- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04694274
Polimorfizmy genetyczne i ich związek z zaburzeniami skroniowo-żuchwowymi (GenPolTMD)
4 stycznia 2021 zaktualizowane przez: Iva Alajbeg, Croatian Science Foundation
Zaburzenia skroniowo-żuchwowe (TMD) są najczęstszymi zaburzeniami bólowymi jamy ustnej i twarzy pochodzenia pozazębowego z częstością 6,1-10,2%,
i zapadalność 3,9%.
Obserwowalna patologia jest w większości nieobecna, a etiologia często pozostaje nieznana.
Ponieważ niektóre inne bolesne stany niewiadomego pochodzenia (np.
fibromialgia), również implikują czynniki genetyczne, celem badania jest zbadanie predyspozycji genetycznych w odniesieniu do ryzyka zachorowania na TMD.
Zostanie to osiągnięte poprzez analizę polimorfizmów wybranych genów u pacjentów z TMD (DC/TMD) i dopasowanych osobników kontrolnych.
Zbadana zostanie również możliwość udziału określonych polimorfizmów w modulacji odpowiedzi na terapię.
Hipotezy: (I) grupowanie polimorfizmu pojedynczego nukleotydu (SNP) będzie zależeć od obecności lub braku TMD (porównanie pacjentów z osobami kontrolnymi) i prawdopodobnie będzie zależeć od źródła bólu, intensywności bólu, obecności zmian kostnych, psychologicznych cechy i wcześniejsze leczenie ortodontyczne oraz (II) SNP będą miały wpływ na odpowiedź na leczenie.
Wraz z badaniem anamnestycznym i klinicznym oraz terapią szyną okluzyjną, genomowe DNA zostanie przeanalizowane z wymazów z jamy ustnej.
Izolowane DNA posłuży do oznaczenia 19 polimorfizmów wybranych genów metodą Real-Time PCR.
Przeprowadzona zostanie również analiza ślinowych markerów stresu oksydacyjnego i opiorfiny, których związek z TMD wykazano wcześniej.
Tym razem ich stężenie będzie związane z polimorfizmami w promotorach genów odpowiedzialnych za ich syntezę.
Badacze spodziewają się wykazać, że określony profil genu lub grupa SNP stanowi czynnik ryzyka rozwoju TMD.
Nowatorskie podejście do koncepcji określania genetycznych predyspozycji do TMD ma potencjał do opracowania komercyjnego testu genetycznego z potencjałem do szacowania ryzyka wystąpienia TMD.
Mogłoby to umożliwić wczesną interwencję i aktywne unikanie środowiskowych czynników ryzyka.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Oczekiwany)
60
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Iva Z Alajbeg, PhD
- Numer telefonu: 0038514802125
- E-mail: ialajbeg@sfzg.hr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ivan Alajbeg, PhD
- Numer telefonu: 0038514802124
- E-mail: ialajbeg@sfzg.hr
Lokalizacje studiów
-
-
N/A = Not Applicable
-
Zagreb, N/A = Not Applicable, Chorwacja, 10000
- Rekrutacyjny
- School of Dental Medicine, University of Zagreb
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
15 lat do 59 lat (Dziecko, Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Badanie obejmie osoby w wieku 15 lat i starsze, z raportem trwającym przez okres > 3 miesięcy i rozpoznaniem TMD zgodnie z DC/TMD oraz dopasowane wiekowo osoby kontrolne
Opis
Kryteria przyjęcia:
- diagnostyka bólów mięśniowo-powięziowych / artralgii / bolesnych przemieszczeń krążka międzykręgowego wg Kryteriów Diagnostycznych Zaburzeń Skroniowo-żuchwowych (DC/TMD)
- średni ból w ciągu ostatnich 10 dni >30 mm w wizualnej skali analogowej
- ból trwający co najmniej 3 miesiące
- dobra higiena jamy ustnej
- obecność własnych zębów naturalnych
- brak jakiejkolwiek postaci przewlekłego bólu w okolicy ustno-twarzowej lub w innych obszarach ciała
Kryteria wyłączenia:
- inne stany bólowe jamy ustnej, w tym ból zębów
- zła higiena jamy ustnej, zapalenie dziąseł lub zapalenie przyzębia
- schorzenia przewlekłe (cukrzyca, choroby układu krążenia, nowotwory, choroby autoimmunologiczne) - - -
- zaburzenia neurologiczne i psychiatryczne
- ciąża
- przyczyny bólu głowy, niezwiązane z TMD, wymienione w Międzynarodowej Klasyfikacji Zaburzeń Bólu Głowy
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa 1
pacjentów z zaburzeniami skroniowo-żuchwowymi
|
Urządzenie wykonane z twardego akrylu na kamieniu odlewu szczęki górnej w pozycji relacji centrycznej.
Ma grubość 1,5 mm na poziomie pierwszego trzonowca.
Program ćwiczeń w domu obejmował ćwiczenia rozciągania pasywnego i aktywnego, mobilizację stawów, rozciąganie pasywne oraz ruchy translacyjne w prawo, w lewo i do przodu.
Szyna placebo została wykonana z cienkiej folii nadającej się do obróbki cieplnej (0,5 mm).
Folię podgrzano i wydrukowano na gipsowym modelu górnej szczęki, uzyskując bardzo cienką warstwę na powierzchniach okluzyjnych wszystkich zębów.
|
|
grupa 2
zdrowa kontrola
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmiana w porównaniu z wartością wyjściową charakterystycznego natężenia bólu po 6 miesiącach
Ramy czasowe: początek, 6 miesiąc
|
Charakterystyczna intensywność bólu (część Graded Chronic Pain Scale, GCPS) oblicza średnią pozycji (ból w tej chwili, najgorszy ból, przeciętny ból) i mnoży przez 10. Każda pozycja mieści się w zakresie od 0 do 10, przy czym wyższy wynik oznacza gorszy wynik. |
początek, 6 miesiąc
|
|
zmiana od wyjściowego samoistnego bólu po 6 miesiącach
Ramy czasowe: początek, 6 miesiąc
|
Do oceny samoistnego bólu stawu skroniowo-żuchwowego i mięśni żucia stosuje się poziomą skalę wzrokowo-analogową (VAS) o długości 100 mm.
Wizualna skala analogowa mieści się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
|
początek, 6 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmiana od początkowego zakresu otwierania ust po 6 miesiącach
Ramy czasowe: początek, 6 miesiąc
|
|
początek, 6 miesiąc
|
|
zmiana od wyjściowego lęku po 6 miesiącach
Ramy czasowe: początek, 6 miesiąc
|
Do oceny nasilenia objawów lękowych u badanych stosuje się kwestionariusz Ogólne zaburzenia lękowe (GAD-7) (7-pytaniowy kwestionariusz oceniający nasilenie objawów lękowych respondentów).
Skala zawiera się w przedziale od 0 do 21, przy czym wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
Wyniki 5, 10 i 15 reprezentują punkty odcięcia odpowiednio dla łagodnego, umiarkowanego i ciężkiego lęku.
|
początek, 6 miesiąc
|
|
zmiana od początkowej depresji po 6 miesiącach
Ramy czasowe: początek, 6 miesiąc
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-9 (PHQ-9) służy do pomiaru nasilenia objawów depresyjnych.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 27, z punktami odcięcia 5, 10, 15 i 20 reprezentują odpowiednio łagodną, umiarkowaną, umiarkowanie ciężką i ciężką depresję.
|
początek, 6 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Iva Z Alajbeg, School of Dental Medicine, University of Zagreb
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Alajbeg IZ, Lapic I, Rogic D, Vuletic L, Andabak Rogulj A, Illes D, Knezovic Zlataric D, Badel T, Vrbanovic E, Alajbeg I. Within-Subject Reliability and between-Subject Variability of Oxidative Stress Markers in Saliva of Healthy Subjects: A Longitudinal Pilot Study. Dis Markers. 2017;2017:2697464. doi: 10.1155/2017/2697464. Epub 2017 Nov 15.
- Vrbanovic E, Alajbeg IZ. Long-term Effectiveness of Occlusal Splint Therapy Compared to Placebo in Patients with Chronic Temporomandibular Disorders. Acta Stomatol Croat. 2019 Sep;53(3):195-206. doi: 10.15644/asc53/3/1.
- Vrbanovic E, Lapic I, Rogic D, Alajbeg IZ. Changes in salivary oxidative status, salivary cortisol, and clinical symptoms in female patients with temporomandibular disorders during occlusal splint therapy: a 3-month follow up. BMC Oral Health. 2019 Jun 6;19(1):100. doi: 10.1186/s12903-019-0791-8.
- Vrbanovic E, Alajbeg IZ, Vuletic L, Lapic I, Rogic D, Andabak Rogulj A, Illes D, Knezovic Zlataric D, Badel T, Alajbeg I. Salivary Oxidant/Antioxidant Status in Chronic Temporomandibular Disorders Is Dependent on Source and Intensity of Pain - A Pilot Study. Front Physiol. 2018 Oct 17;9:1405. doi: 10.3389/fphys.2018.01405. eCollection 2018.
- Alajbeg IZ, Gikic M, Valentic-Peruzovic M. Mandibular Range of Movement and Pain Intensity in Patients with Anterior Disc Displacement without Reduction. Acta Stomatol Croat. 2015 Jun;49(2):119-27. doi: 10.15644/asc49/2/5.
- Alajbeg IZ, Vrbanovic E, Lapic I, Alajbeg I, Vuletic L. Effect of occlusal splint on oxidative stress markers and psychological aspects of chronic temporomandibular pain: a randomized controlled trial. Sci Rep. 2020 Jul 3;10(1):10981. doi: 10.1038/s41598-020-67383-x.
- Vrbanovic E, Alajbeg IZ, Alajbeg I. COVID-19 pandemic and Zagreb earthquakes as stressors in patients with temporomandibular disorders. Oral Dis. 2021 Apr;27 Suppl 3(Suppl 3):688-693. doi: 10.1111/odi.13488. Epub 2020 Jul 13.
- Vrbanovic E, Zlendic M, Alajbeg IZ. Association of oral behaviours' frequency with psychological profile, somatosensory amplification, presence of pain and self-reported pain intensity. Acta Odontol Scand. 2022 Oct;80(7):522-528. doi: 10.1080/00016357.2022.2042380. Epub 2022 Mar 7.
- Gikic M, Vrbanovic E, Zlendic M, Alajbeg IZ. Treatment responses in chronic temporomandibular patients depending on the treatment modalities and frequency of parafunctional behaviour. J Oral Rehabil. 2021 Jul;48(7):785-797. doi: 10.1111/joor.13173. Epub 2021 Apr 12.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 maja 2017
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
30 stycznia 2024
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
30 stycznia 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
31 grudnia 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
1 stycznia 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
5 stycznia 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
6 stycznia 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
4 stycznia 2021
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby mięśni
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby szczęki
- Zaburzenia czaszkowo-żuchwowe
- Choroby żuchwy
- Zespoły bólu mięśniowo-powięziowego
- Zaburzenia stawów skroniowo-żuchwowych
- Zespół dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego
- Ból twarzy
Inne numery identyfikacyjne badania
- IP-2019-04-6211
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .