- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04672486
PRIDE – Pilotní zkušební verze online digitální intervence pro řešení problémů pro školní mládež v Goa, Indie
Tato studie je součástí výzkumného programu financovaného Wellcome Trust v Indii nazvaného PRIDE (PRIMUM for ADolEscents, 2016-2022) vedeného hlavním řešitelem prof. Vikramem Patelem (Harvard Medical School). Program si klade za cíl vyvinout a vyhodnotit trans-diagnostickou intervenci v odstupňované péči zaměřenou na běžné problémy duševního zdraví u školní mládeže v Indii.
Studie je plánována v souvislosti s uzavíráním škol a dalšími strategiemi pro zmírnění COVID-19 v Indii. Provedeme pilotní randomizovanou kontrolovanou studii se specifickými cíli
- posoudit přijatelnost a proveditelnost intervence při řešení problémů online
- získat odhady velikosti efektu pro on-line zásah při řešení problémů ve srovnání s běžnými podmínkami kontroly péče
- hodnotit procesní proměnné související s intervencemi a výzkumnými postupy, a tím pomáhat s plánováním budoucího rozsáhlého pokusu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
POZADÍ:
PRIDE byl zaveden v Indii, aby se v širším měřítku vypořádal s nedostatkem intervencí založených na důkazech pro běžné problémy duševního zdraví dospívajících na národní úrovni a v prostředí s nízkými zdroji. Cílem je vyvinout a vyhodnotit sadu škálovatelných, transdiagnostických psychologických intervencí (tj. vhodných pro různé prezentace duševního zdraví), které mohou poskytovat nespecializovaní („laičtí“) poradci ve školním prostředí s nedostatkem zdrojů. Staví na indické národní iniciativě pro zdraví dospívajících, zahájené v roce 2014, která zdůrazňuje duševní zdraví jako prioritu veřejného zdraví a školy jako důležitou platformu pro poskytování léčby zaměřené na mládež.
Vývoj školního intervenčního modelu PRIDE byl založen na principu stupňovité péče, která vyhrazuje stále specializovanější intervence náročné na zdroje pro jedince, kteří nereagují na jednodušší léčbu první volby. Předchozí studie PRIDE (Parikh 2019, Michelson 2019, Michelson 2020) odhalily vysokou poptávku po školní psychologické podpoře mezi sociálně znevýhodněnými adolescenty. Většina těchto adolescentů nesplňuje konvenční klinické prahové hodnoty pro duševní poruchu, ale přesto může mít prospěch z včasné intervence ke zmírnění rizik rozvoje závažnějších a sociálně invalidizujících problémů duševního zdraví v dlouhodobém horizontu.
Cílem této studie je tedy vyhodnotit účinnost online digitální intervence s otevřeným přístupem u dospívajících, kteří cítí potřebu psychologické podpory bez ohledu na posuzovanou psychopatologii. Doručování online je nutné kvůli převládajícím omezením COVID-19, která zahrnují uzavření škol a přechod na online výuku po zbytek akademického roku.
VÝZNAM:
Tato studie zahrnuje jednu z prvních online studií duševního zdraví dospívajících v kontextu vypuknutí COVID-19 v Indii. Studie bude mít existující digitální intervenci v oblasti duševního zdraví vyvinutou a vyhodnocenou naší skupinou v Indii a znovu použije tuto platformu pro online doručení.
Řešení problémů bylo vybráno jako hlavní intervenční složka na základě globálních důkazů o jeho zobecněných (tj. transdiagnostických) přínosech napříč různými prezentacemi duševního zdraví a jeho specifické relevanci pro běžné stresory pozorované u cílové populace.
Zjištění budou pravděpodobně zobecnitelná na rutinní prostředí, protože výzkum bude realizován ve státem podporovaných středních školách, které se starají o komunity s nízkými příjmy. Externí validita bude dále posílena pomocí idiografického hodnocení výsledků spolu se standardizovanými hodnotícími nástroji a širokými kritérii způsobilosti, která nevylučují žádné specifické projevy duševního zdraví.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
DL
-
Goa, DL, Indie, 110067
- Sangath
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zapsán jako student v 9.–12. ročníku (věk 13–19 let) na jedné ze spolupracujících škol;
- Schopnost přistupovat k chytrému telefonu Android s internetem a platným telefonním číslem po dobu šesti týdnů trvání studie;
- Vyžadování psychologické pomoci pro zvládání stresových situací nebo vnitřních stavů;
- Znalost písemné i mluvené angličtiny podle potřeby pro plnou účast na studijních postupech;
- U dospívajících mladších 18 let poskytuje informovaný souhlas s účastí podpořený souhlasem rodičů;
- U dospívajících ve věku 18 let a více poskytuje informovaný souhlas s účastí.
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost porozumět intervenčním materiálům (například z důvodu poruchy čtení nebo sluchu nebo neschopnosti porozumět hindštině, konkanštině nebo angličtině).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásahové rameno
Účastníkům bude nabídnuta online intervence při řešení problémů, která je poskytována prostřednictvím aplikace pro chytré telefony (nazvané POD Adventures) s telefonickým vedením od laického poradce.
Aplikace učí dovednosti při řešení problémů prostřednictvím interaktivních animovaných vinět a personalizovaných akčních plánů s povzbudivými výzvami a zpětnou vazbou nabízenou prostřednictvím postavy průvodce v aplikaci.
Kromě toho se metody gamifikace používají k modelování a procvičování komplementárních strategií zvládání (např. relaxace) a ke zvýšení zapojení.
Účastníci budou aplikaci používat na dálku (tj. z domova) ve svém vlastním čase.
|
Účastníci intervenční větve získají informace o místních službách/národních linkách pomoci a stručnou intervenci při řešení problémů, která je poskytnuta prostřednictvím aplikace pro chytré telefony s telefonickým vedením od laického poradce. Intervence je založena na teorii zvládání stresu s technickým zaměřením na praktické řešení problémů. Důraz na řešení problémů odráží primát psychosociálních stresorů při hledání pomoci u dospívajících. Řešení problémů navíc patří celosvětově k nejčastěji používaným praktickým prvkům v psychologických intervencích u dětí a dospívajících založených na důkazech. Obsah aplikace se skládá ze dvou částí: 'Dobrodružství', která učí koncepty a metody řešení problémů prostřednictvím kontextově vhodných her; a 'My POD', které leší studenta prostřednictvím aplikace postupných postupů řešení problémů na jejich vlastní prioritní problémy. |
|
Žádný zásah: Obvyklá péče
Účastníkům randomizovaným do kontrolní větve bude poskytnuta obvyklá péče.
Bude sestávat z informací a kontaktních údajů o místních poskytovatelích služeb duševního zdraví a dvou nedávno zřízených vládních/přidružených linkách pomoci: (i) Manodarpan, studentská linka důvěry v oblasti duševního zdraví podporovaná Ministerstvem rozvoje lidských zdrojů; a (ii) 24/7 linka důvěry v oblasti duševního zdraví (KIRAN) podporovaná Ministerstvem sociální spravedlnosti a zmocnění.
Stejné informace budou poskytnuty účastníkům intervence.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nejčastější problémy mládeže (YTP)
Časové okno: 6 týdnů
|
The Youth Top Problems (YTP) je mládeží uváděné idiografické měřítko psychosociálních problémů, které identifikuje, upřednostňuje a hodnotí tři hlavní problémy adolescentů.
Každý z nominovaných problémů je hodnocen od 0 (není problém) do 10 (velký problém).
Pro nominované problémy lze vypočítat průměrné skóre závažnosti.
Byl přeložen a použit v předchozích studiích PRIDE po konzultaci s jedním z původních tvůrců opatření (Prof.
Bruce Chorpita, UCLA).
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Revidovaná škála dětské úzkosti a deprese – krátká verze (RCADS-25)
Časové okno: 6 týdnů
|
Jedná se o dotazník o 25 položkách, který hodnotí dimenze úzkosti a deprese související s DSM-IV (APA, 2000) u dětí a dospívajících.
Měření žádá mládež, aby ohodnotila, jak často se s každou věcí setkávají (např.
"obavy, že se mi stane něco špatného") na 4bodové Likertově stupnici od 0 (nikdy) do 3 (vždy).
RCADS vytváří celkovou škálu úzkosti, která je součtem pěti subškál: generalizovaná úzkostná porucha, separační úzkostná porucha, sociální fobie, panická porucha a obsedantně-kompulzivní porucha.
Šestá subškála, velká depresivní porucha, se ptá na příznaky deprese.
Toto opatření bylo použito u dospívajících ve velkém počtu mezinárodních studií, včetně studií v Indii (Piqueras 2017, Haldar 2016).
|
6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Daniel Michelson, PhD, University of Sussex
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Michelson D, Malik K, Krishna M, Sharma R, Mathur S, Bhat B, Parikh R, Roy K, Joshi A, Sahu R, Chilhate B, Boustani M, Cuijpers P, Chorpita B, Fairburn CG, Patel V. Development of a transdiagnostic, low-intensity, psychological intervention for common adolescent mental health problems in Indian secondary schools. Behav Res Ther. 2020 Jul;130:103439. doi: 10.1016/j.brat.2019.103439. Epub 2019 Jul 30.
- Gonsalves PP, Hodgson ES, Kumar A, Aurora T, Chandak Y, Sharma R, Michelson D, Patel V. Design and Development of the "POD Adventures" Smartphone Game: A Blended Problem-Solving Intervention for Adolescent Mental Health in India. Front Public Health. 2019 Aug 23;7:238. doi: 10.3389/fpubh.2019.00238. eCollection 2019.
- Gonsalves PP, Hodgson ES, Bhat B, Sharma R, Jambhale A, Michelson D, Patel V. App-based guided problem-solving intervention for adolescent mental health: a pilot cohort study in Indian schools. Evid Based Ment Health. 2021 Feb;24(1):11-18. doi: 10.1136/ebmental-2020-300194. Epub 2020 Nov 18.
- Michelson D, Malik K, Parikh R, Weiss HA, Doyle AM, Bhat B, Sahu R, Chilhate B, Mathur S, Krishna M, Sharma R, Sudhir P, King M, Cuijpers P, Chorpita B, Fairburn CG, Patel V. Effectiveness of a brief lay counsellor-delivered, problem-solving intervention for adolescent mental health problems in urban, low-income schools in India: a randomised controlled trial. Lancet Child Adolesc Health. 2020 Aug;4(8):571-582. doi: 10.1016/S2352-4642(20)30173-5. Epub 2020 Jun 23. Erratum In: Lancet Child Adolesc Health. 2020 Jul 23;:
- Piqueras JA, Martin-Vivar M, Sandin B, San Luis C, Pineda D. The Revised Child Anxiety and Depression Scale: A systematic review and reliability generalization meta-analysis. J Affect Disord. 2017 Aug 15;218:153-169. doi: 10.1016/j.jad.2017.04.022. Epub 2017 Apr 20.
- Haldar, Kasturi. (2016). Adapting a Revised Child Anxiety and Depression Scale for rural India: a pilot, amenable to scale up. DoI: 10.31234/osf.io/25pnr.
- Gonsalves PP, Sharma R, Hodgson E, Bhat B, Jambhale A, Weiss HA, Fairburn CG, Cavanagh K, Cuijpers P, Michelson D, Patel V. A Guided Internet-Based Problem-Solving Intervention Delivered Through Smartphones for Secondary School Pupils During the COVID-19 Pandemic in India: Protocol for a Pilot Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2021 Oct 6;10(10):e30339. doi: 10.2196/30339.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PG_2020_69
- 106919/Z/15/Z (Jiné číslo grantu/financování: Wellcome Trust)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stres
-
VA Office of Research and DevelopmentVA St. Louis Health Care SystemUkončenoVeteráni podle St. Louis VAMC Stress TesSpojené státy