Perkutánní nefrolitotripse vedená fluoroskopem vs. US vedená perkutánní nefrolitotripse pro léčbu kamenných onemocnění

Kritéria pro zařazení:

• Pacienti plánovaní na PCNL v zúčastněné instituci
• Pacienti všech etnických skupin
• Velikost kamene přes 10 mm v průměru a hustota přes 900 Hounsfieldových jednotek
• Pacienti s velkým kamenem v horní třetině močovodu

Kritéria vyloučení:

• Těhotenství
• infekční onemocnění pohlavních orgánů;
• stavy, které narušují konfiguraci ledvin (zakřivení páteře)
• anomálie ve vývoji ledvin s poruchou konfigurace a postavení ledvin (podkovovitá ledvina, bisque ledvina, ledvina ve tvaru S, ledvina ve tvaru L, dystopie beder, dystopie kyčelní, dystopie pánve)
• přítomnost nefrostomické drenáže v cílové ledvině;
• uretrální striktura nebo jiný důvod vedoucí k nemožnosti provést ureterální katetrizaci;
• další stavy, které jsou kontraindikací chirurgické léčby, jako je nekontrolovaný diabetes mellitus, akutní kardiovaskulární stavy, selhání jater, alkoholismus a drogová závislost;
• pacienti, kteří nejsou schopni pochopit účel studie nebo odmítají další následné pozorování a pokyny po léčbě;
• pacienti s anamnézou duševního onemocnění;
• účast na jiném výzkumu, který zasahuje do tohoto výzkumu;
• akutní selhání ledvin;
• disekující aneuryzma aorty;
• akutní hypertenzní encefalopatie;
• těžké arteriální krvácení;
• infarkt myokardu méně než šest měsíců před zařazením do studie;
• Cévní mozková příhoda méně než šest měsíců před zařazením do studie;
• Insuficience krevního oběhu III-IV třída New York Heart Association;
• Závažné poruchy rytmu a vedení;
• Zvýšení hladiny jaterních transamináz o více než trojnásobek;