všech intervenčních školách a studenti s vývojovými problémy zjištěnými na schůzkách SST budou postoupeni SBHC.

Jiný: Přístup do školního zdravotního střediska

SBHC bude zaměstnán rodinným lékařem, dvěma pediatry a vývojovým pediatrem, každý s alespoň jedním půldnem kliniky týdně od září do června. SBHC je také zaměstnán koordinátorem kliniky, který je odpovědný za rezervaci schůzek na základě první doporučení, první slouží.

Žádný zásah: Ovládací rameno: Standardní péče

Z osmi škol přiřazených ke kontrolnímu stavu budou čtyři v jihovýchodní části města blíže k Nelson Mandela Park PS a čtyři budou v jihozápadní oblasti města blíže k St. Josephs Health Center. Těchto osm škol bude podléhat standardní péči, která je: když je dítě identifikováno SST (žádný pediatr není přítomen), studentům, u kterých byly zjištěny vývojové obavy, se doporučuje, aby v komunitě využili pediatrické/vývojové hodnocení.

Výsledky vzdělávání hodnocené číselnými údaji z vysvědčení.

U každého studenta navštěvujícího školy zapsané do této studie je na vysvědčení uvedena známka studenta ze všech základních předmětů v procentech (0–100 %). Čím vyšší známka, tím lepší studijní výsledky. K dispozici je také medián třídy uváděný v procentech, takže akademický výkon studenta v tomto konkrétním předmětu lze porovnat s průměrným výkonem jeho třídy ve stejném předmětu.

Číselná data z vysvědčení budou analyzována pomocí lineárního modelu se smíšenými efekty, kde školy jsou náhodné efekty a základní vysvědčení jsou upravena tak, že se zahrnou jako kovariát. Základní vysvědčení budou určeny jako ty, které se vyskytly nejblíže k datu SST. Účinek léčby bude vyjádřen jako průměr upravený rozdíl ve standardizovaných skóre testu s 95% intervalem spolehlivosti.

Vzdělávací úspěchy hodnocené kanadským skórem Achievement Test 4 (CAT4).

Kanadský Achievement Test 4 (CAT4) je standardizovaný test poskytovaný studentům 1. až 6. ročníku v celé Kanadě k posouzení základních oblastí dovedností: čtení, psaní a matematiky. Vyšší skóre znamená lepší výsledek. Hrubé skóre (0-100 %) na každém testovacím úseku je převedeno na národní rozmezí staninu (1-9), kde skóre v rozmezí 1-3 je považováno za podprůměrné (tj. Nízké (L)), skóre v rozmezí 4-6 jsou považovány za průměrné (tj. Kompetentní (C)) a skóre 7-9 jsou považovány za nadprůměrné (tj. Dokonalý (P) výkon.

Standardizované výsledky testů budou analyzovány pomocí lineárního modelu se smíšeným efektem, kde školy jsou náhodné efekty a skóre základního testu se upraví tak, že se zahrne jako kovariát. Výsledky základního testu budou určeny jako ty, které se vyskytly nejblíže k datu SST. Účinek léčby bude vyjádřen jako průměr upravený rozdíl ve standardizovaných skóre testu s 95% intervalem spolehlivosti.

Výsledky dosažené ve vzdělání hodnocené skórem Úřadu pro kvalitu a odpovědnost vzdělávání (EQAO).

Toronto District School Board (TDSB) Mezi standardizované testy patří test Education Quality and Accountability Office (EQAO). EQAO je test, který hodnotí gramotnost a matematické dovednosti a je určen studentům ve 3. a 6. ročníku. Na základě výkonu studenta v EQAO se surové skóre studenta převede na skóre na stupnici od 200 (úroveň 2) do 400 bodů (úroveň 4). Skóre 300 (úroveň 3) (tj. průměrné skóre studenta) je podmínkou úspěchu. Skóre nad 300 (tj. úroveň 4 (400 bodů)) je považováno za nadprůměrné.

Standardizované výsledky testů budou analyzovány pomocí lineárního modelu se smíšeným efektem, kde školy jsou náhodné efekty a skóre základního testu se upraví tak, že se zahrne jako kovariát. Výsledky základního testu budou určeny jako ty, které se vyskytly nejblíže k datu SST. Účinek léčby bude vyjádřen jako průměr upravený rozdíl ve standardizovaných skóre testu s 95% intervalem spolehlivosti.

Sociodemografická data a vztahy ke vzdělání

Děti ze škol v centru města mohou čelit dalším potížím s přístupem ke zdravotní péči, která by řešila problémy související s vývojem a duševním zdravím, zejména pokud pocházejí z rodin se socioekonomickými problémy, jazykovými bariérami a omezenými dopravními prostředky. Sběr dat bude zahrnovat shromažďování hloubkových osobních rozhovorů s každým účastníkem 18 měsíců po setkání SST v obou ramenech. Během výchozích rozhovorů budou účastníkům na začátku studie položeny otázky týkající se jejich současných zkušeností (a kontextů). Na konci studie budou účastníci požádáni, aby se zamysleli nad svými zkušenostmi před zahájením studie, jak se jejich zkušenosti a perspektivy změnily v důsledku studie a jejich úvahy o provádění studie. Rozhovory budou vedeny zkušenými pracovníky z kvalitativního výzkumu, budou nahrány a doslovně přepsány.

Údaje o čekací době budou pro intervenční skupinu stanoveny zpětně z přehledu map

Grafy studentů navštěvujících SBHC ze škol v intervenční větvi budou posuzovány pouze pro: datum setkání SST, datum první návštěvy SBHC, datum hodnocení vývoje. To bude použito k určení doby čekání. Čekací doby budou uvedeny jako průměr a standardní odchylka. Vzhledem k tomu, že údaje z TDSB nejsou identifikovány, nebudeme spojovat údaje o době čekání s výsledky ani jinými údaji poskytnutými TDSB.