Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv povzbuzení na výkon testu při šestiminutové chůzi

28. července 2021 aktualizováno: Stefan Birkett, University of Central Lancashire

Vliv povzbuzování na výkon šestiminutového testu chůze u pacientů s intermitentními klaudikacemi

Onemocnění periferních tepen (PAD) je charakterizováno hromaděním tukového plaku v tepnách dolních končetin, což má za následek snížení průtoku úderů do svalů. Celosvětově se odhaduje, že s PAD žije 236 milionů lidí. Klasickým příznakem PAD je intermitentní klaudikace (IC), která je charakterizována svalovými křečemi v dolních končetinách, typicky vyvolanými cvičením a uvolněnými v klidu. Cvičení se doporučuje v první linii léčby IC. Nicméně pro posouzení symptomů IC v reakci na cvičební studii je obvykle hlavním měřítkem maximální kapacita chůze (nejdále, kterou dokážou dojít, než bude chůze příliš bolestivá). Schopnost chůze pacientů je hodnocena řadou protokolů zátěžového testování včetně šestiminutového testu chůze (6MWT), kdy pacienti chodí šest minut s cílem dojít tak daleko, jak jen mohou ve vymezeném čase. Bylo prokázáno, že povzbuzování pacientů zlepšuje výkonnost při chůzi až o 30 metrů u populace se srdečním selháním a respiračním onemocněním. Účinek povzbuzování na výkonnost při chůzi u lidí s IC je však třeba teprve studovat.

Přehled studie

Detailní popis

Onemocnění periferních tepen (PAD) je charakterizováno aterosklerotickými lézemi tepen na dolních končetinách, což má za následek snížení průtoku úderů (Hiatt, 2001). Celosvětově se odhaduje, že s PAD žije 236 milionů lidí, přičemž počet případů se od roku 2000 do roku 2010 zvýšil o 24 %. Klasickým příznakem PAD je intermitentní klaudikace (IC), charakterizovaná ischemickou svalovou bolestí vyvolanou námahou a uvolněnou odpočinkem. IC je spojena s různými komorbiditami, jako je diabetes mellitus, hypertenze a dyslipidémie, stejně jako snížení fyzických funkcí, kvality života a rovnováhy. Národní a mezinárodní směrnice doporučují cvičební terapii pod dohledem jako léčbu první volby u pacientů s IC.

Pro posouzení zhoršení IC v reakci na cvičební intervenci je v randomizovaných kontrolovaných studiích (RCT's) typicky primárním výsledkem maximální kapacita chůze. To znamená, že pacient chodí tak dlouho, jak je to možné, dokud mu symptomy ischemické nohy, únava nebo jiné příznaky nezabrání pokračovat. To je hodnoceno řadou protokolů zátěžových testů včetně šestiminutového testu chůze (6MWT). American Thoracic Society poskytuje pokyny pro provádění standardizovaného 6MWT včetně verbálních frází, které se provádějí každou minutu. Naopak Montgomery a Gardner navrhují povzbuzování každé dvě minuty. Bylo prokázáno, že povzbuzování významně ovlivňuje výkonnost chůze až o 30 metrů u populace se srdečním selháním a respiračními chorobami. Účinek povzbuzování na výkonnost při chůzi u lidí s IC však ještě nebyl prozkoumán.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

76

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. >18 let
  2. Index klidového kotníkového tlaku (ABPI) <0,9 nebo snížení o ≥ 20 mmHg po zátěžovém testu (podle protokolu na místě)
  3. Schopný chodit bez pomoci
  4. Mluví anglicky a je schopen dodržovat pokyny ke cvičení
  5. Schopnost poskytnout informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  1. Ti, kteří mají kritickou končetinu ohrožující ischémii (klidová bolest a/nebo ztráta tkáně)
  2. Nelze poskytnout souhlas
  3. Ti, kteří vykazují jakékoli významné komorbidity nebo kontraindikace k zátěžovému testování nebo tréninku v souladu s American College of Sports Medicine
  4. Nekontrolované nebo symptom omezující koronární srdeční nebo plicní onemocnění

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Faktorové přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Povzbuzení každou minutu
Pacienti budou randomizováni do šesti testů s týdenním odstupem
Pacienti provedou šest zátěžových testů s povzbuzováním v jednominutových intervalech
Pacienti provedou šest zátěžových testů s povzbuzením ve dvouminutových intervalech
Aktivní komparátor: Povzbuzení každé dvě minuty
Pacienti budou randomizováni do šesti testů s týdenním odstupem
Pacienti provedou šest zátěžových testů s povzbuzováním v jednominutových intervalech
Pacienti provedou šest zátěžových testů s povzbuzením ve dvouminutových intervalech

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Maximální docházková vzdálenost (MWD)
Časové okno: 6 týdnů
Během testů chodily měřiče
6 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Učební efekt metry chodily
Časové okno: 6 týdnů
Chcete-li zjistit, zda mezi testy existuje efekt učení
6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. října 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

1. ledna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. října 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. října 2020

První zveřejněno (Aktuální)

14. října 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. srpna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. července 2021

Naposledy ověřeno

1. července 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • UCentalLancashire2

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit