- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04694274
Genetiske polymorfismer og deres assosiasjon med temporomandibulære lidelser (GenPolTMD)
4. januar 2021 oppdatert av: Iva Alajbeg, Croatian Science Foundation
Temporomandibulære lidelser (TMD) er de vanligste orofaciale smertelidelsene av ikke-dental opprinnelse med en prevalens på 6,1-10,2 %,
og forekomst på 3,9 %.
Observerbar patologi er stort sett fraværende, og etiologien forblir ofte ukjent.
Siden noen andre smertefulle tilstander av ukjent opprinnelse (f.
fibromyalgi), også impliserer genetiske faktorer, er målet med studien å undersøke genetisk disposisjon i forhold til risikoen for TMD-utbrudd.
Dette vil oppnås gjennom analyse av polymorfismer i de utvalgte genene hos TMD-pasienter (DC/TMD) og matchede kontrollpersoner.
Muligheten for involvering av spesifikke polymorfismer i modulering av terapirespons vil også bli undersøkt.
Hypotesene: (I) Single Nucleotide Polymorphism (SNPs) clustering vil være avhengig av tilstedeværelse eller fravær av TMD (sammenligning av pasienter med kontrollpersoner), og vil muligens avhenge av smertekilde, smerteintensitet, tilstedeværelse av beinforandringer, psykologisk funksjoner og tidligere kjeveortopedisk terapi, og (II) SNP-er vil påvirke behandlingsresponsen.
Sammen med anamnestisk og klinisk undersøkelse og okklusal skinnebehandling, vil genomisk DNA analyseres fra bukkalpinnene.
Isolert DNA vil bli brukt til å bestemme 19 polymorfismer av utvalgte gener ved bruk av sanntids PCR-metoden.
Analysen av oksidative stressmarkører i spytt og opiorfin vil også bli utført, som deres forhold til TMD er vist tidligere.
Denne gangen vil konsentrasjonen deres være assosiert med polymorfismer i promotorene til gener som er ansvarlige for deres syntese.
Etterforskerne forventer å vise at en bestemt genprofil eller gruppe av SNP-er representerer en risikofaktor for TMD-utvikling.
Innovativ tilnærming til konseptet med å bestemme den genetiske predisposisjonen for TMD har potensial for utvikling av kommersiell genetisk test med potensial for risikoestimering i forhold til TMD-utbrudd.
Dette kan muliggjøre tidlige intervensjoner og aktiv unngåelse av miljørisikofaktorer.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Intervensjon / Behandling
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Forventet)
60
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Iva Z Alajbeg, PhD
- Telefonnummer: 0038514802125
- E-post: ialajbeg@sfzg.hr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Ivan Alajbeg, PhD
- Telefonnummer: 0038514802124
- E-post: ialajbeg@sfzg.hr
Studiesteder
-
-
N/A = Not Applicable
-
Zagreb, N/A = Not Applicable, Kroatia, 10000
- Rekruttering
- School of Dental Medicine, University of Zagreb
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
15 år til 59 år (Barn, Voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Studien vil inkludere forsøkspersoner, 15 år og eldre, med en rapport om pågående i en varighet på >3 måneder og diagnose av TMD i henhold til DC/TMD og alderstilpassede kontrollpersoner
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- diagnose av myofascial smerte / artralgi / smertefull skiveforskyvning i henhold til diagnostiske kriterier for temporomandibulære lidelser (DC/TMD)
- gjennomsnittlig smerte de siste 10 dagene >30 mm på en visuell analog skala
- smertevarighet på minst 3 måneder
- god munnhygiene
- tilstedeværelse av egne naturlige tenner
- fravær av noen form for kronisk smerte i den orofaciale regionen eller i andre deler av kroppen
Ekskluderingskriterier:
- andre orofaciale smertetilstander inkludert tannsmerter
- dårlig munnhygiene, gingivitt eller periodontitt
- kroniske medisinske tilstander (diabetes, kardiovaskulære sykdommer, kreft og autoimmune sykdommer) - - -
- nevrologiske og psykiatriske lidelser
- svangerskap
- årsaker til hodepine, ikke relatert til TMD, oppført i den internasjonale klassifiseringen av hodepinelidelser
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
gruppe 1
pasienter med temporomandibulære lidelser
|
Enheten laget av en hard akryl på stein støpt av overkjeven i sentrisk forholdsposisjon.
Den har en tykkelse på 1,5 mm på nivå med den første molaren.
Hjemmetreningsprogram inkluderte øvelser for passiv og aktiv strekk, leddmobilisering, passiv ekstensjon og translasjonsbevegelser til høyre, venstre og fremover.
Placeboskinnen var laget av tynn varmebehandlebar folie (0,5 mm).
Folien ble varmet opp og trykket over en gipsmodell av overkjeven, noe som resulterte i en veldig tynn film over okklusale overflater på alle tenner.
|
|
gruppe 2
sunn kontroll
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
endring fra baseline karakteristisk smerteintensitet ved 6 måneder
Tidsramme: baseline, 6. måned
|
Den karakteristiske smerteintensiteten (del av Graded Chronic Pain Scale, GCPS) beregner gjennomsnittet av elementer (smerte akkurat nå, verste smerte, gjennomsnittlig smerte), og multipliser med 10. Hvert element varierer fra 0 til 10, med høyere poengsum betyr et dårligere resultat. |
baseline, 6. måned
|
|
endring fra baseline spontan smerte ved 6 måneder
Tidsramme: baseline, 6. måned
|
For evaluering av spontane smerter fra kjeveleddet og tyggemusklene brukes en 100 mm horisontal visuell analog skala (VAS).
Visuell analog skala varierer fra 0 til 100, med høyere score betyr et dårligere resultat.
|
baseline, 6. måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
endring fra baseline-området for munnåpning ved 6 måneder
Tidsramme: baseline, 6. måned
|
|
baseline, 6. måned
|
|
endring fra baseline angst ved 6 måneder
Tidsramme: baseline, 6. måned
|
spørreskjemaet Generell angstlidelse (GAD-7) (et 7-spørsmåls spørreskjema som vurderer alvorlighetsgraden av respondentenes angstsymptomer) brukes for å vurdere alvorlighetsgraden av angstsymptomene til deltakerne.
Skalaen går fra 0 til 21, med høyere score betyr et dårligere resultat.
Poeng på 5, 10 og 15 representerer kuttpunkter for henholdsvis mild, moderat og alvorlig angst.
|
baseline, 6. måned
|
|
endring fra baseline depresjon ved 6 måneder
Tidsramme: baseline, 6. måned
|
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) brukes til å måle alvorlighetsgraden av depressive symptomer.
Poeng varierer fra 0 til 27, med kuttpunkter 5, 10, 15 og 20 representerer henholdsvis mild, moderat, moderat alvorlig og alvorlig depresjon.
|
baseline, 6. måned
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Iva Z Alajbeg, School of Dental Medicine, University of Zagreb
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Alajbeg IZ, Lapic I, Rogic D, Vuletic L, Andabak Rogulj A, Illes D, Knezovic Zlataric D, Badel T, Vrbanovic E, Alajbeg I. Within-Subject Reliability and between-Subject Variability of Oxidative Stress Markers in Saliva of Healthy Subjects: A Longitudinal Pilot Study. Dis Markers. 2017;2017:2697464. doi: 10.1155/2017/2697464. Epub 2017 Nov 15.
- Vrbanovic E, Alajbeg IZ. Long-term Effectiveness of Occlusal Splint Therapy Compared to Placebo in Patients with Chronic Temporomandibular Disorders. Acta Stomatol Croat. 2019 Sep;53(3):195-206. doi: 10.15644/asc53/3/1.
- Vrbanovic E, Lapic I, Rogic D, Alajbeg IZ. Changes in salivary oxidative status, salivary cortisol, and clinical symptoms in female patients with temporomandibular disorders during occlusal splint therapy: a 3-month follow up. BMC Oral Health. 2019 Jun 6;19(1):100. doi: 10.1186/s12903-019-0791-8.
- Vrbanovic E, Alajbeg IZ, Vuletic L, Lapic I, Rogic D, Andabak Rogulj A, Illes D, Knezovic Zlataric D, Badel T, Alajbeg I. Salivary Oxidant/Antioxidant Status in Chronic Temporomandibular Disorders Is Dependent on Source and Intensity of Pain - A Pilot Study. Front Physiol. 2018 Oct 17;9:1405. doi: 10.3389/fphys.2018.01405. eCollection 2018.
- Alajbeg IZ, Gikic M, Valentic-Peruzovic M. Mandibular Range of Movement and Pain Intensity in Patients with Anterior Disc Displacement without Reduction. Acta Stomatol Croat. 2015 Jun;49(2):119-27. doi: 10.15644/asc49/2/5.
- Alajbeg IZ, Vrbanovic E, Lapic I, Alajbeg I, Vuletic L. Effect of occlusal splint on oxidative stress markers and psychological aspects of chronic temporomandibular pain: a randomized controlled trial. Sci Rep. 2020 Jul 3;10(1):10981. doi: 10.1038/s41598-020-67383-x.
- Vrbanovic E, Alajbeg IZ, Alajbeg I. COVID-19 pandemic and Zagreb earthquakes as stressors in patients with temporomandibular disorders. Oral Dis. 2021 Apr;27 Suppl 3(Suppl 3):688-693. doi: 10.1111/odi.13488. Epub 2020 Jul 13.
- Vrbanovic E, Zlendic M, Alajbeg IZ. Association of oral behaviours' frequency with psychological profile, somatosensory amplification, presence of pain and self-reported pain intensity. Acta Odontol Scand. 2022 Oct;80(7):522-528. doi: 10.1080/00016357.2022.2042380. Epub 2022 Mar 7.
- Gikic M, Vrbanovic E, Zlendic M, Alajbeg IZ. Treatment responses in chronic temporomandibular patients depending on the treatment modalities and frequency of parafunctional behaviour. J Oral Rehabil. 2021 Jul;48(7):785-797. doi: 10.1111/joor.13173. Epub 2021 Apr 12.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. mai 2017
Primær fullføring (Forventet)
30. januar 2024
Studiet fullført (Forventet)
30. januar 2025
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
31. desember 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
1. januar 2021
Først lagt ut (Faktiske)
5. januar 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
6. januar 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
4. januar 2021
Sist bekreftet
1. januar 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IP-2019-04-6211
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .