Ademhalingsoefeningen bij astma tijdens de zwangerschap

Astma wordt gedefinieerd als een chronische inflammatoire aandoening van de luchtwegen, gekenmerkt door periodieke episodes van piepende ademhaling, hoesten, benauwdheid op de borst, kortademigheid en die 's nachts vaak erger zijn. Dit veroorzaakt hyperreactiviteit van de luchtwegen en luchtstroomobstructie, wat leidt tot ademhalingsmoeilijkheden. Astma tijdens de zwangerschap is een veelvoorkomende risicofactor voor foetale en maternale complicaties. Astma beïnvloedt ook de uitkomst van zwangerschap en zwangerschap beïnvloedt de ernst van astma, die momenteel wordt onderzocht.

Ongeveer 50% van de astmatische zwangere vrouwen (25%) ervaart op een bepaald moment tijdens de zwangerschap een verslechtering van de astmacontrole, en de meesten van hen gebruiken corticosteroïden voor de behandeling van acute en chronische exacerbatie. Pathogenese van astma tijdens de zwangerschap houdt volledig verband met de fysiologische en pathologische veranderingen. Vergrote baarmoeder veroorzaakt direct of indirect hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap. Astmatische vrouwen hebben een verhoogde verhouding van geassocieerde comorbiditeiten die er een direct effect op hebben door het risico op perinatale uitkomsten te vergroten. Zwangerschap geassocieerd met astma beïnvloedt vrouwen op vele manieren. Hormonale onevenwichtigheden die tijdens de zwangerschap optreden, beïnvloeden zowel de longen als de sinussen. Verhoogd oestrogeen veroorzaakt verstopte neus tijdens het derde trimester. Een stijging van progesteron kan een gevoel van kortademigheid veroorzaken. Het is belangrijk om vast te stellen of te diagnosticeren dat astma een belangrijke oorzaak is van kortademigheid tijdens de zwangerschap. Ademhalingsoefeningen omvatten neusademhaling, middenrifademhaling, diep getuite lipademhaling. Ze hebben gunstige effecten, zoals verbetering van de gezondheidsgerelateerde (QOL) kwaliteit van leven, vermindering van angst, depressie, verbetering van astmasymptomen, de behandeling met verlichtingsmedicatie, optreden van exacerbaties en hyperreactiviteit van de luchtwegen.

Global Initiative for Astma (GINA GUIDELINES 2019) illustreerde dat niet-medicamenteuze behandeling, zoals voorlichting aan de patiënt, ademhalingsoefeningen en ontspanningstechnieken, kan worden gebruikt als aanvulling op farmacotherapie bij astma. Ademhalingsoefeningen omvatten neusademhaling, middenrifademhaling, diep getuite lipademhaling. Ze hebben gunstige effecten, zoals verbetering van de gezondheidsgerelateerde (QOL) kwaliteit van leven, vermindering van angst, depressie, verbetering van astmasymptomen, de behandeling met verlichtingsmedicatie, het optreden van exacerbaties en hyperreactiviteit van de luchtwegen bij patiënten met astma. Literatuur die door verschillende zoekmachines is geraadpleegd, toont aan dat er beperkte studies beschikbaar zijn met betrekking tot niet-farmacologische behandeling van astma tijdens de zwangerschap, dus de huidige studie is gepland om te beoordelen of niet-farmacologische behandeling, zoals ademhalingsoefeningen, zullen helpen bij het verbeteren van de verergering van astmasymptomen en de kwaliteit van leven na regelmatig plan van oefeningen en ontspanningstechnieken gezamenlijk.