Dechová cvičení při astmatu během těhotenství

Astma je definováno jako chronický zánětlivý stav dýchacích cest, charakterizovaný periodickými epizodami sípání, kašle, tísně na hrudi, dušnosti, které jsou často horší v noci. To způsobuje hyperreaktivitu dýchacích cest a obstrukci proudění vzduchu vedoucí k dýchacím potížím. Astma v těhotenství je častým rizikovým faktorem pro fetální a mateřské komplikace. Astma také ovlivňuje výsledky těhotenství a těhotenství ovlivňuje závažnost astmatu, která je v současné době zkoumána.

Přibližně 50 % těhotných žen s astmatem a 25 % zažívá v určité fázi těhotenství zhoršení kontroly astmatu a většina z nich užívá kortikosteroidy k léčbě akutní a chronické exacerbace. Patogeneze astmatu v těhotenství zcela souvisí s fyziologickými a patologickými změnami. Zvětšení dělohy způsobuje hormonální změny v těhotenství přímo či nepřímo Astmatičky mají zvýšený poměr přidružených komorbidit, které na něj mají přímý vliv, a to zvýšením rizika perinatálních následků. Těhotenství spojené s astmatem ovlivňuje ženy mnoha způsoby. Hormonální nerovnováha vyskytující se během těhotenství postihuje plíce i dutiny. Zvýšený estrogen způsobuje ucpaný nos během 3. trimestru. Zvýšení progesteronu může způsobit pocit dušnosti. Je důležité identifikovat nebo diagnostikovat astma, které je hlavní příčinou dušnosti během těhotenství. Dechová cvičení zahrnují dýchání nosem, brániční dýchání, hluboké dýchání se sevřenými rty. Mají příznivé účinky, jako je zlepšení kvality života související se zdravím (QOL), snížení úzkosti, deprese, zlepšení symptomů astmatu, léčba pomocí úlevových léků, výskyt exacerbací a hyperreaktivita dýchacích cest.

Globální iniciativa pro astma (GINA GUIDELINES 2019) ukázala, že nefarmakologický management, jako je edukace pacienta, dechová cvičení a relaxační techniky, lze použít jako doplněk k farmakoterapii astmatu. Dechová cvičení zahrnují dýchání nosem, brániční dýchání, hluboké dýchání se sevřenými rty. Mají příznivé účinky, jako je zlepšení kvality života související se zdravím (QOL), snížení úzkosti, deprese, zlepšení symptomů astmatu, léčba pomocí úlevových léků, výskyt exacerbací a hyperreaktivita dýchacích cest u pacientů s astmatem. Literatura z různých vyhledávačů ukazuje, že jsou k dispozici omezené studie týkající se nefarmakologické léčby astmatu během těhotenství, takže současná studie je plánována s cílem posoudit, zda nefarmakologická léčba, jako jsou techniky dechového cvičení, pomůže zlepšit exacerbaci astmatických příznaků i kvalitu života po pravidelný plán cvičení a relaxačních technik kolektivně.