Životní zkušenosti u dospívajících a rozvoj dovedností (LEADS)

HODNOCENÍ: S ústním souhlasem rodiče absolvuje rodič i dospívající osoba, která má zájem, po telefonu kontrolu způsobilosti. Screener způsobilosti zahrnuje demografické informace, psychiatrickou anamnézu a současné symptomy deprese (dotazník zdravotního stavu pacienta-9 a rodičovská zpráva Dětská deprese inventář-2), aby se potvrdilo, že zainteresované rodiny splňují počáteční kritéria pro zařazení.

Základní hodnocení. Se všemi rodinami bude naplánováno základní hodnocení. Informovaný souhlas a souhlas bude získán před zahájením jakýchkoli činností základního hodnocení. Diagnostický rozhovor (K-SADS-P/L) provede vyškolený pracovník studie s každým dospívajícím a jeho souhlasným rodičem. Diagnózy budou založeny na konsensuálním hodnocení mezi dospívajícími a rodiči. Zaměstnanci studie budou také spravovat pediatrickou Columbia Suicide Rating Scale, Scale Rating Scale (začleněná do K-SADS-P/L) a Childhood Trauma Questionnaire.

Wechslerova zkrácená škála inteligence-II (WASI-II), automatizovaná baterie Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB) a počítačové úlohy popsané ve výsledných měřeních budou spravovány pracovníkem studie.

Rodičům a dospívajícím budou poskytnuty dotazníky s vlastním hodnocením viktimizace ze strany vrstevníků, vystavení násilí v komunitě, demografie dítěte a rodiny, stresující životní události, potravinová bezpečnost, zanedbávané chování, sociální a kognitivní stimulace během raného dětství, diskriminace, pubertální vývoj, spánkové chování. , symptomy deprese a kvalita vztahu rodič-dítě.

Konečná způsobilost ke studiu bude potvrzena na základě pohovorů a WASI-II.

EXPERIMENTÁLNÍ UČENÍ A HODNOCENÍ DOVEDNOSTÍ Přibližně jeden týden po základním hodnocení (až čtyři týdny, aby bylo možné počítat s případnými potížemi s plánováním) všichni účastníci absolvují 60minutovou lekci učení dovedností. Před zahájením experimentálních postupů učení dovedností absolvuje pracovník studie krátký (10minutový) rozhovor s účastníky a požádá je, aby identifikovali a popsali stresující událost nebo mezilidskou interakci z minulého týdne. Účastníci budou požádáni, aby podrobně popsali, jak se s akcí vypořádali. V případě potřeby budou poskytnuty výzvy k získání dalších podrobností. Účelem rozhovoru je posoudit základní využití dovedností kognitivní restrukturalizace. Po dokončení pohovoru školený studijní klinik předá adolescentovi modul dovedností „Opravy myšlenek“ vyučující kognitivní restrukturalizaci z příručky „PRVNÍ: Principal Based Approach to Evidence-based Psychotherapy“. Rozhovor a modul dovedností mohou být audio a/nebo video zaznamenány. Účastníci budou požádáni, aby si své dovednosti procvičili doma každý den po návštěvě po dobu příštího týdne, a bude jim zaslán elektronický denní průzkum, aby uvedli, zda cvičili.

Účastníci budou požádáni, aby dokončili 90minutové druhé sezení o týden později (až o tři týdny, aby bylo možné počítat s případnými potížemi s plánováním), aby si zkontrolovali dovednost a procvičili in vivo se studijním lékařem. Po prostudování a procvičení se studijním lékařem se zaměstnanec studie setká s dospívajícím účastníkem, aby zopakoval rozhovor vedený během prvního sezení.

V rámci tohoto druhého setkání s učením dovedností zavede člen studijního personálu úkol kognitivní restrukturalizace in vivo k posouzení získání dovednosti. Před zahájením in vivo dovednosti bude na základní linii shromážděno kontinuální měření elektrodermální aktivity (EDA; kožní vodivost), elektrokardiogramu (EKG) a dýchání (RSP) v klidovém stavu. Členové studijního týmu (nebo rodič, pokud to dospívající preferuje) připevní elektrody a bezdrátové vysílače (připevněné páskou na suchý zip na zápěstí a trup účastníků na vnější povrch oděvu). Po základní době odpočinku budou účastníkům promítnuty čtyři krátké filmové klipy z filmů nebo televizních pořadů, které byly důkladně testovány na spolehlivé vyvolávání negativních emocí. Účastníci budou instruováni, aby „sledovali“ dva klipy a použili kognitivní restrukturalizaci k „přehodnocení“ a snížení jejich emocionální reakce během zbývajících dvou klipů (vyvážené pořadí). Nepřetržité měření EDA, EKG a RSP pokryje dobu trvání laboratorní úlohy a tříminutové období zotavení, které následuje. Rozdíl ve fyziologickém zotavení mezi klipy „sledovat“ a „přehodnotit“ indexuje schopnost kognitivní restrukturalizace.

Hodnocení udržení dovedností. Účastníkům budou po 1 týdnu, 3 měsících a 6 měsících zasílány online dotazníky s vlastními zprávami prostřednictvím zabezpečené platformy Qualtrics. Pohovor vedený na předškolních a post-skill learningových setkáních bude v těchto časových bodech také opakován telefonicky. Při jednotýdenním sledování je online průzkum testem paměti pro dovednost kognitivní restrukturalizace. Po 3 měsících následného a 6měsíčního sledování budou self-reportové průzkumy zhodnotit úrovně příznaků deprese, veškeré služby psychoterapie nebo psychotropní medikace zahájené od poslední osobní návštěvy a test paměti pro schopnost kognitivní restrukturalizace. Dospívající účastníci také znovu absolvují rozhovor z poslední osobní návštěvy, vedené po telefonu se studijním personálem na všech třech následných kontrolách.