- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04694274
Genetické polymorfismy a jejich asociace s temporomandibulárními poruchami (GenPolTMD)
4. ledna 2021 aktualizováno: Iva Alajbeg, Croatian Science Foundation
Temporomandibulární poruchy (TMD) jsou nejčastější orofaciální bolesti nedentálního původu s prevalencí 6,1–10,2 %,
a výskyt 3,9 %.
Pozorovatelná patologie většinou chybí a etiologie zůstává často neznámá.
Vzhledem k tomu, že některé jiné bolestivé stavy neznámého původu (např.
fibromyalgie), implikují i genetické faktory, cílem studie je prozkoumat genetickou predispozici ve vztahu k riziku vzniku TMD.
Toho bude dosaženo analýzou polymorfismů ve vybraných genech u pacientů s TMD (DC/TMD) a odpovídajících kontrolních subjektů.
Bude také zkoumána možnost zapojení specifických polymorfismů do modulace terapeutické odpovědi.
Hypotézy: (I) shlukování jednonukleotidového polymorfismu (SNP) bude záviset na přítomnosti nebo nepřítomnosti TMD (srovnání pacientů s kontrolními subjekty) a bude možná záviset na zdroji bolesti, intenzitě bolesti, přítomnosti kostních změn, psychologickém vlastnosti a předchozí ortodontická terapie a (II) SNP ovlivní odpověď na léčbu.
Spolu s anamnestickým a klinickým vyšetřením a terapií okluzní dlahou bude z bukálních stěrů analyzována genomová DNA.
Izolovaná DNA bude použita pro stanovení 19 polymorfismů vybraných genů metodou Real-Time PCR.
Bude také provedena analýza markerů oxidačního stresu ve slinách a opiorfinu, protože jejich vztah k TMD byl prokázán již dříve.
Tentokrát bude jejich koncentrace spojena s polymorfismy v promotorech genů odpovědných za jejich syntézu.
Výzkumníci očekávají, že prokážou, že konkrétní genový profil nebo skupina SNP představují rizikový faktor pro rozvoj TMD.
Inovativní přístup konceptu stanovení genetické predispozice pro TMD má potenciál pro vývoj komerčního genetického testu s potenciálem pro odhad rizika ve vztahu k nástupu TMD.
To by mohlo umožnit včasné zásahy a aktivní vyhýbání se rizikovým faktorům životního prostředí.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Intervence / Léčba
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
60
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Iva Z Alajbeg, PhD
- Telefonní číslo: 0038514802125
- E-mail: ialajbeg@sfzg.hr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ivan Alajbeg, PhD
- Telefonní číslo: 0038514802124
- E-mail: ialajbeg@sfzg.hr
Studijní místa
-
-
N/A = Not Applicable
-
Zagreb, N/A = Not Applicable, Chorvatsko, 10000
- Nábor
- School of Dental Medicine, University of Zagreb
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
15 let až 59 let (Dítě, Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Studie bude zahrnovat subjekty ve věku 15 let a starší se zprávou o probíhající po dobu > 3 měsíců a diagnózou TMD podle DC/TMD a kontrolní subjekty stejného věku
Popis
Kritéria pro zařazení:
- diagnostika myofasciální bolesti / artralgie / bolestivého posunu ploténky podle diagnostických kritérií pro temporomandibulární poruchy (DC/TMD)
- průměrná bolest za posledních 10 dní >30 mm na vizuální analogové škále
- trvání bolesti minimálně 3 měsíce
- dobrá ústní hygiena
- přítomnost vlastních přirozených zubů
- nepřítomnost jakékoli formy chronické bolesti v orofaciální oblasti nebo v jiných oblastech těla
Kritéria vyloučení:
- jiné orofaciální bolestivé stavy včetně bolesti zubů
- špatná ústní hygiena, zánět dásní nebo paradentóza
- chronická onemocnění (cukrovka, kardiovaskulární onemocnění, rakovina a autoimunitní onemocnění) - - -
- neurologické a psychiatrické poruchy
- těhotenství
- příčin bolesti hlavy, nesouvisející s TMD, uvedené v Mezinárodní klasifikaci poruch hlavy
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
skupina 1
pacientů s temporomandibulárními poruchami
|
Zařízení z tvrdého akrylu na kameni odlitku horní čelisti v centrické poloze.
Na úrovni prvního moláru má tloušťku 1,5 mm.
Program domácího cvičení zahrnoval cvičení pro pasivní a aktivní protahování, mobilizaci kloubů, pasivní extenzi a translační pohyby doprava, doleva a dopředu.
Placebo dlaha byla vyrobena z tenké tepelně zpracovatelné fólie (0,5 mm).
Fólie byla zahřátá a natištěna přes sádrový model horní čelisti, což vedlo k vytvoření velmi tenkého filmu na okluzních plochách všech zubů.
|
|
skupina 2
zdravá kontrola
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna od výchozí charakteristické intenzity bolesti po 6 měsících
Časové okno: základní stav, 6. měsíc
|
Charakteristická intenzita bolesti (součást stupnice Graded Chronic Pain Scale, GCPS) vypočítá průměr položek (momentální bolest, nejhorší bolest, průměrná bolest) a vynásobí 10. Každá položka se pohybuje od 0 do 10, přičemž vyšší skóre znamená horší výsledek. |
základní stav, 6. měsíc
|
|
změna od výchozí spontánní bolesti po 6 měsících
Časové okno: základní stav, 6. měsíc
|
Pro hodnocení spontánní bolesti z temporomandibulárního kloubu a žvýkacích svalů se používá 100 mm horizontální vizuální analogová stupnice (VAS).
Vizuální analogová stupnice se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
základní stav, 6. měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna od výchozího rozsahu otevření úst po 6 měsících
Časové okno: základní stav, 6. měsíc
|
|
základní stav, 6. měsíc
|
|
změna od výchozí úzkosti po 6 měsících
Časové okno: základní stav, 6. měsíc
|
pro hodnocení závažnosti symptomů úzkosti účastníků se používá dotazník obecné úzkostné poruchy (GAD-7) (dotazník se 7 otázkami, který hodnotí závažnost symptomů úzkosti respondentů).
Stupnice se pohybuje od 0 do 21, přičemž vyšší skóre znamená horší výsledek.
Skóre 5, 10 a 15 představují hraniční hodnoty pro mírnou, střední a těžkou úzkost.
|
základní stav, 6. měsíc
|
|
změna od výchozí deprese po 6 měsících
Časové okno: základní stav, 6. měsíc
|
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) se používá pro měření závažnosti symptomů deprese.
Skóre se pohybuje od 0 do 27, přičemž hraniční hodnoty 5, 10, 15 a 20 představují mírnou, středně těžkou, středně těžkou a těžkou depresi.
|
základní stav, 6. měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Iva Z Alajbeg, School of Dental Medicine, University of Zagreb
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Alajbeg IZ, Lapic I, Rogic D, Vuletic L, Andabak Rogulj A, Illes D, Knezovic Zlataric D, Badel T, Vrbanovic E, Alajbeg I. Within-Subject Reliability and between-Subject Variability of Oxidative Stress Markers in Saliva of Healthy Subjects: A Longitudinal Pilot Study. Dis Markers. 2017;2017:2697464. doi: 10.1155/2017/2697464. Epub 2017 Nov 15.
- Vrbanovic E, Alajbeg IZ. Long-term Effectiveness of Occlusal Splint Therapy Compared to Placebo in Patients with Chronic Temporomandibular Disorders. Acta Stomatol Croat. 2019 Sep;53(3):195-206. doi: 10.15644/asc53/3/1.
- Vrbanovic E, Lapic I, Rogic D, Alajbeg IZ. Changes in salivary oxidative status, salivary cortisol, and clinical symptoms in female patients with temporomandibular disorders during occlusal splint therapy: a 3-month follow up. BMC Oral Health. 2019 Jun 6;19(1):100. doi: 10.1186/s12903-019-0791-8.
- Vrbanovic E, Alajbeg IZ, Vuletic L, Lapic I, Rogic D, Andabak Rogulj A, Illes D, Knezovic Zlataric D, Badel T, Alajbeg I. Salivary Oxidant/Antioxidant Status in Chronic Temporomandibular Disorders Is Dependent on Source and Intensity of Pain - A Pilot Study. Front Physiol. 2018 Oct 17;9:1405. doi: 10.3389/fphys.2018.01405. eCollection 2018.
- Alajbeg IZ, Gikic M, Valentic-Peruzovic M. Mandibular Range of Movement and Pain Intensity in Patients with Anterior Disc Displacement without Reduction. Acta Stomatol Croat. 2015 Jun;49(2):119-27. doi: 10.15644/asc49/2/5.
- Alajbeg IZ, Vrbanovic E, Lapic I, Alajbeg I, Vuletic L. Effect of occlusal splint on oxidative stress markers and psychological aspects of chronic temporomandibular pain: a randomized controlled trial. Sci Rep. 2020 Jul 3;10(1):10981. doi: 10.1038/s41598-020-67383-x.
- Vrbanovic E, Alajbeg IZ, Alajbeg I. COVID-19 pandemic and Zagreb earthquakes as stressors in patients with temporomandibular disorders. Oral Dis. 2021 Apr;27 Suppl 3(Suppl 3):688-693. doi: 10.1111/odi.13488. Epub 2020 Jul 13.
- Vrbanovic E, Zlendic M, Alajbeg IZ. Association of oral behaviours' frequency with psychological profile, somatosensory amplification, presence of pain and self-reported pain intensity. Acta Odontol Scand. 2022 Oct;80(7):522-528. doi: 10.1080/00016357.2022.2042380. Epub 2022 Mar 7.
- Gikic M, Vrbanovic E, Zlendic M, Alajbeg IZ. Treatment responses in chronic temporomandibular patients depending on the treatment modalities and frequency of parafunctional behaviour. J Oral Rehabil. 2021 Jul;48(7):785-797. doi: 10.1111/joor.13173. Epub 2021 Apr 12.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. května 2017
Primární dokončení (Očekávaný)
30. ledna 2024
Dokončení studie (Očekávaný)
30. ledna 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
31. prosince 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
1. ledna 2021
První zveřejněno (Aktuální)
5. ledna 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
6. ledna 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
4. ledna 2021
Naposledy ověřeno
1. ledna 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Bolest
- Neurologické projevy
- Onemocnění kloubů
- Nemoci pohybového aparátu
- Svalová onemocnění
- Stomatognátní onemocnění
- Onemocnění čelistí
- Kraniomandibulární poruchy
- Mandibulární choroby
- Syndromy myofasciální bolesti
- Poruchy temporomandibulárního kloubu
- Syndrom dysfunkce temporomandibulárního kloubu
- Bolest v obličeji
Další identifikační čísla studie
- IP-2019-04-6211
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na stabilizační dlaha
-
St. Paul's Hospital, CanadaDokončeno
-
Hanyang UniversityNeznámý
-
The General Authority for Teaching Hospitals and...NáborŘízení | Denis Brawn Brace | Úprava | Idiopatický klub | Ponseti castingEgypt
-
National University Hospital, SingaporeNábor
-
Bezmialem Vakif UniversityDokončenoAdolescentní idiopatická skoliózaKrocan
-
University Hospital Inselspital, BerneNábor
-
Brooke Army Medical CenterNeznámý
-
Washington University School of MedicineDokončenoZlomeniny distální radiální sponySpojené státy
-
The Philadelphia & South Jersey Hand CenterNeznámýPrst na spoušti | Stenózní tenosynovitidaSpojené státy
-
Pamukkale UniversityDokončeno