Hospital de Nantou, Hospital Docente Regional

La incidencia de aplastamiento es uno de los indicadores importantes de la calidad de la atención médica en diversas instituciones médicas del mundo. El Consejo de Evaluación y Calidad Médica del Hospital de Taiwán (denominado Consejo de Política Médica) incluyó el aplastamiento como un indicador de calidad de la atención clínica en 2011 (Sistema de indicadores de eficacia clínica de Taiwán, 2011), la incidencia del aplastamiento también es un indicador sensible de la atención de enfermería. , reflejando la eficacia de la estructura, proceso y resultados del cuidado de enfermería (Cai, Zheng, Liu, 2011). Reducir la incidencia de aplastamiento ha sido el objetivo de los esfuerzos conjuntos de las instituciones de salud. En 2008, el CMS de EE. UU. anunció que dejaría de pagar el tratamiento de los pacientes aplastados en los hospitales, lo que permitiría que las instituciones médicas prestaran más atención a la prevención del aplastamiento, por lo que muchos promueven la calidad de la atención médica. Las organizaciones han presentado estrategias relevantes, incluyendo el anuncio de herramientas basadas en evidencia para predecir y evaluar lesiones por aplastamiento, pautas sobre la clasificación y prevención de lesiones por aplastamiento y materiales de capacitación para la educación sobre aplastamiento (Agency for Healthcare Research and Quality, 2014; Edsberg et al., 2016; Institute for Mejora Sanitaria, 2017). La aparición de lesiones por presión se puede prevenir. Muchos estudios han explorado las razones por las cuales el personal de enfermería no puede implementar los comportamientos de prevención de lesiones por presión. Los resultados muestran que los obstáculos comunes son la falta de tiempo y mano de obra del personal de enfermería, la falta de educación y capacitación pertinentes y la falta de operaciones estándar. Rutinaria, los médicos no participaban, etc. (Jankowski & Nadzam, 2011; Moore & Price, 2004; Worsley, Clarkson, Bader, & Schoonhoven, 2016).

Al mismo tiempo, muchos investigadores han explorado el impacto de diversos métodos de educación y capacitación en la cognición, el comportamiento y la actitud del personal de enfermería en relación con la prevención y el tratamiento del aplastamiento. Todos ellos pueden demostrar que las medidas de educación y formación pueden mejorar significativamente la cognición del personal de enfermería. Estos cambios importantes deben ser cuidadosamente considerados en cuanto a qué métodos de aprendizaje o capacitación deben usarse para proporcionar al personal de enfermería de primera línea para familiarizarse con las operaciones prácticas y realizarlas correctamente. Las enfermeras clínicas se enfrentan a situaciones de pacientes en constante cambio. El objetivo del aprendizaje no es solo transferir conocimiento para mejorar la cognición, sino más importante, cómo transformar el conocimiento en habilidades de práctica clínica y dotar a la toma de decisiones clínicas de medidas de atención adecuadas en respuesta a diferentes situaciones. Habilidad, la enseñanza debe usar múltiples estrategias para lograr este objetivo, proporcionando un entorno de aprendizaje real e interactivo, permitiendo a las enfermeras participar en actividades operativas en un entorno real simulado, aprendiendo repetidamente conocimientos y técnicas relacionados, y fortaleciendo la competencia de aplicaciones clínicas y para construir el consenso sobre el cuidado puede mejorar la calidad del trabajo (Norman, 2012).

El propósito de este estudio: basado en la enfermería de heridas aplastadas, intervenir en cursos de educación y capacitación, y agregar elementos de aprendizaje invertido, para evaluar la eficacia de KAP (conocimiento, actitud, práctica) y la autoeficacia del personal de enfermería para el aprendizaje aplastado enfermería.