Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Ruolo dell'intervento nutrizionale nel bambino critico

23 aprile 2021 aggiornato da: Hanan Saad Ahmed Hamdallah, Assiut University

Ruolo di vari interventi nutrizionali nella gestione del bambino critico

  • Valutare lo stato nutrizionale dei bambini in condizioni critiche utilizzando diversi strumenti di valutazione nutrizionale nella gestione.
  • Valutare l'accuratezza e la validità degli strumenti di screening nella diagnosi della malnutrizione mediante:

    • Ragazzi forti
    • Francobollo
    • PYMS
  • Valutare l'effetto della nutrizione enterale precoce rispetto a quella tardiva sull'esito e prevedere le complicanze associate alla nutrizione enterale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La malnutrizione colpisce milioni di bambini in tutto il mondo. Secondo ESPEN, gli strumenti di screening del rischio nutrizionale sono stati progettati per rilevare proteine ​​ed energia sottonutrizione e prevedere se la sottonutrizione può svilupparsi o peggiorare. Lo Screening è stato validato Tool for Assessment of Malnutrition in Pediatrics (STAMP) che valuta la diagnosi clinica del paziente, l'apporto nutrizionale durante il ricovero e le misurazioni antropometriche, sviluppando un piano assistenziale basato sul rischio di malnutrizione complessivo del bambino. Lo strumento di screening per lo stato nutrizionale e la crescita alterati (STRONG kids) è composto da quattro elementi: valutazione clinica, malattie ad alto rischio, apporto nutrizionale e perdite, perdita di peso o scarso aumento di peso.

Il Pediatric Yorkhill Malnutrition Score (PYMS) è adottato tra i pazienti di età compresa tra 1 e 16 anni e valuta quattro elementi: BMI, anamnesi di recente perdita di peso, cambiamenti nell'apporto nutrizionale e l'effetto atteso dell'attuale condizione medica sullo stato nutrizionale del paziente.

La calorimetria indiretta, calcolata dall'analisi dei gas inspirati ed espirati, è il metodo migliore per valutare il dispendio energetico individuale.

Il fabbisogno proteico è elevato. Gli effetti catabolici della malattia portano a un bilancio azotato negativo. La dieta enterale randomizzata integrata con proteine ​​ha raggiunto 3,1 g/kg/giorno di proteine ​​e un bilancio azotato positivo entro il giorno 5 della PICU.

La nutrizione enterale è più fisiologica, più semplice, può essere avviata più rapidamente ed economicamente, non richiede particolari preparazioni, può essere avviata e modificata in qualsiasi momento.

La nutrizione parenterale è riservata a quei pazienti con ostruzione intestinale o grave danno gastrointestinale, ischemia, infiammazione, emorragia, peritonite e ileo paralitico.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

100

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 1 anno a 5 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

La popolazione in studio sarà prelevata dall'unità di terapia intensiva pediatrica (PICU) presso l'ospedale pediatrico universitario di Assiut.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Bambini in condizioni critiche di età compresa tra 1 e 5 anni ricoverati in PICU.

Criteri di esclusione:

  • Neonati prima di un anno e bambini dopo i cinque anni.
  • Qualsiasi bambino con malattia cronica.
  • Pazienti con insufficienza multiorgano.
  • Bambini con anomalie congenite.
  • Bambini in dialisi renale.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Altro
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Identificazione del gruppo ad alto rischio di malnutrizione tra i pazienti in terapia intensiva mediante valutazione nutrizionale mediante lo strumento di screening per la valutazione della malnutrizione in pediatria.
Lasso di tempo: linea di base
Lo strumento di screening per la valutazione della malnutrizione in pediatria valuta la diagnosi clinica dell'apporto nutrizionale del paziente durante il ricovero e le misurazioni antropometriche del rischio di malnutrizione. il valore misurato dell'altezza e del peso del bambino verrà registrato e confrontato con i valori di riferimento per età. e genere
linea di base
Identificazione del gruppo ad alto rischio di malnutrizione tra i pazienti in PICU mediante valutazione nutrizionale mediante lo strumento di screening per lo stato nutrizionale compromesso e la crescita nei bambini.
Lasso di tempo: linea di base
Lo strumento di screening per lo stato nutrizionale e la crescita alterati (STRONG kids) consiste in una valutazione clinica soggettiva dell'assunzione e delle perdite nutrizionali di malattie ad alto rischio. peso, scarso aumento di peso I pazienti classificati ad alto rischio nutrizionale hanno un ricovero più lungo e un punteggio di deviazione standard negativo per il peso per l'altezza che indica uno stato di malnutrizione acuta, questo strumento è apparso rapido e facile da usare, inoltre può prevedere la lunga degenza ospedaliera e identifica la necessità di interventi nutrizionali durante il ricovero.
linea di base
Identificazione del gruppo ad alto rischio di malnutrizione tra i pazienti in terapia intensiva mediante valutazione nutrizionale mediante il Pediatric Yorkhill Malnutrition Score.
Lasso di tempo: linea di base
Il Pediatric Yorkhill Malnutrition Score (PYMS) è adottato tra i pazienti di età compresa tra 1 e 16 anni. Valuta la storia del BMI dei recenti cambiamenti di perdita di peso nell'apporto nutrizionale e l'effetto previsto dell'attuale condizione medica sullo stato nutrizionale del paziente
linea di base

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
l'importanza della nutrizione enterale precoce rispetto a quella tardiva per il paziente in PICU.
Lasso di tempo: linea di base
Condurremo questo studio per confrontare l'inizio precoce (6-24 h) con quello tardivo (dopo 24 h) della nutrizione enterale in PICU. La nutrizione enterale è più fisiologica, la nutrizione enterale precoce ha un effetto trofico sulla mucosa intestinale e stimola il sistema immunitario intestinale, diminuendo la proliferazione batterica e la traslocazione; riduce quindi l'incidenza di sepsi e insufficienza multiorgano. Inoltre, la nutrizione enterale precoce è associata a minori complicanze epatiche e metaboliche rispetto alla nutrizione tardiva e parentale.
linea di base

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: zenab Mohie EL Deen, professor, professor at pediatric departement, faculty of medecine, assiut university
  • Direttore dello studio: Osama Al Asheer, professor, professor at pediatric departement, faculty of medecine, assiut university
  • Direttore dello studio: Amira Shalaby, lecturer, lecturer at pediatric departement, fsculty of medicine, assiut university

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 giugno 2021

Completamento primario (Anticipato)

1 giugno 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

1 settembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 aprile 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 aprile 2021

Primo Inserito (Effettivo)

28 aprile 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 aprile 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 aprile 2021

Ultimo verificato

1 aprile 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • malnutrition in critically ill

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Disturbo della nutrizione, bambino

Prove cliniche su - Strumento di screening per bambini forti - Strumento di screening dei francobolli - Strumento di screening PYMS

Sottoscrivi