Komplexní analýza pro identifikaci rizikových faktorů pro zranění související s běháním

Celý projekt bude trvat 12 měsíců, přičemž 3 měsíce budou připraveny testovací zařízení a vyškolený personál, 6 měsíců bude analyzovat dostatek subjektů pro statistickou sílu a 3 měsíce budou statistické analýzy a přezkoumání. Mezi třemi až jedenácti základnami Air Force Reserve s vývojovým výcvikovým letem (DTF) bude poskytnut systém RunDNA 3D analýzy pohybu, který se bude účastnit jako testovací zařízení. DTF je součástí rezerv letectva, kde noví rekruti procházejí vzděláváním a výcvikem před BMT. Tři až pět fyziologů cvičení na každé základně DTF bude vyškoleno, jak provádět analýzu RunDNA. Výcvik bude probíhat na dálku, což již bylo úspěšně provedeno prostřednictvím video přednášek na 6 základnách letectva. Každý zkoušející projde testem a před testováním pro standardizaci postupů musí předložit 3D analýzu provedenou pomocí zařízení RunDNA.

Každá DTF má více než 100 vojenských rekrutů, kteří se v kteroukoli dobu připravují na účast na BMT. Rekruti projdou základním testem zdatnosti, jakmile dosáhnou 16 týdnů od návštěvy BMT. Testování kondice se skládá z měřeného běhu na míli a půl, dvouminutového měřeného klikového testu a dvouminutového měřeného testu vsedě. Tři dny nebo méně po kondičním testování (jakmile se bolest vyřeší), podstoupí rekruti analýzu RunDNA.

Analýza RunDNA se skládá z hodnocení připravenosti na běh (RRA) k určení pohyblivosti a síly a 3D analýzy chůze k posouzení běžecké formy. RRA se skládá ze třinácti hodnocení založených na pohybu, která jsou hodnocena podle specifických kritérií pro každý test. Testy jsou:

1. Toe Touch
2. Back Bend
3. Otáčení
4. Rovnováha na jedné noze – oči zavřené
5. Squat
6. Jedna noha sed do stoje
7. Jednostranný test odolnosti kyčelního mostu
8. Zvedání lýtek jedné nohy
9. Boční prkno
10. Roztažení prstů
11. Hallux rozšíření
12. Únos halluxů
13. Rozsah pohybu kotníku Položky 1 až 5 mají další rozdělení pro další identifikaci omezení v pohybu a předepisování specifických programů nápravných cvičení. Pracovníci místa DTF zadají výsledky RRA do mobilní aplikace RunDNA v době administrace. Je vytvořen bodovací systém pro celkem 55 bodů, kdy za omezení síly se uděluje 1 bod, za omezení pohyblivosti 2 body a za bolestivý pohyb 3 body. Každý běžec dostane skóre ze svého RRA.

3D analýza běhu bude využívat přenosné zařízení namontované na stativu pět stop za běžeckým pásem. V každém zařízení jsou 3 optické kamery pro snímání pohybu s LED světly. Osmnáct reflexních značek bude nalepeno na každého běžce pomocí upraveného protokolu Helen Hayes. Běžci budou mít minimálně 2 minuty na zahřátí a poté bude zachyceno 15 sekund běhu. Po ověření kvality 3D snímání bude každému běžci přiřazena běžecká kategorie určená softwarem. Software bude komunikovat běžeckou kategorii s mobilní aplikací a skupiny, kterým jsou předepsána cvičení, budou mít tyto programy přidány do svého profilu.

Účastníci výzkumu (rekruti) také pod svým profilem v mobilní aplikaci vyplní informace o demografii, běžeckých zkušenostech a historii zranění.

Vyšetřovatelé náhodně určí, kteří účastníci dostanou intervenční program na místech DTF, aby předepsali personalizované programy na základě analýzy RunDNA. Zkoušející přiřadí program na základě vygenerovaného uživatelského id, kde šance budou dávat zásah a sudé ne. Předepisování programů je standardizováno pomocí mobilní aplikace k analýze výsledků běžce a předepsání jednoho korekčního cvičebního programu z RRA, jednoho programu kategorie chůze a jednoho kondičního tréninkového programu. Program kategorie chůze bude jedním z dvanácti programů, které klasifikují běžce poté, co software analyzuje všechny běžecké proměnné. Každá kategorie má specifická zahřívací cvičení, specifická cvičení a specifické metody rekvalifikace chůze, aby se snížilo riziko zranění běžců zlepšením jejich formy. Příkladem kategorie je program kadence overstrider. Tato osoba přistane s nohou příliš daleko před tělem, protože má pomalou rychlost kroku. Program kadence overstrider zahrnuje dynamické zahřátí, nácvik s vyšší rychlostí kroku a přetrénování chůze, kdy běžec přizpůsobuje své kroky metronomu, který je o 5–10 % vyšší, než je jejich vlastní rychlost kroku.

Rekruti projdou minimálně 8týdenním školením v DTF pomocí mobilní aplikace a GPS hodinek, aby mohli sledovat dodržování předpisů a tréninkové zátěže. Tréninkový program využívá principy motorického učení k postupnému prodloužení doby, po kterou běžec používá novou formu s vybledlou zpětnou vazbou, aby umožnil přirozené osvojení techniky běhu. Crossový trénink je zahrnut pro kardiovaskulární fitness, stejně jako rychlostní práce pro běh v pozdějších fázích programu pro zlepšení výkonu. Do 2 týdnů poté, co nábor půjde do BMT, budou pracovníci na místě znovu provádět testy fitness a analýzu RunDNA pomocí stejných postupů, které jsou uvedeny výše, aby sledovaly změny v kondici, pohyblivosti, síle a běžecké formě. Výsledky budou zaznamenány v aplikaci RunDNA pro analýzu.

Všichni rekruti budou během BMT monitorováni prostřednictvím mobilní aplikace, aby bylo možné posoudit výkonnost testu fitness, míru zranění, využití lékařských služeb, míru promoce a subjektivní zprávy o bolesti a únavě. Rekruti budou nadále nosit zařízení GPS, aby mohli sledovat tréninkovou zátěž. Denní subjektivní dotazník vyplní rekruti na jejich vydaném iPadu hlášení o stavu zranění a synchronizaci tréninkových dat hodinek. Pokud nejsou k dispozici iPady pro použití aplikace RunDNA pro každého rekruta, bude poskytnut analogový deník, který má v deníku číslo předmětu výzkumu. Každý rekrut dostane své číslo předmětu, aby věděl, který časopis je jeho. Na konci BMT budou časopisy zaslány poštou k ručnímu zadání. Pokud iPady nejsou k dispozici pro použití aplikace RunDNA, bude lékařskému personálu na BMT zasláno několik iPadů a účastníci budou dvakrát týdně přicházet, aby synchronizovali své zařízení GPS s iPadem, aby nahráli tréninková data z GPS.

U rekrutů, kteří provádějí tuto výzkumnou studii, nedojde k žádné změně tréninkových plánů oproti standardním protokolům BMT. Pokud v kterémkoli okamžiku rekrut utrpí zranění nebo požádá o lékařskou pomoc, lékařský personál BMT upozorní hlavního zkoušejícího.

U všech výsledků bude provedena statistická analýza za účelem zodpovězení primární výzkumné otázky, s očekáváním identifikace klíčových modifikovatelných proměnných souvisejících s běžeckými zraněními v kontrolní skupině a schopností intervenční skupiny snížit míru zranění a zvýšit výkon.