Efectos de la obesidad y la intensidad del ejercicio sobre los niveles de grelina

El objetivo de esta propuesta es caracterizar los efectos de dos "dosis de intensidad" de ejercicio sobre la grelina total, la acil grelina y la desacil grelina en adultos delgados y obesos con y sin prediabetes. La grelina (TG) participa en la regulación del apetito, el balance energético, el metabolismo de la glucosa y la sensibilidad a la insulina. La grelina existe en la sangre en forma desacilo (DAG ~78% de TG) y en forma acilada (AG ~22% de TG). A pesar de ser menos abundante, AG tiene múltiples acciones que promueven el almacenamiento de energía, incluida la estimulación del apetito, la inhibición de la liberación de insulina del páncreas y el aumento de la adiposidad a través de un receptor de secretagogo de la hormona del crecimiento ampliamente caracterizado. Por el contrario, DAG a menudo se opone a AG promoviendo el balance energético negativo (supresión del apetito y masa grasa reducida (FM)) y mejorando la sensibilidad a la insulina, actuando a través de un receptor aún no identificado. Las proporciones óptimas de TG, DAG y AG no están claras. Asimismo, existe la necesidad de enfoques dirigidos que puedan manipular eficazmente estos péptidos para ayudar en la prevención y/o el tratamiento de la obesidad, el síndrome metabólico, la prediabetes y la diabetes tipo 2. El ejercicio proporciona un enfoque terapéutico único en el tratamiento de la grelina desregulada.

Los estudios limitados en animales y humanos que examinan el ejercicio y la liberación de grelina son en su mayoría equívocos o solo documentan TG y/o uno solo (p. AG) forma de grelina. Como DAG y AG pueden actuar de forma sinérgica, antagónica o tener efectos independientes, la cuantificación de estos péptidos en respuesta al ejercicio es fundamental para comprender el papel del ejercicio en la liberación de grelina y la influencia inducida por el ejercicio de la grelina en la regulación general de la glucosa y el equilibrio energético. La intensidad del ejercicio puede ser clave, ya que el ejercicio que eleva los niveles de lactato suprime el AG y el apetito después del ejercicio. Aquí proponemos abordar esta brecha en el conocimiento definiendo el papel de la intensidad del ejercicio agudo, en dosis por encima y por debajo del umbral de lactato, en la liberación de TG, AG y DAG en individuos delgados y obesos con y sin prediabetes. Objetivo específico 1: Examinar los efectos de la intensidad del ejercicio sobre la grelina, la insulina, la glucosa y el apetito autoinformado. Hipótesis: una mayor intensidad de ejercicio dará como resultado efectos diferenciales en TG, AG, DAG, AG/DAG, insulina y AUC de glucosa, y apetito; afectado por el sexo, la obesidad, la grasa visceral abdominal (FAV) y el estado de prediabetes. Objetivo específico 2: este es un objetivo exploratorio que utiliza modelos de regresión para examinar los cambios inducidos por el ejercicio en la grelina sobre la glucosa, la insulina y el apetito. Hipótesis: Las alteraciones de TG, AG, DAG y AG/DAG predecirán diferencialmente cambios en el metabolismo de la glucosa, la sensibilidad a la insulina y el apetito. Estas alteraciones varían según el sexo, los niveles de obesidad, FAV y prediabetes. Los resultados de esta aplicación piloto/de factibilidad informarán una presentación más amplia que defina objetivos de ejercicio terapéutico para TG, AG y DAG, y examine los efectos del entrenamiento físico individualizado utilizando técnicas de prescripción de ejercicio de precisión en la liberación de grelina.