- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04672486
PRIDE - Pilotproef van een online digitale probleemoplossende interventie voor schoolgaande adolescenten in Goa, India
Deze studie maakt deel uit van een door Wellcome Trust gefinancierd onderzoeksprogramma in India genaamd PRIDE (PRemIum for aDolEscents, 2016-2022) onder leiding van hoofdonderzoeker prof. Vikram Patel (Harvard Medical School). Het programma heeft tot doel een transdiagnostische, getrapte zorginterventie te ontwikkelen en te evalueren die zich richt op veelvoorkomende psychische problemen bij schoolgaande adolescenten in India.
De studie is gepland in de context van schoolsluitingen en andere COVID-19-mitigatiestrategieën in India. We zullen een gerandomiseerde, gecontroleerde proef uitvoeren met de specifieke doelstellingen om
- de aanvaardbaarheid en haalbaarheid van een online probleemoplossende interventie beoordelen
- schattingen van de effectgrootte verkrijgen voor de online probleemoplossende interventie in vergelijking met een gebruikelijke zorgcontroleconditie
- procesvariabelen beoordelen die verband houden met interventie- en onderzoeksprocedures en daardoor helpen bij het plannen van een toekomstige grootschalige proef.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
ACHTERGROND:
PRIDE is in India geïmplementeerd om de schaarste aan evidence-based interventies voor veelvoorkomende psychische problemen bij adolescenten aan te pakken, zowel nationaal als in omgevingen met weinig middelen. Het doel is het ontwikkelen en evalueren van een reeks schaalbare, transdiagnostische psychologische interventies (d.w.z. geschikt voor een verscheidenheid aan presentaties over geestelijke gezondheid) die kunnen worden geleverd door niet-gespecialiseerde ('leken') counselors in schoolomgevingen met weinig middelen. Het bouwt voort op India's nationale initiatief voor de gezondheid van adolescenten, gelanceerd in 2014, dat de nadruk legt op geestelijke gezondheid als een prioriteit voor de volksgezondheid en scholen als een belangrijk platform voor op jongeren gerichte behandelingen.
De ontwikkeling van het PRIDE-interventiemodel op scholen is gebaseerd op het principe van getrapte zorg, dat steeds gespecialiseerdere, meer middelenintensieve interventies reserveert voor individuen die niet reageren op eenvoudigere eerstelijnsbehandelingen. Eerdere PRIDE-onderzoeken (Parikh 2019, Michelson 2019, Michelson 2020) toonden een grote vraag naar psychologische ondersteuning op school onder sociaal achtergestelde adolescenten. Een meerderheid van deze adolescenten voldoet niet aan de conventionele klinische drempels voor psychische stoornissen, maar kan toch baat hebben bij vroegtijdige interventie om de risico's op het ontwikkelen van ernstigere en sociaal invaliderende psychische problemen op de langere termijn te verminderen.
Daarom is het doel van de huidige studie om de effectiviteit te evalueren van een online 'open-access' digitale interventie voor adolescenten die behoefte hebben aan psychologische ondersteuning, ongeacht de vastgestelde psychopathologie. Online levering is noodzakelijk vanwege de heersende COVID-19-beperkingen, waaronder schoolsluitingen en een verschuiving naar online onderwijs voor de rest van het academiejaar.
BETEKENIS:
Deze studie omvat een van de eerste online onderzoeken naar geestelijke gezondheid bij adolescenten in de context van de COVID-19-uitbraak in India. De studie zal een bestaande digitale interventie voor geestelijke gezondheid gebruiken die is ontwikkeld en geëvalueerd door onze groep in India en dit platform hergebruiken voor online levering.
Probleemoplossing werd geselecteerd als de belangrijkste interventiecomponent op basis van wereldwijd bewijs voor de gegeneraliseerde (d.w.z. transdiagnostische) voordelen ervan in diverse presentaties van de geestelijke gezondheid en de specifieke relevantie ervan voor veelvoorkomende stressfactoren die worden waargenomen in de doelpopulatie.
De bevindingen zijn waarschijnlijk generaliseerbaar naar routinematige instellingen, aangezien het onderzoek zal worden uitgevoerd in door de overheid gesteunde middelbare scholen die zich richten op gemeenschappen met lage inkomens. Externe validiteit zal verder worden versterkt door middel van idiografische uitkomstbeoordeling naast gestandaardiseerde beoordelingsinstrumenten en brede geschiktheidscriteria die specifieke presentaties over geestelijke gezondheid niet uitsluiten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
DL
-
Goa, DL, Indië, 110067
- Sangath
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ingeschreven als student in de klassen 9-12 (leeftijd 13-19 jaar) op een van de samenwerkende scholen;
- Toegang hebben tot een Android-smartphone met internet en een geldig telefoonnummer gedurende de duur van zes weken van het onderzoek;
- Psychologische hulp willen voor het omgaan met stressvolle situaties of interne toestanden;
- Vaardig in geschreven en gesproken Engels, indien nodig om volledig deel te nemen aan studieprocedures;
- Voor adolescenten jonger dan 18 jaar, biedt geïnformeerde toestemming om deel te nemen, ondersteund door toestemming van de ouders;
- Voor adolescenten van 18 jaar of ouder, geeft geïnformeerde toestemming om deel te nemen.
Uitsluitingscriteria:
- Interventiemateriaal niet kunnen begrijpen (bijvoorbeeld vanwege een lees- of gehoorstoornis of het onvermogen om Hindi, Konkani of Engels te begrijpen).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Interventie arm
Deelnemers krijgen een online probleemoplossende interventie aangeboden die wordt geleverd via een smartphone-app (POD Adventures genaamd) met telefonische begeleiding van een lekencounselor.
De app leert probleemoplossende vaardigheden door middel van interactieve geanimeerde vignetten en gepersonaliseerde actieplannen, met bemoedigende aanwijzingen en feedback via een in-app gidskarakter.
Daarnaast worden gamificatiemethoden gebruikt om aanvullende copingstrategieën (bijv. ontspanning) te modelleren en te oefenen en de betrokkenheid te vergroten.
Deelnemers gebruiken de app op afstand (d.w.z. vanuit hun huis) in hun eigen tijd.
|
Deelnemers aan de interventiearm krijgen informatie over lokale diensten/nationale hulplijnen en een korte probleemoplossende interventie die wordt geleverd via een smartphone-app met telefonische begeleiding van een lekenconsulent. De interventie is gebaseerd op de theorie van omgaan met stress, met een technische focus op praktische probleemoplossing. De nadruk op het oplossen van problemen weerspiegelt het primaat van psychosociale stressfactoren bij het zoeken van hulp door adolescenten. Bovendien is het oplossen van problemen een van de meest gebruikte oefenelementen in evidence-based psychologische interventies voor kinderen en adolescenten wereldwijd. De inhoud van de app bestaat uit twee secties: 'Adventures' waarin probleemoplossende concepten en methoden worden geleerd door middel van contextueel geschikte games; en 'Mijn POD' dat de student ondersteunt door stapsgewijze probleemoplossende procedures toe te passen op hun eigen geprioriteerde problemen. |
|
Geen tussenkomst: Gebruikelijke zorg
Deelnemers gerandomiseerd naar de controle-arm zullen de gebruikelijke zorg krijgen.
Dit zal bestaan uit informatie en contactgegevens over lokale aanbieders van geestelijke gezondheidszorg en twee recentelijk opgerichte door de overheid geleverde/gelieerde hulplijnen: (i) Manodarpan, een hulplijn voor geestelijke gezondheidszorg voor studenten die wordt ondersteund door het Ministerie van Human Resource Development; en (ii) een 24/7 hulplijn voor geestelijke gezondheid (KIRAN) ondersteund door het Ministerie van Sociale Rechtvaardigheid en Empowerment.
Dezelfde informatie zal worden verstrekt aan deelnemers aan de interventiearm.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Jeugd Top Problemen (YTP)
Tijdsspanne: 6 weken
|
De Jeugd Top Problemen (YTP) is een door jongeren gerapporteerde idiografische maatstaf van psychosociale problemen die de drie belangrijkste zorgen van adolescenten identificeert, prioriteert en scoort.
Elk van de genomineerde zorgen krijgt een score van 0 (geen probleem) tot 10 (enorm probleem).
Er kan een gemiddelde ernstscore worden berekend over de genomineerde problemen.
Het is vertaald en gebruikt in eerdere PRIDE-onderzoeken in overleg met een van de oorspronkelijke ontwikkelaars van de maatregel (Prof.
Bruce Chorpita, UCLA).
|
6 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Herziene schaal voor angst en depressie bij kinderen - korte versie (RCADS-25)
Tijdsspanne: 6 weken
|
Dit is een vragenlijst met 25 items die de aan de DSM-IV (APA, 2000) gerelateerde angst- en depressiedimensies bij kinderen en adolescenten beoordeelt.
De maatregel vraagt jongeren om te beoordelen hoe vaak ze elk item ervaren (bijv.
"bezorgd dat mij iets ergs zal overkomen") op een 4-punts Likertschaal van 0 (nooit) tot 3 (altijd).
De RCADS produceert een totale angstschaal, die een som is van vijf subschalen: gegeneraliseerde angststoornis, separatieangststoornis, sociale fobie, paniekstoornis en obsessief-compulsieve stoornis.
Een zesde subschaal, Depressieve stoornis, vraagt naar depressieve symptomen.
De maat is gebruikt bij adolescenten in een groot aantal internationale studies, onder meer in India (Piqueras 2017, Haldar 2016).
|
6 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Daniel Michelson, PhD, University of Sussex
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Michelson D, Malik K, Krishna M, Sharma R, Mathur S, Bhat B, Parikh R, Roy K, Joshi A, Sahu R, Chilhate B, Boustani M, Cuijpers P, Chorpita B, Fairburn CG, Patel V. Development of a transdiagnostic, low-intensity, psychological intervention for common adolescent mental health problems in Indian secondary schools. Behav Res Ther. 2020 Jul;130:103439. doi: 10.1016/j.brat.2019.103439. Epub 2019 Jul 30.
- Gonsalves PP, Hodgson ES, Kumar A, Aurora T, Chandak Y, Sharma R, Michelson D, Patel V. Design and Development of the "POD Adventures" Smartphone Game: A Blended Problem-Solving Intervention for Adolescent Mental Health in India. Front Public Health. 2019 Aug 23;7:238. doi: 10.3389/fpubh.2019.00238. eCollection 2019.
- Gonsalves PP, Hodgson ES, Bhat B, Sharma R, Jambhale A, Michelson D, Patel V. App-based guided problem-solving intervention for adolescent mental health: a pilot cohort study in Indian schools. Evid Based Ment Health. 2021 Feb;24(1):11-18. doi: 10.1136/ebmental-2020-300194. Epub 2020 Nov 18.
- Michelson D, Malik K, Parikh R, Weiss HA, Doyle AM, Bhat B, Sahu R, Chilhate B, Mathur S, Krishna M, Sharma R, Sudhir P, King M, Cuijpers P, Chorpita B, Fairburn CG, Patel V. Effectiveness of a brief lay counsellor-delivered, problem-solving intervention for adolescent mental health problems in urban, low-income schools in India: a randomised controlled trial. Lancet Child Adolesc Health. 2020 Aug;4(8):571-582. doi: 10.1016/S2352-4642(20)30173-5. Epub 2020 Jun 23. Erratum In: Lancet Child Adolesc Health. 2020 Jul 23;:
- Piqueras JA, Martin-Vivar M, Sandin B, San Luis C, Pineda D. The Revised Child Anxiety and Depression Scale: A systematic review and reliability generalization meta-analysis. J Affect Disord. 2017 Aug 15;218:153-169. doi: 10.1016/j.jad.2017.04.022. Epub 2017 Apr 20.
- Haldar, Kasturi. (2016). Adapting a Revised Child Anxiety and Depression Scale for rural India: a pilot, amenable to scale up. DoI: 10.31234/osf.io/25pnr.
- Gonsalves PP, Sharma R, Hodgson E, Bhat B, Jambhale A, Weiss HA, Fairburn CG, Cavanagh K, Cuijpers P, Michelson D, Patel V. A Guided Internet-Based Problem-Solving Intervention Delivered Through Smartphones for Secondary School Pupils During the COVID-19 Pandemic in India: Protocol for a Pilot Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2021 Oct 6;10(10):e30339. doi: 10.2196/30339.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PG_2020_69
- 106919/Z/15/Z (Ander subsidie-/financieringsnummer: Wellcome Trust)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .