Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Rollen av näringsintervention hos kritiskt sjuka barn

23 april 2021 uppdaterad av: Hanan Saad Ahmed Hamdallah, Assiut University

Rollen för olika näringsinsatser i hanteringen av kritiskt sjuka barn

  • Bedöm nutritionsstatusen för kritiskt sjuka barn med hjälp av olika näringsutvärderingsverktyg i hanteringen.

  • Bedöm noggrannheten och giltigheten av screeningverktyg vid diagnos av undernäring genom följande:

    • Starka barn
    • Stämpel
    • PYMS
  • Bedöm effekten av tidig kontra sen enteral nutrition på resultatet och förutsäg komplikationen i samband med enteral matning.

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Undernäring drabbar miljontals barn över hela världen. Enligt ESPEN har screeningverktyg för näringsrisk designats för att upptäcka protein och energi under näring och förutsäga om undernäring kan utvecklas eller förvärras. Screeningen validerades Tool for Assessment of Malnutrition in Pediatrics (STAMP) som utvärderar patientens kliniska diagnos, näringsintag under sjukhusvistelse och antropometriska mätningar, utvecklar en vårdplan baserad på barnets totala undernäringsrisk. Screeningverktyget för nedsatt näringstillstånd och tillväxt (STARKA barn) består av fyra poster: klinisk bedömning, högrisksjukdomar, näringsintag och näringsförluster, viktminskning eller dålig viktökning.

Pediatric Yorkhill Malnutrition Score (PYMS) antas bland patienter mellan 1 och 16 år och bedömer fyra punkter: BMI, historia av nyligen förlorad viktminskning, förändringar i näringsintag och den förväntade effekten av nuvarande medicinska tillstånd på patientens näringsstatus.

Indirekt kalorimetri, beräknad från analys av de inandade och utvunna gaserna, är den bästa metoden för att utvärdera individuell energiförbrukning.

Proteinkraven är höga. De kataboliska effekterna av sjukdom leder till negativ kvävebalans. Randomiserad proteintillsatt enteral diet uppnådde 3,1 g/kg/dag protein och positiv kvävebalans vid PICU dag 5.

Enteral nutrition är mer fysiologisk, enklare, kan startas snabbare och billigare, den kräver ingen speciell förberedelse och den kan startas och modifieras när som helst.

Par enteral nutrition har reserverats för patienter med tarmobstruktion eller svår gastrointestinala skada, ischemi, inflammation, blödning, peritonit och paralytisk ileus.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

100

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

1 år till 5 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Studiepopulationen kommer att tas från pediatrisk intensivvårdsavdelning (PICU) vid Assiut University Children Hospital.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Kritiskt sjuka barn i åldern 1-5 år inlagda på PICU.

Exklusions kriterier:

  • Spädbarn före ett års ålder och barn efter fem års ålder.
  • Alla barn med kronisk sjukdom.
  • Patienter med multiorgansvikt.
  • Barn med medfödda anomalier.
  • Barn i njurdialys.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Övrig
  • Tidsperspektiv: Blivande

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Identifiera högriskgrupp för undernäring bland patienter i PICU genom näringsbedömning av screeningverktyg för bedömning av undernäring i pediatrik.
Tidsram: baslinje
Screeningverktyg för bedömning av undernäring i pediatrik utvärderar patientens kliniska diagnos näringsintag under sjukhusvistelse och antropometriska mätningar undernäringsrisk. det uppmätta värdet av barnets längd och vikt kommer att registreras och jämföras med referensvärden efter ålder. och kön
baslinje
Identifiera högriskgrupp för undernäring bland patienter i PICU genom näringsbedömning av screeningverktyg för nedsatt näringsstatus och tillväxt hos barn.
Tidsram: baslinje
Screening Tool for Impaired Nutrition Status and Growth (STARKA barn) består av subjektiv klinisk bedömning högrisksjukdomar näringsintag och förluster. vikt, dålig viktökning Patienter klassificerade med hög nutritionsrisk har en längre sjukhusvistelse och en negativ standardavvikelsepoäng för vikt för längd vilket indikerade ett tillstånd av akut undernäring, detta verktyg verkade snabbt och lätt att använda, dessutom kan det förutsäga långa sjukhusvistelser och identifierar ett behov av näringsinsatser under sjukhusvistelsen.
baslinje
Identifiering av högriskgrupp för undernäring bland patienter i PICU genom näringsbedömning av The Pediatric Yorkhill Malnutrition Score.
Tidsram: baslinje
Pediatric Yorkhill Malnutrition Score (PYMS) används bland patienter mellan 1 och 16 år. Den bedömer BMI-historia av senaste viktminskningsförändringar i näringsintag och den förväntade effekten av nuvarande medicinska tillstånd på patientens näringsstatus
baslinje

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
vikten av tidig kontra sen enteral nutrition för patienten i PICU.
Tidsram: baslinje
Vi kommer att genomföra denna studie för att jämföra tidig (6-24 timmar) med sen (efter 24 timmar) initiering av enteral matning i PICU. Enteral nutrition är mer fysiologisk, tidig enteral nutrition har en trofisk effekt på tarmslemhinnan och stimulerar tarmens immunförsvar, vilket minskar bakteriell överväxt och translokation; det minskar därför förekomsten av sepsis och multiorgansvikt. Dessutom är tidig enteral nutrition förknippad med färre lever- och metaboliska komplikationer än sen och parenteral nutrition.
baslinje

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Assiut University

Utredare

  • Studiestol: zenab Mohie EL Deen, professor, professor at pediatric departement, faculty of medecine, assiut university
  • Studierektor: Osama Al Asheer, professor, professor at pediatric departement, faculty of medecine, assiut university
  • Studierektor: Amira Shalaby, lecturer, lecturer at pediatric departement, fsculty of medicine, assiut university

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 juni 2021

Primärt slutförande (Förväntat)

1 juni 2022

Avslutad studie (Förväntat)

1 september 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 april 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 april 2021

Första postat (Faktisk)

28 april 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 april 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 april 2021

Senast verifierad

1 april 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • malnutrition in critically ill

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera