- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04694274
Geneettiset polymorfismit ja niiden yhteys temporomandibulaarisiin häiriöihin (GenPolTMD)
maanantai 4. tammikuuta 2021 päivittänyt: Iva Alajbeg, Croatian Science Foundation
Temporomandibulaariset häiriöt (TMD) ovat yleisimpiä ei-hammasperäisiä suu-kasvojen kipuhäiriöitä, joiden esiintyvyys on 6,1-10,2 %.
ja ilmaantuvuus 3,9 %.
Havaittava patologia on useimmiten poissa, ja etiologia jää usein tuntemattomaksi.
Koska jotkin muut tuntemattoman alkuperän tuskalliset tilat (esim.
fibromyalgia) viittaa myös geneettisiin tekijöihin, tutkimuksen tavoitteena on tutkia geneettistä taipumusta suhteessa TMD:n puhkeamisriskiin.
Tämä saavutetaan analysoimalla polymorfismia valituissa geeneissä TMD-potilailla (DC/TMD) ja vastaavilla kontrollihenkilöillä.
Myös mahdollisuutta spesifisten polymorfismien osallistumiseen hoitovasteen modulaatioon tutkitaan.
Hypoteesit: (I) SNP:t (Single Nucleotide Polymorphism) -klusterit riippuvat TMD:n olemassaolosta tai puuttumisesta (potilaiden vertailu kontrollihenkilöihin) ja mahdollisesti kivun lähteestä, kivun voimakkuudesta, luumuutosten esiintymisestä, psykologisista syistä. ominaisuudet ja aikaisempi oikomishoito, ja (II) SNP:t vaikuttavat hoitovasteeseen.
Anamnestisen ja kliinisen tutkimuksen sekä okklusaalisen lastuhoidon ohella poskivanunäytteestä analysoidaan genominen DNA.
Eristettyä DNA:ta käytetään valittujen geenien 19 polymorfismin määrittämiseen Real-Time PCR-menetelmällä.
Myös syljen oksidatiivisen stressin merkkiaineiden ja opiorfiinin analyysi tehdään, koska niiden suhde TMD:hen on osoitettu aiemmin.
Tällä kertaa niiden pitoisuus liittyy polymorfismiin niiden synteesistä vastaavien geenien promoottoreissa.
Tutkijat odottavat osoittavansa, että tietty geeniprofiili tai SNP-ryhmä edustaa riskitekijää TMD:n kehittymiselle.
Innovatiivinen lähestymistapa TMD:n geneettisen alttiuden määrittämiseen tarjoaa mahdollisuuden kehittää kaupallinen geneettinen testi, joka mahdollistaa riskin arvioinnin suhteessa TMD:n puhkeamiseen.
Tämä voisi mahdollistaa varhaisen puuttumisen ja aktiivisen ympäristöriskitekijöiden välttämisen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Odotettu)
60
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Iva Z Alajbeg, PhD
- Puhelinnumero: 0038514802125
- Sähköposti: ialajbeg@sfzg.hr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ivan Alajbeg, PhD
- Puhelinnumero: 0038514802124
- Sähköposti: ialajbeg@sfzg.hr
Opiskelupaikat
-
-
N/A = Not Applicable
-
Zagreb, N/A = Not Applicable, Kroatia, 10000
- Rekrytointi
- School of Dental Medicine, University of Zagreb
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
15 vuotta - 59 vuotta (Lapsi, Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Tutkimukseen osallistuu 15-vuotiaita ja sitä vanhempia koehenkilöitä, joiden raportti jatkuu yli 3 kuukautta ja TMD-diagnoosin DC/TMD:n ja iän mukaisten kontrollihenkilöiden mukaan.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- myofaskiaalisen kivun / nivelkivun / kivuliaan välilevyn siirtymän diagnoosi temporomandibulaaristen häiriöiden diagnostisten kriteerien (DC/TMD) mukaan
- keskimääräinen kipu viimeisen 10 päivän aikana >30 mm visuaalisella analogisella asteikolla
- kivun kesto vähintään 3 kuukautta
- hyvä suuhygienia
- omien luonnollisten hampaiden läsnäolo
- minkäänlaisen kroonisen kivun puuttuminen suu- ja kasvojen alueella tai muilla kehon alueilla
Poissulkemiskriteerit:
- muut suun ja kasvojen kiputilat mukaan lukien hammaskipu
- huono suuhygienia, ientulehdus tai parodontiitti
- krooniset sairaudet (diabetes, sydän- ja verisuonitaudit, syöpä ja autoimmuunisairaudet) - - -
- neurologiset ja psykiatriset häiriöt
- raskaus
- päänsäryn syyt, jotka eivät liity TMD:hen, lueteltu kansainvälisessä päänsärkyhäiriöiden luokituksessa
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ryhmä 1
potilailla, joilla on temporomandibulaarisia häiriöitä
|
Laite on valmistettu kovasta akryylistä kivelle valettu yläleuan keskiasennossa.
Sen paksuus on 1,5 mm ensimmäisen molaarin tasolla.
Kotiharjoitusohjelma sisälsi harjoituksia passiiviseen ja aktiiviseen venytykseen, nivelten mobilisaatioon, passiiviseen venytykseen ja translaatioliikkeisiin oikealle, vasemmalle ja eteenpäin.
Plasebolista tehtiin ohuesta lämpökäsiteltävästä kalvosta (0,5 mm).
Kalvo kuumennettiin ja painettiin yläleuan kipsimallin päälle, mikä johti erittäin ohueen kalvoon kaikkien hampaiden purentapinnoille.
|
|
ryhmä 2
tervettä valvontaa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
muutos lähtötasolle ominaisesta kivun voimakkuudesta 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötaso, 6. kuukausi
|
Tyypillinen kivun voimakkuus (osa Graded Chronic Pain Scalea, GCPS) laskee kohteiden keskiarvon (kipu juuri nyt, pahin kipu, keskimääräinen kipu) ja kerro se kymmenellä. Jokainen kohta vaihtelee välillä 0–10, ja korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta. |
lähtötaso, 6. kuukausi
|
|
muutos lähtötasosta spontaaniin kipuun 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötaso, 6. kuukausi
|
Temporomandibulaarisesta ja puremislihaksesta johtuvan spontaanin kivun arvioimiseen käytetään 100 mm:n vaakasuuntaista visuaalista analogista asteikkoa (VAS).
Visuaalinen analoginen asteikko vaihtelee välillä 0–100, korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta.
|
lähtötaso, 6. kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
suun avautumisen lähtötilanteen vaihtelu 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötaso, 6. kuukausi
|
|
lähtötaso, 6. kuukausi
|
|
muutos lähtötilanteen ahdistuksesta 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötaso, 6. kuukausi
|
Yleistä ahdistuneisuushäiriökyselyä (GAD-7) (7 kysymyksestä koostuva kyselylomake, joka arvioi vastaajien ahdistuneisuusoireiden vakavuutta) käytetään osallistujien ahdistuneisuusoireiden vakavuuden arvioimiseen.
Asteikko vaihtelee välillä 0–21, korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta.
Pisteet 5, 10 ja 15 edustavat lievän, keskivaikean ja vakavan ahdistuneisuuden raja-arvoja.
|
lähtötaso, 6. kuukausi
|
|
muutos lähtötilanteesta 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötaso, 6. kuukausi
|
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) -kyselyä käytetään masennuksen oireiden vakavuuden mittaamiseen.
Pisteet vaihtelevat 0–27, ja rajapisteet 5, 10, 15 ja 20 edustavat vastaavasti lievää, kohtalaista, kohtalaisen vaikeaa ja vakavaa masennusta.
|
lähtötaso, 6. kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Iva Z Alajbeg, School of Dental Medicine, University of Zagreb
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Alajbeg IZ, Lapic I, Rogic D, Vuletic L, Andabak Rogulj A, Illes D, Knezovic Zlataric D, Badel T, Vrbanovic E, Alajbeg I. Within-Subject Reliability and between-Subject Variability of Oxidative Stress Markers in Saliva of Healthy Subjects: A Longitudinal Pilot Study. Dis Markers. 2017;2017:2697464. doi: 10.1155/2017/2697464. Epub 2017 Nov 15.
- Vrbanovic E, Alajbeg IZ. Long-term Effectiveness of Occlusal Splint Therapy Compared to Placebo in Patients with Chronic Temporomandibular Disorders. Acta Stomatol Croat. 2019 Sep;53(3):195-206. doi: 10.15644/asc53/3/1.
- Vrbanovic E, Lapic I, Rogic D, Alajbeg IZ. Changes in salivary oxidative status, salivary cortisol, and clinical symptoms in female patients with temporomandibular disorders during occlusal splint therapy: a 3-month follow up. BMC Oral Health. 2019 Jun 6;19(1):100. doi: 10.1186/s12903-019-0791-8.
- Vrbanovic E, Alajbeg IZ, Vuletic L, Lapic I, Rogic D, Andabak Rogulj A, Illes D, Knezovic Zlataric D, Badel T, Alajbeg I. Salivary Oxidant/Antioxidant Status in Chronic Temporomandibular Disorders Is Dependent on Source and Intensity of Pain - A Pilot Study. Front Physiol. 2018 Oct 17;9:1405. doi: 10.3389/fphys.2018.01405. eCollection 2018.
- Alajbeg IZ, Gikic M, Valentic-Peruzovic M. Mandibular Range of Movement and Pain Intensity in Patients with Anterior Disc Displacement without Reduction. Acta Stomatol Croat. 2015 Jun;49(2):119-27. doi: 10.15644/asc49/2/5.
- Alajbeg IZ, Vrbanovic E, Lapic I, Alajbeg I, Vuletic L. Effect of occlusal splint on oxidative stress markers and psychological aspects of chronic temporomandibular pain: a randomized controlled trial. Sci Rep. 2020 Jul 3;10(1):10981. doi: 10.1038/s41598-020-67383-x.
- Vrbanovic E, Alajbeg IZ, Alajbeg I. COVID-19 pandemic and Zagreb earthquakes as stressors in patients with temporomandibular disorders. Oral Dis. 2021 Apr;27 Suppl 3(Suppl 3):688-693. doi: 10.1111/odi.13488. Epub 2020 Jul 13.
- Vrbanovic E, Zlendic M, Alajbeg IZ. Association of oral behaviours' frequency with psychological profile, somatosensory amplification, presence of pain and self-reported pain intensity. Acta Odontol Scand. 2022 Oct;80(7):522-528. doi: 10.1080/00016357.2022.2042380. Epub 2022 Mar 7.
- Gikic M, Vrbanovic E, Zlendic M, Alajbeg IZ. Treatment responses in chronic temporomandibular patients depending on the treatment modalities and frequency of parafunctional behaviour. J Oral Rehabil. 2021 Jul;48(7):785-797. doi: 10.1111/joor.13173. Epub 2021 Apr 12.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 1. toukokuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Tiistai 30. tammikuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Torstai 30. tammikuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 31. joulukuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 1. tammikuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 5. tammikuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 6. tammikuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 4. tammikuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. tammikuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Nivelsairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Lihassairaudet
- Stomatognaattiset sairaudet
- Leuan sairaudet
- Kraniomandibulaariset häiriöt
- Alaleuan sairaudet
- Myofaskiaalinen kipuoireyhtymä
- Temporomandibulaariset nivelsairaudet
- Temporomandibulaarinen nivelen toimintahäiriö
- Kasvojen kipu
Muut tutkimustunnusnumerot
- IP-2019-04-6211
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .