Chirurgická léčba obřího jaterního hemangiomu

Hemangiomy jater jsou nejčastější benigní nádory jater s incidencí 0,4 až 20 %. Nejčastěji jsou objeveny náhodně při zobrazovacích studiích. Typické hemangiomy se v průběhu času obvykle nezvětšují, a proto je nepravděpodobné, že způsobí příznaky. Obří jaterní hemangiomy (GHH) jsou definovány jako hemangiomy větší než 5 cm . Obvykle jsou zodpovědné za zjevné klinické příznaky a komplikace sestávající nejčastěji z bolesti v horní části břicha, krvácení, biliární komprese nebo konzumní koagulopatie, která může vyžadovat rychlou chirurgickou intervenci nebo jinou léčbu. Léčba hemangiomů jater sahá od pečlivého pozorování až po chirurgický zákrok v závislosti na místě, velikosti a symptomech.

Všeobecně se uznává, že intervence je indikována pouze u symptomatických hemangiomů. Chirurgická resekce je indikována u pacientů s abdominálními obtížemi nebo komplikacemi, nebo když diagnóza zůstává nejednoznačná. Ideální chirurgická léčba GHH je stále kontroverzní. Enukleace je na základě existující literatury preferovanou chirurgickou metodou. V této studii uvádíme naše 17leté zkušenosti s klinickou léčbou GHH.