Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie časování světla (ALT)

5. června 2025 aktualizováno: Rush University Medical Center

Dospívající cirkadiánní fázové posuny: Nové denní cíle pro jasné světlo

Chronická cirkadiánní nevyrovnanost a omezení spánku vrcholí během pozdního dospívání a jsou spojeny s ranní denní ospalostí, špatným akademickým výkonem, problémy s chováním, depresivní náladou, sebevražednými myšlenkami, užíváním návykových látek, inzulinovou rezistencí a obezitou. Vystavení jasnému světlu ze světelných boxů může posunout rytmy dříve (postup fáze), aby se usnadnil dřívější nástup spánku a snížil se ranní cirkadiánní nesouosost a související rizika. Aby se fázově posunuly cirkadiánní rytmy, PRC výzkumníků ukázaly, že ideální čas pro zahájení expozice světlu byl těsně před probuzením a světlu je třeba se vyhnout před spaním, protože tehdy světlo produkuje maximální posuny fázového zpoždění. Neočekávaným zjištěním z těchto výsledků však byla druhá postupující oblast odpoledne (~ 6 až 9 hodin po obvyklém čase probuzení), což naznačuje, že odpolední světlo může mít větší schopnost postupu cirkadiánní fáze, než se tradičně myslelo. Celkovým cílem této mechanistické studie je sledovat neočekávané nálezy z ČLR a otestovat, zda individuálně načasované odpolední světlo samotné a v kombinaci s ranním jasným světlem může posunout cirkadiánní rytmy dříve u starších adolescentů. Čtyři skupiny budou porovnány v náhodném návrhu paralelních skupin: odpolední jasné světlo, ranní jasné světlo, ranní + odpolední jasné světlo a kontrola tlumeného světla v místnosti. Adolescenti absolvují 2týdenní protokol. Po základním týdnu se stabilním spánkovým plánem budou adolescenti žít v laboratoři 7 dní. Spánek/tma a doba expozice jasnému světlu se postupně posunou dříve. Jasné světlo (~ 5000 luxů) bude načasováno individuálně na základě jeho/její stabilního základního spánkového plánu. První 3h ranní expozice jasnému světlu začne 1 hodinu před probuzením prvního rána. První 3h odpolední expozice jasnému světlu začne 5 hodin po probuzení. Ranní + odpolední expozice začnou ve stejnou dobu, ale každá expozice bude trvat 1,5 hodiny, takže každá skupina kromě kontrolní skupiny slabého světla dostane celkem 3 hodiny jasného světla za den. Hlavním výsledkem jsou fázové posuny cirkadiánních hodin, které se vyznačují tlumeným nástupem melatoninu (DLMO). Vyšetřovatelé předpokládají, že odpolední jasné světlo bude fungovat synergicky s ranním jasným světlem a vytvoří větší směny než samotné ranní nebo odpolední jasné světlo. Tato data by mohla zpochybnit současné chápání toho, jak používat jasné světlo k dřívějšímu posunu cirkadiánních rytmů.

Přehled studie

Detailní popis

Účastníci vyplní 14denní protokol. Ve dnech 1-7 budou účastníci spát doma podle stabilního spánkového plánu, který vyžaduje 9 hodin času v posteli ve tmě. To zajistí, že účastníci nebudou před zahájením laboratorních sezení nevyspalí. Doba probuzení bude průměrem samostatně hlášené doby probuzení (± 15 minut) před zahájením studie měřené z protokolů spánku před studií shromážděných po dobu jednoho týdne nebo déle. Spánkem bude 9 hodin před probuzením. Zařízení nošené na zápěstí, které měří aktivitu (aktigraf), spánkové deníky a denní telefonní zprávy bude monitorovat dodržování spánkového plánu. Účastníci navštíví laboratoř alespoň jednou během tohoto týdne, aby si stáhli a zkontrolovali svá data. Pokud účastníci nebudou dodržovat plán spánku, budou ze studie vyřazeni.

Ve dnech 8-13 budou účastníci žít v laboratoři sedm dní. V den 8 dorazí účastníci odpoledne do laboratoře a krátce poté zahájí hodnocení základní cirkadiánní fáze, aby se určil nástup melatoninu v tlumeném světle (DLMO), spolehlivý marker systému cirkadiánního časování. V den 9 budou účastníci spát v laboratoři podle svého stabilního 9hodinového spánkového plánu. Jejich 9hodinový pevný plán spánku se během 3 dnů posune o 1 hodinu denně. Účastníci budou spát v temných ložnicích v laboratoři. Během plánovaného probuzení zůstanou účastníci vzhůru při normálním tlumeném osvětlení místnosti s výjimkou relací s jasným světlem, kdy se světlo bude pohybovat od 5000 do 7000 luxů. Studijní skupiny se budou lišit podle světelné expozice, kterou obdrží během laboratorních sezení. Ve skupině odpoledního jasného světla (ABL) budou účastníci vystaveni 3 hodinám jasného světla 3 po sobě jdoucí odpoledne. První den (den 10) se světelné boxy zapnou 5 hodin po pevném čase probuzení. Poté se začátek světelné expozice posune každý den o 1 hodinu dříve. Ve skupině ranního jasného světla (MBL) budou účastníci vystaveni 3 po sobě jdoucím ránům po 3 hodinách jasného světla. Ráno 11. dne začne 3-hodinová expozice jasnému světlu 1 hodinu před jejich stabilním časem probuzení. Ve skupině ranního + odpoledního jasného světla (MBL + ABL) začne jasné světlo ve stejnou dobu jako skupiny ABL a MBL a účastníci obdrží stejnou dobu jasného světla za den (3 h) jako skupiny ABL a MBL. protože doba trvání každé expozice bude 1,5 hodiny místo 3 hodin. Obě expozice jasného světla se v následujících dnech posunou o 1 hodinu dříve. Ve skupině pro ovládání osvětlení v místnosti účastníci dokončí stejnou 7denní laboratorní relaci, s výjimkou toho, že zůstanou v tlumeném osvětlení místnosti. Všichni účastníci dokončí závěrečné hodnocení cirkadiánní fáze na konci 7denního laboratorního sezení (den 13).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

113

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
        • Nábor
        • Rush University Medical Center
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Stephanie Crowley, PhD
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 20 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • mezi 18-20 lety
  • žije v Chicagu nebo blízko něj, IL

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Faktorové přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Ovládání ztlumeného světla v místnosti
Účastníci ve skupině pro kontrolu slabého světla v místnosti nebudou vystaveni žádnému jasnému světlu.
Všem účastníkům bude přidělena možnost 9hodinového spánku během prvního týdne dvoutýdenní studie. To zajistí, že adolescenti nebudou během druhého týdne studie omezeni ve spánku, než budou žít v laboratoři. 9hodinový plán spánku bude individuálně načasován od jeho/její průměrné doby probuzení (± 15 minut) před zahájením studie. Přidělená doba spánku bude 9 hodin před probuzením.
U všech účastníků se jejich přiřazený základní plán spánku/bdění bude postupně během 3 dnů v laboratoři posouvat dříve, aby se usnadnil fázový posun cirkadiánního systému.
Experimentální: Pouze ranní jasné světlo (MBL)
Účastníci ve skupině ranního jasného světla (MBL) obdrží 3hodinovou expozici jasnému světlu ze 2 světelných boxů ve 3 po sobě jdoucích ránech v laboratoři. Jasné světlo bude načasováno pro každého jednotlivce na základě jeho základního plánu spánku, aby se systém cirkadiánního časování posunul dříve ("fázový předstih").
Všem účastníkům bude přidělena možnost 9hodinového spánku během prvního týdne dvoutýdenní studie. To zajistí, že adolescenti nebudou během druhého týdne studie omezeni ve spánku, než budou žít v laboratoři. 9hodinový plán spánku bude individuálně načasován od jeho/její průměrné doby probuzení (± 15 minut) před zahájením studie. Přidělená doba spánku bude 9 hodin před probuzením.
U všech účastníků se jejich přiřazený základní plán spánku/bdění bude postupně během 3 dnů v laboratoři posouvat dříve, aby se usnadnil fázový posun cirkadiánního systému.
Experimentální: Pouze odpolední světlo (ABL)
Účastníci ve skupině odpoledního jasného světla (ABL) obdrží 3hodinovou expozici jasnému světlu ze 2 světelných boxů ve 3 po sobě jdoucích odpoledních hodinách v laboratoři. Jasné světlo bude načasováno pro každého jednotlivce na základě jeho základního plánu spánku, aby se systém cirkadiánního časování posunul dříve ("fázový předstih").
Všem účastníkům bude přidělena možnost 9hodinového spánku během prvního týdne dvoutýdenní studie. To zajistí, že adolescenti nebudou během druhého týdne studie omezeni ve spánku, než budou žít v laboratoři. 9hodinový plán spánku bude individuálně načasován od jeho/její průměrné doby probuzení (± 15 minut) před zahájením studie. Přidělená doba spánku bude 9 hodin před probuzením.
U všech účastníků se jejich přiřazený základní plán spánku/bdění bude postupně během 3 dnů v laboratoři posouvat dříve, aby se usnadnil fázový posun cirkadiánního systému.
Experimentální: Ranní + odpolední světlo (MBL+ ABL)
Účastníci ve skupině ranní jasné světlo + odpolední jasné světlo (MBL+ ABL) obdrží jasné světlo ze 2 světelných boxů ve 3 po sobě jdoucích dnech v laboratoři. Ranní expozice bude 1,5 hodiny a odpolední expozice 1,5 hodiny. Expozice jasnému světlu bude načasována pro každého jednotlivce na základě jeho základního spánkového plánu, aby se systém cirkadiánního časování posunul dříve ("fázový předstih").
Všem účastníkům bude přidělena možnost 9hodinového spánku během prvního týdne dvoutýdenní studie. To zajistí, že adolescenti nebudou během druhého týdne studie omezeni ve spánku, než budou žít v laboratoři. 9hodinový plán spánku bude individuálně načasován od jeho/její průměrné doby probuzení (± 15 minut) před zahájením studie. Přidělená doba spánku bude 9 hodin před probuzením.
U všech účastníků se jejich přiřazený základní plán spánku/bdění bude postupně během 3 dnů v laboratoři posouvat dříve, aby se usnadnil fázový posun cirkadiánního systému.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna fázového posunu tlumeného světla nástupu melatoninu (DLMO).
Časové okno: Změna ve fázi DLMO z výchozího stavu (8. den) do konečného hodnocení fáze (13. den)
Odběr vzorků slin pro základní hladinu DLMO začne 6 hodin před základním spánkem a skončí 2 hodiny po základním spánku, aby se zachytil vzestup endogenního melatoninu. Odběr vzorků pro finální DLMO začne 7 hodin před základním spánkem a skončí 2 hodiny po základním spánku. Účastníci zůstávají vzhůru a sedí v pohodlných křeslech při tlumeném světle (< 5 luxů), kromě případů, kdy potřebují použít přilehlou toaletu (také < 5 luxů). Vzorky slin se odebírají každých 30 minut pomocí salivet. Vzorky se okamžitě odstředí a zmrazí a později se odešlou na suchém ledu do SolidPhase, Inc. (Portland, ME), kde se analyzují na melatonin pomocí přímé radioimunoanalýzy (RIA). Vypočítáme DLMO pomocí prahové hodnoty 4 pg/ml; doba, kdy hodnoty melatoninu překročí tuto hranici, je DLMO. Baseline - Final DLMO bude definovat změnu fázového posunu centrálních cirkadiánních hodin.
Změna ve fázi DLMO z výchozího stavu (8. den) do konečného hodnocení fáze (13. den)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

22. srpna 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. června 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. června 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. února 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. února 2021

První zveřejněno (Aktuální)

15. února 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. června 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. června 2025

Naposledy ověřeno

1. června 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • R01HL151512 (Grant/smlouva NIH USA)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit