Doświadczenia życiowe młodzieży a rozwój umiejętności (LEADS)

OCENA: Za ustną zgodą rodzica zarówno zainteresowany rodzic, jak i nastolatek przeprowadzą przez telefon ankietę kwalifikacyjną. Narzędzie przesiewowe kwalifikowalności obejmuje informacje demograficzne, historię psychiatryczną i aktualne objawy depresji (samoopisowy kwestionariusz zdrowotny pacjenta-9 oraz kwestionariusz dotyczący depresji dziecięcej-2 zgłaszany przez rodziców), aby potwierdzić, że zainteresowane rodziny spełniają wstępne kryteria włączenia.

Ocena bazowa. Wstępna ocena zostanie zaplanowana dla wszystkich rodzin. Świadoma zgoda i zgoda zostaną uzyskane przed rozpoczęciem jakichkolwiek podstawowych działań związanych z oceną. Wywiad diagnostyczny (K-SADS-P/L) zostanie przeprowadzony przez przeszkolonego członka personelu badawczego z każdym nastolatkiem i jego rodzicem, który wyrazi na to zgodę. Diagnozy będą oparte na konsensusie między nastolatkami a rodzicami. Personel badawczy będzie również zarządzał pediatryczną Skalą Oceny Samobójstwa Columbia, Skalą Oceny Depresji (wbudowaną w K-SADS-P/L) oraz Kwestionariuszem Traumy Dziecięcej.

Skrócona Skala Inteligencji Wechslera II (WASI-II), Automatyczna Bateria Testów Neuropsychologicznych Cambridge (CANTAB) oraz skomputeryzowane zadania opisane w miarach wyników będą zarządzane przez członka personelu badawczego.

Rodzice i młodzież otrzymają kwestionariusze samoopisowe oceniające wiktymizację rówieśników, narażenie na przemoc w społeczności, dane demograficzne dzieci i rodzin, stresujące wydarzenia życiowe, bezpieczeństwo żywnościowe, zaniedbania zachowań, stymulację społeczną i poznawczą we wczesnym dzieciństwie, dyskryminację, rozwój dojrzewania płciowego, zachowania związane ze snem , objawy depresji i jakość relacji rodzic-dziecko.

Ostateczna kwalifikacja do badania zostanie potwierdzona na podstawie wywiadów i WASI-II.

EKSPERYMENTALNA NAUKA I OCENA UMIEJĘTNOŚCI Około tydzień po ocenie początkowej (do czterech tygodni, aby uwzględnić wszelkie trudności z planowaniem) wszyscy uczestnicy ukończą 60-minutową sesję uczenia się umiejętności. Przed eksperymentalnymi procedurami uczenia się umiejętności, członek personelu badawczego przeprowadzi krótki (10-minutowy) wywiad z uczestnikami, prosząc ich o zidentyfikowanie i opisanie stresującego wydarzenia lub interakcji międzyludzkiej z ostatniego tygodnia. Uczestnicy zostaną poproszeni o szczegółowe opisanie, jak poradzili sobie z wydarzeniem. W razie potrzeby zostaną wyświetlone monity, aby uzyskać więcej szczegółów. Celem wywiadu jest ocena podstawowego wykorzystania umiejętności restrukturyzacji poznawczej. Po zakończeniu wywiadu wyszkolony klinicysta dostarczy nastolatkowi moduł umiejętności „Naprawianie myśli”, uczący restrukturyzacji poznawczej z podręcznika „PIERWSZY: Podejście oparte na zasadach do psychoterapii opartej na dowodach”. Rozmowa kwalifikacyjna i moduł umiejętności mogą być rejestrowane w formie audio i/lub wideo. Uczestnicy będą proszeni o ćwiczenie swoich umiejętności w domu każdego dnia po wizycie przez następny tydzień, a także otrzymają codzienną elektroniczną ankietę wskazującą, czy ćwiczyli.

Uczestnicy zostaną poproszeni o ukończenie 90-minutowej drugiej sesji tydzień później (do trzech tygodni, aby uwzględnić wszelkie trudności w zaplanowaniu) w celu przeglądu umiejętności i praktyki in vivo z klinicystą prowadzącym badanie. Po przeglądzie i praktyce z klinicystą prowadzącym badanie członek personelu badawczego spotka się z nastoletnim uczestnikiem w celu powtórzenia wywiadu przeprowadzonego podczas pierwszej sesji.

W ramach tej drugiej sesji uczenia się umiejętności członek personelu badawczego wprowadzi zadanie restrukturyzacji poznawczej in vivo w celu oceny nabywania umiejętności. Przed rozpoczęciem umiejętności in vivo na linii podstawowej zostaną zebrane ciągłe pomiary aktywności elektrodermalnej (EDA; przewodnictwo skóry), elektrokardiogramu (EKG) i oddychania (RSP) w stanie spoczynku. Członkowie personelu badawczego (lub rodzic, jeśli nastolatek woli) przyczepią elektrody i nadajniki bezprzewodowe (przymocowane za pomocą rzepów do nadgarstków i tułowia uczestników, na zewnętrznej powierzchni odzieży). Po podstawowym okresie odpoczynku uczestnikom zostaną wyświetlone cztery krótkie fragmenty filmów lub programów telewizyjnych, które zostały gruntownie przetestowane pod kątem wiarygodnego wywoływania negatywnych emocji. Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby „obejrzeli” dwa klipy i wykorzystali restrukturyzację poznawczą do „ponownej oceny” i zmniejszenia reakcji emocjonalnej podczas pozostałych dwóch klipów (zrównoważona kolejność). Ciągły pomiar EDA, EKG i RSP obejmie czas trwania zadania laboratoryjnego i następujący po nim trzyminutowy okres regeneracji. Różnica w regeneracji fizjologicznej między klipami „oglądaj” i „ponownie oceniaj” wskazuje na zdolność restrukturyzacji poznawczej.

Ocena utrzymania umiejętności. Uczestnicy otrzymają ankiety samoopisowe online za pośrednictwem bezpiecznej platformy Qualtrics po 1 tygodniu, 3 miesiącach i 6 miesiącach obserwacji. Wywiad przeprowadzany na sesjach uczenia się przed i po szkoleniu będzie również powtarzany przez telefon w tych punktach czasowych. Po 1 tygodniu obserwacji ankieta online jest testem pamięci pod kątem umiejętności restrukturyzacji poznawczej. Podczas 3-miesięcznej obserwacji i 6-miesięcznej obserwacji ankiety samoopisowe ocenią poziom objawów depresji, wszelkie usługi psychoterapeutyczne lub leki psychotropowe rozpoczęte od ostatniej osobistej wizyty oraz test pamięci pod kątem umiejętności restrukturyzacji poznawczej. Nastoletni uczestnicy ponownie wypełnią wywiad z ostatniej wizyty osobistej, przeprowadzonej przez telefon z personelem badawczym podczas wszystkich trzech wizyt kontrolnych.