Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Rola interwencji żywieniowej u krytycznie chorego dziecka

23 kwietnia 2021 zaktualizowane przez: Hanan Saad Ahmed Hamdallah, Assiut University

Rola różnych interwencji żywieniowych w postępowaniu z krytycznie chorym dzieckiem

  • Oceń stan odżywienia krytycznie chorych dzieci za pomocą różnych narzędzi oceny stanu odżywienia w zarządzaniu.
  • Oceń dokładność i ważność narzędzi przesiewowych w diagnostyce niedożywienia poprzez:

    • Silne dzieciaki
    • Znaczek
    • PYMS
  • Ocenić wpływ wczesnego i późnego żywienia dojelitowego na wynik leczenia i przewidzieć powikłania związane z żywieniem dojelitowym.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Niedożywienie dotyka miliony dzieci na całym świecie. Według ESPEN narzędzia przesiewowe ryzyka żywieniowego zostały zaprojektowane w celu wykrywania białka i energii w przypadku niedożywienia oraz przewidywania, czy niedożywienie może się rozwinąć lub pogorszyć. Zwalidowane zostało narzędzie przesiewowe do oceny niedożywienia w pediatrii (STAMP), które ocenia diagnozę kliniczną pacjenta, spożycie składników odżywczych podczas hospitalizacji i pomiary antropometryczne, opracowując plan opieki w oparciu o ogólne ryzyko niedożywienia dziecka. Narzędzie do badań przesiewowych pod kątem upośledzonego stanu odżywienia i wzrostu (STRONG kids) składa się z czterech elementów: ocena kliniczna, choroby wysokiego ryzyka, spożycie i straty żywieniowe, utrata masy ciała lub słaby przyrost masy ciała.

Skala niedożywienia Pediatric Yorkhill (PYMS) stosowana u pacjentów w wieku od 1 do 16 lat ocenia cztery elementy: BMI, historię niedawnej utraty masy ciała, zmiany w sposobie żywienia oraz przewidywany wpływ aktualnego stanu zdrowia na stan odżywienia pacjenta.

Kalorymetria pośrednia, obliczona na podstawie analizy gazów wdychanych i wydychanych, jest najlepszą metodą oceny indywidualnego wydatku energetycznego.

Zapotrzebowanie na białko jest wysokie. Kataboliczne skutki choroby prowadzą do ujemnego bilansu azotowego. Randomizowana dieta dojelitowa z dodatkiem białka osiągnęła 3,1 g/kg/dzień białka i dodatni bilans azotowy do dnia 5 na OIOM-ie.

Żywienie dojelitowe jest bardziej fizjologiczne, prostsze, można je rozpocząć szybciej i taniej, nie wymaga specjalnego przygotowania, można je rozpocząć i modyfikować w dowolnym momencie.

Żywienie pozajelitowe jest zarezerwowane dla pacjentów z niedrożnością jelit lub ciężkimi uszkodzeniami przewodu pokarmowego, niedokrwieniem, stanem zapalnym, krwotokiem, zapaleniem otrzewnej i porażenną niedrożnością jelit.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

100

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

1 rok do 5 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Badana populacja zostanie pobrana z pediatrycznego oddziału intensywnej terapii (PICU) Uniwersyteckiego Szpitala Dziecięcego w Assiut.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Krytycznie chore dzieci w wieku 1-5 lat przyjmowane na OIOM.

Kryteria wyłączenia:

  • Niemowlęta przed ukończeniem pierwszego roku życia i dzieci powyżej piątego roku życia.
  • Każde dziecko z przewlekłą chorobą.
  • Pacjenci z niewydolnością wielonarządową.
  • Dzieci z wadami wrodzonymi.
  • Dzieci na dializie nerek.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Inny
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Identyfikacja grupy wysokiego ryzyka niedożywienia wśród pacjentów OIT na podstawie oceny odżywienia za pomocą narzędzia przesiewowego do oceny niedożywienia w pediatrii.
Ramy czasowe: linia bazowa
Narzędzie Przesiewowe do Oceny Niedożywienia w Pediatrii ocenia kliniczną diagnozę sposobu żywienia pacjenta podczas hospitalizacji oraz pomiary antropometryczne ryzyka niedożywienia. zmierzona wartość wzrostu i wagi dziecka zostanie zarejestrowana i porównana z wartościami referencyjnymi według wieku. i płeć
linia bazowa
Identyfikacja grupy wysokiego ryzyka niedożywienia wśród pacjentów OIOM-u na podstawie oceny stanu odżywienia za pomocą narzędzia przesiewowego w kierunku nieprawidłowego stanu odżywienia i wzrostu u dzieci.
Ramy czasowe: linia bazowa
Narzędzie do badań przesiewowych pod kątem upośledzonego stanu odżywienia i wzrostu (STRONG kids) składa się z subiektywnej oceny klinicznej spożycia i strat żywieniowych w chorobach wysokiego ryzyka. waga, słaby przyrost masy ciała Pacjenci sklasyfikowani w grupie wysokiego ryzyka żywieniowego mają dłuższą hospitalizację i ujemny wynik odchylenia standardowego masy ciała w stosunku do wzrostu, co wskazuje na stan ostrego niedożywienia, narzędzie okazało się szybkie i łatwe w użyciu, dodatkowo może przewidywać długość pobytu w szpitalu oraz identyfikuje potrzebę interwencji żywieniowych w trakcie hospitalizacji.
linia bazowa
Identyfikacja grupy wysokiego ryzyka niedożywienia wśród pacjentów na OIOM-ie na podstawie oceny odżywienia za pomocą The Pediatric Yorkhill Malnutrition Score.
Ramy czasowe: linia bazowa
Pediatric Yorkhill Malnutrition Score (PYMS) przyjmuje się wśród pacjentów w wieku od 1 do 16 lat. Ocenia historię BMI ostatnich zmian w utracie wagi w spożyciu składników odżywczych oraz oczekiwany wpływ aktualnego stanu zdrowia na stan odżywienia pacjenta
linia bazowa

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
znaczenie wczesnego i późnego żywienia dojelitowego dla pacjenta na OIOM-ie.
Ramy czasowe: linia bazowa
Niniejsze badanie przeprowadzimy w celu porównania wczesnego (6-24 h) i późnego (po 24 h) rozpoczęcia żywienia dojelitowego na OIOM-ie. Żywienie dojelitowe jest bardziej fizjologiczne, wczesne żywienie dojelitowe ma wpływ troficzny na błonę śluzową jelit i stymuluje układ odpornościowy jelit, zmniejszając przerost i translokację bakterii; w związku z tym zmniejsza częstość występowania sepsy i niewydolności wielonarządowej. Ponadto wczesne żywienie dojelitowe wiąże się z mniejszą liczbą powikłań wątrobowych i metabolicznych niż późne żywienie i żywienie pozajelitowe.
linia bazowa

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: zenab Mohie EL Deen, professor, professor at pediatric departement, faculty of medecine, assiut university
  • Dyrektor Studium: Osama Al Asheer, professor, professor at pediatric departement, faculty of medecine, assiut university
  • Dyrektor Studium: Amira Shalaby, lecturer, lecturer at pediatric departement, fsculty of medicine, assiut university

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 czerwca 2021

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 czerwca 2022

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 września 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 kwietnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 kwietnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

28 kwietnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 kwietnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 kwietnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • malnutrition in critically ill

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zaburzenia odżywiania, dziecko

3
Subskrybuj