Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Finanční pobídky ke zlepšení souladu poskytovatelů

22. května 2025 aktualizováno: Swiss Tropical & Public Health Institute

Finančně motivované hodnocení znalostí ke zlepšení souladu poskytovatele s pokyny pro léčbu: Randomizovaná kontrolovaná studie

Hlavním cílem této studie je posoudit, zda podmínění toků financování zdravotnictví výkonností poskytovatelů hodnocením znalostí může zvýšit soulad poskytovatelů s pokyny pro řízení případů do 5 let.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Hlavní myšlenkou intervence je provádět čtvrtletní hodnocení znalostí poskytovatelů ve zdravotnických zařízeních a vyplácet zařízením bonus, pokud poskytovatelé v těchto testech dosahují dobrých výsledků. Pro intervenci bylo vytvořeno 12 klinických vinět. Tyto viněty pokrývají typické případy pacientů, jako je malárie, průjem a respirační infekce, a hodnotí schopnost poskytovatelů správně diagnostikovat a léčit hypotetické otázky. Všichni zdravotničtí pracovníci byli informováni, že každé 3 měsíce bude provedeno hodnocení znalostí na základě těchto vinět a že výsledky určí celkovou prémii vyplacenou zařízení.

Každé čtvrtletí procházejí zařízení inspekcí. Během supervizních návštěv je náhodně vybrán jeden poskytovatel pro hodnocení znalostí a je testován na dvou náhodně vybraných případech vinět.

Za účelem vytvoření čtvrtletního skóre výkonu se skóre na dvou vinětách zprůměruje. Padesát procent celkového skóre kvality zařízení je určeno obecným kontrolním seznamem kvality, který zachycuje základní strukturální a procesní rysy zařízení. Zbývajících padesát procent je přímo určeno výkonem poskytovatelů při hodnocení znalostí. Pokud je celkové skóre kvality nižší než 50 %, neprovádí se žádné platby za kvalitu. Pokud je skóre kvality >=50 %, zařízení mohou obdržet doplatek až 25 % plateb založených na množství. Celkové procento bonusu je určeno vynásobením skóre kvality (v rozmezí 0 až 100 %) maximálním bonusem 25 %.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

600

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • do studie budou zahrnuti všichni poskytovatelé pracující ve 110 zařízeních vybraných pro studii.

Kritéria vyloučení:

  • žádný.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Ovládací rameno
Poskytovatelé v kontrolních zařízeních nebudou dostávat žádná další školení ani hodnocení znalostí.
Experimentální: Finanční pobídka arm
Poskytovatelé v léčebných zařízeních budou navštěvováni jednou za čtvrt roku za účelem posouzení znalostí pomocí vinět. Zařízení, která si v tomto hodnocení vedou dobře, obdrží čtvrtletní bonus, který bude rozdělen mezi poskytovatele.
Behaviorální: Finančně motivované hodnocení znalostí
Budeme provádět čtvrtletní hodnocení znalostí poskytovatelů ve vybraných zdravotnických zařízeních a vyplácíme zařízením finanční bonus, pokud poskytovatelé v těchto testech dosahují dobrých výsledků. Pro intervenci bylo vytvořeno 12 klinických vinět. Tyto viněty pokrývají typické případy pacientů, jako je malárie, průjem a respirační infekce, a hodnotí schopnost poskytovatelů správně diagnostikovat a léčit hypotetické otázky. Všichni zdravotničtí pracovníci budou informováni každé 3 měsíce, že na základě těchto vinět proběhne vyhodnocení znalostí a že výsledky určí celkovou výplatu bonusu zařízení.
Ostatní jména:
  • Hodnocení znalostí poskytovatele

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Soulad s pokyny pro integrovanou léčbu dětských nemocí (IMCI).
Časové okno: Endline (30 měsíců po zahájení projektu)
Shoda bude měřena prostřednictvím až 8 přímých pozorování návštěv nemocných dětí do 5 let v každém zařízení shromážděných během čtyřdenního období. Během každé návštěvy vyškolení pozorovatelé zdokumentují, kolik z 10 diagnostických kroků specifikovaných v integrovaném managementu dětských nemocí (IMCI) WHO poskytovatel dodržuje. Shoda bude definována jako dokončeno alespoň 8 z 10 diagnostických procesů.
Endline (30 měsíců po zahájení projektu)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Znalosti týkající se směrnic IMCI
Časové okno: Endline (30 měsíců po zahájení projektu)
Znalost pokynů IMCI bude hodnocena prostřednictvím vinět poskytovaných poskytovatelům na začátku a na konci. Poskytovatelé obdrží celkem pět vinět, z nichž každá popisuje scénář týkající se nemocného dítěte mladšího 5 let. Bude vytvořeno celkové skóre znalostí, aby se změřilo, do jaké míry se diagnóza a léčba zvolená poskytovateli shodují s těmi, které jsou specifikovány v celostátně používaných směrnicích Integrovaného managementu dětských nemocí.
Endline (30 měsíců po zahájení projektu)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Swiss Tropical & Public Health Institute

Spolupracovníci

World Bank

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Gil Shapira, PhD, World Bank

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2018

Primární dokončení (Aktuální)

30. září 2022

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. listopadu 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. listopadu 2020

První zveřejněno (Aktuální)

18. listopadu 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. května 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. května 2025

Naposledy ověřeno

1. května 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • IncentLearn

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Data shromážděná v rámci tohoto projektu budou zpřístupněna výzkumníkům prostřednictvím datového úložiště Světové banky.

Časový rámec sdílení IPD

Po ukončení studia

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

veřejný přístup

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • ANALYTIC_CODE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Vyhovující chování

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Papua New Guinea

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit