Účinky obezity a intenzity cvičení na hladiny ghrelinu

Cílem tohoto návrhu je charakterizovat účinky dvou zátěžových "intenzivních dávek" na celkový ghrelin, acylghrelin a des-acylghrelin u štíhlých a obézních dospělých s prediabetem a bez něj. Ghrelin (TG) se podílí na regulaci chuti k jídlu, energetické bilanci, metabolismu glukózy a citlivosti na inzulín. Ghrelin existuje v krvi v des-acylové formě (DAG ~78 % TG) a v acylované formě (AG ~22 % TG). Navzdory tomu, že je AG méně hojný, má četné účinky, které podporují ukládání energie, včetně stimulace chuti k jídlu, inhibice uvolňování inzulínu ze slinivky břišní a zvýšení adipozity prostřednictvím široce charakterizovaného receptoru sekretagogu růstového hormonu. Naopak DAG se často staví proti AG prosazujícímu negativní energetickou rovnováhu (potlačení chuti k jídlu a snížení tukové hmoty (FM)) a zlepšující citlivost na inzulín, působící prostřednictvím dosud neidentifikovaného receptoru. Optimální poměry TG, DAG a AG nejsou jasné. Podobně existuje potřeba cílených přístupů, které mohou účinně manipulovat s těmito peptidy, aby napomohly prevenci a/nebo léčbě obezity, metabolického syndromu, prediabetu a diabetu 2. typu. Cvičení poskytuje jedinečný terapeutický přístup v léčbě dysregulovaného ghrelinu.

Omezené studie na zvířatech a lidech zkoumající cvičení a uvolňování ghrelinu jsou většinou nejednoznačné nebo pouze dokumentují TG a/nebo jeden (např. AG) forma ghrelinu. Protože DAG a AG mohou působit synergicky, antagonisticky nebo mít nezávislé účinky, kvantifikace těchto peptidů v reakci na cvičení je kritická pro pochopení role cvičení na uvolňování ghrelinu a vliv ghrelinu na celkovou regulaci glukózy a energetickou rovnováhu. Intenzita cvičení může být klíčová, protože cvičení, které zvyšuje hladiny laktátu, potlačuje AG a chuť k jídlu po cvičení. Zde navrhujeme vyřešit tuto mezeru ve znalostech definováním role akutní intenzity cvičení v dávkách nad a pod laktátovým prahem na uvolňování TG, AG a DAG u štíhlých a obézních jedinců s prediabetem a bez něj. Specifický cíl 1: Prozkoumat účinky intenzity cvičení na ghrelin, inzulín, glukózu a vlastní chuť k jídlu. Hypotéza: Vyšší intenzita cvičení bude mít za následek rozdílné účinky na TG, AG, DAG, AG/DAG, AUC inzulínu a glukózy a chuť k jídlu; ovlivněné pohlavím, obezitou, abdominálním viscerálním tukem (AVF) a prediabetickým stavem. Specifický cíl 2: Jedná se o výzkumný cíl využívající regresní modelování ke zkoumání změn ghrelinu na glukóze, inzulínu a chuti k jídlu vyvolaných cvičením. Hypotéza: Změny TG, AG, DAG a AG/DAG budou odlišně predikovat změny v metabolismu glukózy, citlivosti na inzulín a chuti k jídlu. Tyto změny se liší podle pohlaví, úrovně obezity, AVF a prediabetu. Výsledky z této pilotní aplikace/aplikace proveditelnosti budou informovat větší příspěvek, který definuje cíle terapeutického cvičení pro TG, AG a DAG a zkoumá účinky individualizovaného cvičebního tréninku pomocí přesných technik předepisování cvičení na uvolňování ghrelinu.