En omfattande analys för identifiering av riskfaktorer för löprelaterade skador

Det totala projektet kommer att pågå i 12 månader, med 3 månader för att förbereda testanläggningar och utbilda personal, 6 månader för att analysera tillräckligt med ämnen för statistisk styrka och 3 månader för statistisk analys och granskning. Mellan tre till elva Air Force Reserve-baser med en utvecklingsutbildningsflygning (DTF) kommer att ges ett RunDNA 3D-rörelseanalyssystem för att delta som testanläggning. DTF är en del av Air Force Reserves där nya rekryter genomgår utbildning och träning inför BMT. Tre till fem träningsfysiologer vid varje DTF-bas kommer att utbildas i hur man utför RunDNA-analysen. Utbildning kommer att ske på distans, vilket redan framgångsrikt har gjorts genom videobaserade föreläsningar på 6 flygvapenbaser. Varje forskargranskare kommer att klara ett test och måste lämna in en 3D-analys gjord med RunDNA-enheten innan testning för standardisering av procedurer.

Varje DTF har uppemot 100 militära rekryter som förbereder sig för att delta i BMT vid varje given tidpunkt. Rekryter kommer att genomgå baslinjekonditionstester när de är inom 16 veckor efter att ha deltagit i BMT. Konditionstestning består av en tidsbestämd mil och en halv löpning, två minuters tidsinställd pushup-test och två minuters tidsinställd sitt-up-test. Tre dagar eller mindre efter konditionstestning (när eventuell ömhet har löst sig) kommer rekryterna att genomgå RunDNA-analys.

RunDNA-analysen består av en Running Readiness Assessment (RRA) för att fastställa rörlighet och styrka och en 3D-gångsanalys för att bedöma löpformen. RRA består av tretton rörelsebaserade bedömningar som poängsätts med specifika kriterier för varje test. Testerna är:

1. Tå Touch
2. Back Böj
3. Rotation
4. Single Leg Balance - Slutna ögon
5. Knäböj
6. Enkelben sitta att stå
7. Ensidigt uthållighetstest för höftbro
8. Enbens vadhöjning
9. Sidoplanka
10. Tå Splay
11. Hallux förlängning
12. Hallux bortförande
13. Ankel Range of Motion Objekt 1 till 5 har ytterligare nedbrytningar för att ytterligare identifiera begränsningar i rörelse och förskriva specifika korrigerande träningsprogram. DTF-platspersonal kommer att ange RRA-resultaten i RunDNA-mobilappen vid tidpunkten för administrationen. Ett poängsystem har skapats för totalt 55 poäng, där 1 poäng ges för en styrkebegränsning, 2 poäng för en rörlighetsbegränsning och 3 poäng för smärtsam rörelse. Varje löpare kommer att få en poäng från sin RRA.

3D-löpanalysen kommer att använda en bärbar enhet monterad på ett stativ fem fot bakom ett löpband. Det finns 3 optiska motion capture-kameror med LED-lampor i varje enhet. Arton reflekterande markörer kommer att fästas på varje löpare med hjälp av det modifierade Helen Hayes-protokollet. Löpare kommer att få minst 2 minuter att värma upp, och sedan kommer 15 sekunders löpning att fångas. Efter att kvaliteten på 3D-infångningen har verifierats kommer varje löpare att tilldelas en löpkategori som bestäms av programvaran. Programvaran kommer att kommunicera löpkategorin med mobilappen och grupperna som ordineras övningar kommer att lägga till dessa program i sin profil.

Forskningsdeltagare (rekryteringar) kommer också att fylla i information om demografi, löperfarenhet och skadehistorik under sin profil i mobilapplikationen.

Utredarna kommer slumpmässigt att tilldela vilka deltagare som kommer att få interventionsprogrammet på DTF-platserna för att förskriva personliga program baserat på RunDNA-analysen. Granskare kommer att tilldela programmet baserat på användar-ID:t som genereras, där oddsen kommer att ge interventionen och jämna inte. Receptet av programmen är standardiserat genom att använda mobilappen för att analysera löparens resultat och ordinera ett korrigerande träningsprogram från RRA, ett gångkategoriprogram och ett konditionsträningsprogram. Gångkategoriprogrammet kommer att vara ett av tolv program som klassificerar löpare efter att programvaran analyserar alla löpvariabler. Varje kategori har specifika uppvärmningsövningar, specifika övningar och specifika gångträningsmetoder för att minska risken för skador för löpare genom att förbättra deras form. En exempelkategori är ett överstridsprogram. Denna person landar med foten för långt framför kroppen eftersom de har en långsam steghastighet. Overstrider-kadensprogrammet inkluderar en dynamisk uppvärmning, övningar med högre stegfrekvens och gångomträning där löparen matchar sina fotsteg till en metronom som är 5-10 % högre än den självvalda steghastigheten.

Rekryter kommer att gå igenom minst 8 veckors utbildning på DTF med hjälp av mobilappen och GPS-klockor för att spåra efterlevnad och träningsbelastningar. Träningsprogrammet använder motoriska inlärningsprinciper för att gradvis öka den tid en löpare använder den nya formen med blekad feedback för att möjliggöra en naturlig användning av löptekniken. Crossträning ingår för kardiovaskulär kondition, samt snabbhetsarbete för löpning i programmets senare skeden för att förbättra prestationsförmågan. Inom 2 veckor efter att rekryten gick till BMT kommer personalen på plats att administrera konditionstesterna och RunDNA Analysen med samma procedurer som anges ovan för att övervaka förändringar i kondition, rörlighet, styrka och löpform. Resultaten kommer att registreras i RunDNA-appen för analys.

Alla rekryter kommer att övervakas via mobilapplikationen under BMT för att bedöma konditionstestets prestanda, skadefrekvens, utnyttjande av medicinska tjänster, examensfrekvens och subjektiva smärt- och trötthetsrapporter. Rekryter kommer att fortsätta att bära GPS-enheten för att spåra träningsbelastning. Ett dagligt subjektivt frågeformulär kommer att fyllas i av rekryterna på deras utgivna iPad som rapporterar om skadestatus och synkroniserar klockans träningsdata. Om iPads inte är tillgängliga för att använda RunDNA-appen för varje rekrytering, tillhandahålls en analog tidskrift som har deras forskningsämnesnummer i tidskriften. Varje rekryt får sitt ämnesnummer för att veta vilken tidning som är deras. I slutet av BMT kommer journalerna att postas för att läggas in manuellt. Om iPads inte är tillgängliga för att använda RunDNA-appen kommer flera iPads att skickas till den medicinska personalen på BMT och deltagare kommer in två gånger i veckan för att synkronisera sin GPS-enhet med iPad för att ladda upp träningsdata från GPS:en.

Det kommer inte att ske någon förändring i utbildningsplaner från standard BMT-protokoll för rekryter som genomför denna forskningsstudie. Om en rekryt vid något tillfälle upplever skada eller begär läkarvård kommer BMT:s medicinska personal att varna huvudutredaren.

Statistisk analys kommer att göras på alla resultat för att besvara den primära forskningsfrågan, med avsikten att identifiera viktiga modifierbara variabler relaterade till löpskador i kontrollgruppen och interventionsgruppens förmåga att minska skadefrekvensen och öka prestationsförmågan.