Nemocnice Nantou, Oblastní fakultní nemocnice

Výskyt crush je jedním z důležitých ukazatelů kvality zdravotní péče v různých zdravotnických zařízeních ve světě. Taiwan Hospital Evaluation and Medical Quality Council (dále jen Medical Policy Council) zařadila v roce 2011 crush jako indikátor kvality klinické péče (Taiwan Clinical Effectiveness Indikátorový systém, 2011), výskyt crush je rovněž citlivým indikátorem ošetřovatelské péče , odrážející efektivitu struktury, procesu a výsledků ošetřovatelské péče (Cai, Zheng, Liu, 2011). Cílem společného úsilí zdravotnických institucí bylo snížení výskytu crush. V roce 2008 americký CMS oznámil, že přestane platit za léčbu rozdrcených pacientů v nemocnicích, což lékařským institucím umožní věnovat více pozornosti prevenci rozdrcení, takže mnozí podporují kvalitu lékařské péče Organizace předložily příslušné strategie, včetně oznámení nástrojů založených na důkazech pro predikci a hodnocení rozdrcených poranění, pokynů pro klasifikaci a prevenci rozdrcených poranění a školicích materiálů pro vzdělávání rozdrcení (Agentura pro výzkum a kvalitu zdravotnictví, 2014; Edsberg et al., 2016; Ústav pro Zlepšení zdravotní péče, 2017). Vzniku tlakového poranění lze předejít. Mnoho studií zkoumalo důvody, proč ošetřující personál nemůže implementovat chování prevence tlakových zranění. Výsledky ukazují, že běžnými překážkami jsou nedostatek času a pracovních sil ošetřujícího personálu, nedostatek relevantního vzdělání a školení a nezajištění standardních operací. Rutinní, lékaři se neúčastnili atd. (Jankowski & Nadzam, 2011; Moore & Price, 2004; Worsley, Clarkson, Bader, & Schoonhoven, 2016).

Zároveň mnoho výzkumníků zkoumalo dopad různých metod vzdělávání a školení na kognici, chování a postoje ošetřujícího personálu související s prevencí a léčbou rozdrcení. Všichni mohou dokázat, že opatření v oblasti vzdělávání a školení mohou výrazně zlepšit poznávací schopnosti ošetřujícího personálu. Tyto důležité změny je třeba pečlivě zvážit, jaké metody učení nebo výcviku by měly být použity k tomu, aby ošetřovatelský personál v první linii s nimi seznámil a správně prováděl praktické operace. Klinické sestry čelí neustále se měnící situaci pacientů. Cílem učení není pouze předat znalosti ke zlepšení kognice, ale co je důležitější, jak převést znalosti do dovedností klinické praxe a poskytnout klinickému rozhodování vhodná opatření péče v reakci na různé situace. Schopnost, výuka musí k dosažení tohoto cíle využívat více strategií, poskytovat skutečné a interaktivní výukové prostředí, umožňující sestrám účastnit se operačních činností v simulovaném reálném prostředí, opakovaně se učit související znalosti a techniky a posilovat odbornost klinických aplikací a budovat konsensus o péči může zlepšit kvalitu práce (Norman, 2012).

Účel této studie: na základě ošetřování rozdrcených ran zasáhnout do vzdělávacích a školicích kurzů a přidat prvky převráceného učení, vyhodnotit efektivitu KAP (znalosti, postoj, praxe) a vlastní účinnost ošetřujícího personálu při učení rozdrcených ošetřovatelství.