Srovnání proprioceptivních neuromuskulárních facilitačních cvičení krku a lopatky u poruch držení těla, dyskineze lopatky a kulatých ramen u jedinců s poruchou cervikálního sagitálního zarovnání.

Správné držení těla je definováno jako muskuloskeletální rovnováha s minimální zátěží nebo zátěží organismu. Lidské tělo je vícekloubový systém s kinetickými řetězci řízenými centrálním nervovým systémem, s řadou kloubů, které interagují se svalovou aktivitou.

Dlouhodobé vystavení nestabilnímu nebo abnormálnímu držení těla může vyvolat řetězovou reakci slabého vyrovnání a nerovnováhy, což vede k muskuloskeletálním onemocněním, jako je svalová ztuhlost nebo opakovaná traumatická zranění. Sagitální cervikální malalignita (SCM), jinými slovy přední držení hlavy (FHP), je jedním z typů špatného držení hlavy, které se běžně vyskytují v sagitální rovině. Je definován jako posun středu hlavy směrem dopředu. Při pohybu hlavy dopředu se mění těžiště. Pro kompenzaci tohoto posunu těžiště se horní část těla posune dozadu a ramena se posunou dopředu, zaoblené rameno se rozvine tak, že hlava je umístěna před tělem.

SCM hlavy je definována jako přední extenze hlavy s hyperextenzí horních krčních obratlů (C1-C3) a flexí dolních krčních obratlů (C4-C7) a hyperlordózou krční křivky. Může to být způsobeno řadou faktorů, včetně spánku v polohách s nadměrným zvednutím hlavy, dlouhodobého používání počítače a rozvinuté slabosti zádových svalů.

SCM může způsobit mnoho škodlivých příznaků, jako jsou bolesti krku, ramen, bolesti zad, chronické bolesti hlavy, zvýšené zakřivení páteře a dyskineze lopatky a zaoblené rameno.

Zaoblené rameno je ohnutý postoj, ve kterém jsou lopatky zvednuté a akromion vyčnívá dopředu ve srovnání s těžištěm těla. Tyto změny mohou způsobit nerovnováhu okolních svalů a případně bolesti hlavy, temporomandibulárních kloubů, krku, zad, ramen a paží.

Dyskineze lopatky se označuje jako viditelné změny polohy lopatky a pohybových vzorců. Vyvolává změny v kinematice glenohumerálního a akromioklavikulárního kloubu a může interferovat s činností periskapulárních svalů a rotátorových manžet.7 Metody proprioceptivní neuromuskulární facilitace (PNF) se zaměřují na funkční diagonální pohybové vzorce a využívají kožní, zrakovou a sluchovou stimulaci k zlepšit nervosvalovou kontrolu a funkci, stejně jako svalovou sílu, rovnováhu a flexibilitu. Používá se jako progresivní odpor pro funkční trénink v terapeutických cvičeních, zlepšuje kloubní omezení a posiluje svaly. Je známo, že vzory PNF lopatky a krku zvyšují stabilitu svalů hlavy, krku a lopatky.