Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Rollen af ​​ernæringsintervention hos kritisk syge børn

23. april 2021 opdateret af: Hanan Saad Ahmed Hamdallah, Assiut University

Rolle af forskellige ernæringsmæssige interventioner i behandlingen af ​​kritisk syge børn

  • Vurder ernæringsstatus for kritisk syge børn ved hjælp af forskellige ernæringsvurderingsværktøjer i ledelsen.
  • Vurder nøjagtigheden og validiteten af ​​screeningsværktøjer til diagnosticering af underernæring ved følgende:

    • Stærke børn
    • Frimærke
    • PYMS
  • Vurder effekten af ​​tidlig kontra sen enteral ernæring på resultatet og forudsige komplikationen forbundet med enteral ernæring.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Underernæring påvirker millioner af børn over hele verden. Ifølge ESPEN er screeningsværktøjer for ernæringsrisiko blevet designet til at detektere protein og energi under ernæring og forudsige, om underernæring kan udvikle sig eller forværres. Screeningen blev valideret værktøj til vurdering af underernæring i pædiatrien (STAMP), der evaluerer patientens kliniske diagnose, ernæringsindtag under indlæggelse og antropometriske målinger, udvikler en plejeplan baseret på barnets overordnede underernæringsrisiko. Screeningsværktøjet for nedsat ernæringsstatus og vækst (STERKE børn) består af fire elementer: klinisk vurdering, højrisikosygdomme, ernæringsindtag og -tab, vægttab eller dårlig vægtøgning.

Pediatric Yorkhill Malnutrition Score (PYMS) er vedtaget blandt patienter mellem 1 og 16 år og vurderer fire punkter: BMI, historie om nyligt vægttab, ændringer i ernæringsindtag og den forventede effekt af den aktuelle medicinske tilstand på patientens ernæringsstatus.

Indirekte kalorimetri, beregnet ud fra analyse af de indåndede og udåndede gasser, er den bedste metode til at vurdere individuelt energiforbrug.

Proteinbehovet er højt. De kataboliske virkninger af sygdom fører til negativ nitrogenbalance. Randomiseret protein-suppleret enteral diæt opnåede 3,1 g/kg/dag protein og positiv nitrogenbalance på PICU dag 5.

Enteral ernæring er mere fysiologisk, enklere, kan startes hurtigere og billigere, den kræver ikke særlig forberedelse, og den kan startes og ændres til enhver tid.

Par enteral ernæring er forbeholdt de patienter med intestinal obstruktion eller alvorlig gastrointestinal skade, iskæmi, inflammation, blødning, peritonitis og paralytisk ileus.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

100

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

1 år til 5 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Undersøgelsespopulationen vil blive taget fra pædiatrisk intensivafdeling (PICU) på Assiut university Children Hospital.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Kritisk syge børn i alderen 1-5 år indlagt på PICU.

Ekskluderingskriterier:

  • Spædbørn før et år og børn efter fem år.
  • Ethvert barn med kronisk sygdom.
  • Patienter med multiorgansvigt.
  • Børn med medfødte anomalier.
  • Børn i nyredialyse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Andet
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Identifikation af højrisikogruppe for underernæring blandt patienter i PICU ved ernæringsvurdering af screeningsværktøj til vurdering af fejlernæring i pædiatri.
Tidsramme: baseline
Screeningsværktøj til vurdering af underernæring i pædiatrien evaluerer patientens kliniske diagnose ernæringsindtag under hospitalsindlæggelse og antropometriske målinger underernæringsrisiko. den målte værdi af barnets højde og vægt vil registreres og sammenlignes med referenceværdier efter alder. og køn
baseline
Identifikation af højrisikogruppe for underernæring blandt patienter i PICU ved ernæringsvurdering af screeningsværktøj for nedsat ernæringsstatus og vækst hos børn.
Tidsramme: baseline
Screeningsværktøj for svækket ernæringsstatus og vækst (STÆRKE børn) består af subjektiv klinisk vurdering højrisikosygdomme ernæringsindtag og -tab. vægt, ringe vægtøgning Patienter klassificeret med høj ernæringsmæssig risiko har en længere hospitalsindlæggelse og en negativ standardafvigelsesscore for vægt for højde, hvilket indikerede en tilstand af akut underernæring, dette værktøj virkede hurtigt og nemt at bruge, desuden kan det forudsige langvarig indlæggelse. og identificerer et behov for ernæringsinterventioner under indlæggelsen.
baseline
Identifikation af højrisikogruppe for underernæring blandt patienter i PICU ved ernæringsvurdering af The Pediatric Yorkhill Malnutrition Score.
Tidsramme: baseline
Pediatric Yorkhill Malnutrition Score (PYMS) anvendes blandt patienter mellem 1 og 16 år. Den vurderer BMI-historie for nylige vægttabsændringer i ernæringsindtag og den forventede effekt af den aktuelle medicinske tilstand på patientens ernæringsstatus
baseline

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
vigtigheden af ​​tidlig kontra sen enteral ernæring for patienten i PICU.
Tidsramme: baseline
Vi vil udføre denne undersøgelse for at sammenligne tidlig (6-24 timer) med sen (efter 24 timer) påbegyndelse af enteral ernæring i PICU. Enteral ernæring er mere fysiologisk, tidlig enteral ernæring har en trofisk effekt på tarmslimhinden og stimulerer tarmens immunsystem, reducerer bakteriel overvækst og translokation; det reducerer derfor forekomsten af ​​sepsis og multiorgansvigt. Desuden er tidlig enteral ernæring forbundet med færre lever- og metaboliske komplikationer end sen og parenteral ernæring.
baseline

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: zenab Mohie EL Deen, professor, professor at pediatric departement, faculty of medecine, assiut university
  • Studieleder: Osama Al Asheer, professor, professor at pediatric departement, faculty of medecine, assiut university
  • Studieleder: Amira Shalaby, lecturer, lecturer at pediatric departement, fsculty of medicine, assiut university

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. juni 2021

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. juni 2022

Studieafslutning (Forventet)

1. september 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. april 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. april 2021

Først opslået (Faktiske)

28. april 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. april 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. april 2021

Sidst verificeret

1. april 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • malnutrition in critically ill

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ernæringsforstyrrelse, barn

Kliniske forsøg med - Stærkt børnescreeningsværktøj - Stempelscreeningsværktøj - PYMS screeningsværktøj

Abonner