Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Role nutriční intervence u kriticky nemocného dítěte

23. dubna 2021 aktualizováno: Hanan Saad Ahmed Hamdallah, Assiut University

Role různých nutričních intervencí v managementu kriticky nemocného dítěte

  • Hodnotit nutriční stav kriticky nemocných dětí pomocí různých nástrojů nutričního hodnocení v managementu.

  • Posuďte přesnost a platnost screeningových nástrojů v diagnostice malnutrice následujícím způsobem:

    • Silné děti
    • Razítko
    • PYMS
  • Posoudit vliv časné versus pozdní enterální výživy na výsledek a předpovědět komplikace spojené s enterální výživou.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Podvýživa postihuje miliony dětí na celém světě. Podle ESPEN byly nástroje pro screening nutričního rizika navrženy tak, aby detekovaly bílkoviny a energii při výživě a předpovídaly, zda se při výživě může vyvinout nebo zhoršit. Screening byl ověřeným nástrojem pro hodnocení malnutrice v pediatrii (STAMP), který hodnotí klinickou diagnózu pacienta, příjem výživy během hospitalizace a antropometrická měření a vypracovává plán péče na základě celkového rizika podvýživy dítěte. Screeningový nástroj pro narušený nutriční stav a růst (STRONG kids) se skládá ze čtyř položek: klinické hodnocení, vysoce riziková onemocnění, nutriční příjem a ztráty, hubnutí nebo slabé přibírání.

Pediatric Yorkhill Malnutrition Score (PYMS) je přijat mezi pacienty ve věku od 1 do 16 let a hodnotí čtyři položky: BMI, anamnézu nedávného úbytku hmotnosti, změny v nutričním příjmu a očekávaný vliv aktuálního zdravotního stavu na nutriční stav pacienta.

Nepřímá kalorimetrie, vypočítaná z analýzy vdechovaných a vydechovaných plynů, je nejlepší metodou pro hodnocení individuálního energetického výdeje.

Požadavky na bílkoviny jsou vysoké. Katabolické účinky nemoci vedou k negativní dusíkové bilanci. Randomizovaná enterální dieta doplněná bílkovinami dosáhla 3,1 g/kg/den bílkovin a pozitivní dusíkové bilance do 5. dne PICU.

Enterální výživa je fyziologickější, jednodušší, lze ji zahájit rychleji a levněji, nevyžaduje speciální přípravu a lze ji spustit a upravit kdykoli.

Parenterální výživa je vyhrazena pacientům se střevní obstrukcí nebo těžkým gastrointestinálním poškozením, ischemií, zánětem, krvácením, peritonitidou a paralytickým ileem.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

100

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

1 rok až 5 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Studijní populace bude odebrána z dětské jednotky intenzivní péče (PICU) v Assiut University Children Hospital.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Kriticky nemocné děti ve věku 1-5 let přijaty na PICU.

Kritéria vyloučení:

  • Kojenci do jednoho roku a děti po pěti letech.
  • Každé dítě s chronickým onemocněním.
  • Pacienti s multiorgánovým selháním.
  • Děti s vrozenými anomáliemi.
  • Děti na renální dialýze.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Jiný
  • Časové perspektivy: Budoucí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Identifikace vysoce rizikové skupiny podvýživy u pacientů na PICU pomocí nutričního hodnocení pomocí Screening Tool for the Assessment of Malnutrice in Pediatrics.
Časové okno: základní linie
Screeningový nástroj pro hodnocení malnutrice v pediatrii hodnotí klinickou diagnózu pacienta, nutriční příjem během hospitalizace a antropometrická měření rizika malnutrice. naměřená hodnota výšky a hmotnosti dítěte bude zaznamenána a porovnána s referenčními hodnotami podle věku. a pohlaví
základní linie
Identifikace vysoce rizikové skupiny podvýživy u pacientů na PICU pomocí nutričního hodnocení pomocí nástroje pro screening na zhoršený nutriční stav a růst u dětí.
Časové okno: základní linie
Screeningový nástroj pro narušený nutriční stav a růst (STRONG kids) sestává ze subjektivního klinického hodnocení příjmu a ztrát výživy u vysoce rizikových onemocnění. hmotnost, slabý přírůstek hmotnosti Pacienti klasifikovaní s vysokým nutričním rizikem mají delší hospitalizaci a negativní skóre směrodatné odchylky pro hmotnost na výšku, což indikovalo stav akutní podvýživy, tento nástroj se zdál rychlý a snadno použitelný, navíc může předpovídat dlouhou dobu hospitalizace a identifikuje potřebu nutričních intervencí během hospitalizace.
základní linie
Identifikace vysoce rizikové skupiny podvýživy mezi pacienty na PICU nutričním hodnocením The Pediatric Yorkhill Malnutrition Score.
Časové okno: základní linie
Pediatrické Yorkhillovo skóre podvýživy (PYMS) se používá u pacientů ve věku od 1 do 16 let. Hodnotí BMI historii nedávných změn hubnutí v příjmu výživy a očekávaný vliv aktuálního zdravotního stavu na nutriční stav pacienta.
základní linie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
význam časné versus pozdní enterální výživy pro pacienta v PICU.
Časové okno: základní linie
Tuto studii provedeme za účelem srovnání časného (6-24 h) s pozdním (po 24 h) zahájením enterální výživy u PICU. Enterální výživa je fyziologickější, časná enterální výživa má trofický účinek na střevní sliznici a stimuluje střevní imunitní systém, snižuje bakteriální přerůstání a translokaci; snižuje tedy výskyt sepse a multiorgánového selhání. Kromě toho je časná enterální výživa spojena s menším počtem jaterních a metabolických komplikací než pozdní a rodičovská výživa.
základní linie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Assiut University

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: zenab Mohie EL Deen, professor, professor at pediatric departement, faculty of medecine, assiut university
  • Ředitel studie: Osama Al Asheer, professor, professor at pediatric departement, faculty of medecine, assiut university
  • Ředitel studie: Amira Shalaby, lecturer, lecturer at pediatric departement, fsculty of medicine, assiut university

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. června 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

1. června 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

1. září 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. dubna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. dubna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

28. dubna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. dubna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. dubna 2021

Naposledy ověřeno

1. dubna 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • malnutrition in critically ill

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Porucha výživy, dítě

Klinické studie na - Silný dětský screeningový nástroj - Razítko screeningový nástroj - PYMS screeningový nástroj

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Colombia

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

3
Předplatit