- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04884698
„Elektromagnetická stimulace bráničního nervu k vytvoření kontrakce bránice“
„Elektromagnetická stimulace bráničního nervu k vytvoření kontrakce bránice u zdravých subjektů a anestetizovaných a intubovaných pacientů – studie proveditelnosti“
Cílem vědecké studie je ukázat, že externí neinvazivní elektromagnetická stimulace může být použita k bezpečné a účinné stimulaci bráničního nervu u bdělých zdravých subjektů i u ventilovaných pacientů v anestezii a že stimulace může vyvolat kontrakci bránice, která generuje významný dech. objem - řízený vlastní dech (COB).
Zajímavá je také reprodukovatelnost generovaných pohybů bránice a spolehlivost různých zpětnovazebních signálů pro detekci generované kontrakce bránice. To platí pro detekci inspirace a exspirace pro následné synchronizační mechanismy magnetického stimulátoru pro dýchání iniciované pacientem i pro intenzitu kontrakcí. Dále je velmi důležitá charakterizace procesu zjišťování polohy, takže technický vývoj může v budoucnu dále zjednodušit proces polohování cívky. U bdělých zdravých dobrovolníků bude také zkoumán možný výskyt nepohodlí a pocitu bolesti. Budou použity různé stimulační protokoly.
Nakonec bude zkoumáno, zda nastavená poloha cívky stále spouští reprodukovatelné kontrakce bránice po odstranění a přemístění ve stejné konfiguraci. Získané poznatky budou využity k dalšímu rozvoji techniky a přípravě studie u kriticky nemocných, ventilovaných pacientů, kde má být brániční sval preventivně léčen stimulací bráničního nervu, aby nedocházelo k atrofii svalu.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Nottwil, Švýcarsko
- Swiss Paraplegic Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Osoby ve věku > 18 let
- Použitelné pro skupinu 2: plánované pro elektivní operaci
- Žádné relevantní preexistující stavy – odpovídající Americké společnosti anesteziologů (ASA) na úrovni I-II.
- Písemný informovaný souhlas pacienta s účastí na dané studii
Kritéria vyloučení:
- chronická onemocnění plic (bronchiální astma, CHOPN)
- známá slabost bránice
- známé neurologické stavy se slabostí motorických svalů
- známá obrna bráničního nervu
- stavy omezující pohyblivost bránice (vysoký nitrobřišní tlak, ascites, BMI >30)
- neumí číst a rozumět národnímu jazyku němčině
- kožní léze, infekce nebo striktury v oblasti krku
- osoby s implantovanými systémy srdeční podpory (kardiostimulátor, implantovaný defibrilátor)
- osoby s implantovanými lékařskými pumpami
- těhotná žena
- osoby zbavené svobody správním nebo soudním rozhodnutím nebo pod zákonným opatrovnictvím.
- Účast v jiné klinické studii
Platí pro pacienty skupiny 2 (intubovaní a mechanicky ventilovaní): Kritéria vyloučení v době stimulace:
- Nestabilní pacient po úvodu do anestezie a intubace
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: JINÝ
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Stimulace bráničního nervu s aktivátorem Stimit
|
Aktivátor Stimit se skládá ze tří součástí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna tlaku v dýchacích cestách / koncový bod Skupina 1:
Časové okno: Během stimulace
|
Primárním výsledkem / koncovým bodem je změna tlaku v dýchacích cestách v ústech během stimulace, jak je vidět s použitím ventilátoru nebo bez něj
|
Během stimulace
|
|
Nepohodlí / bolest během stimulace měřená vizuální analogovou škálou / koncový bod Skupina 1:
Časové okno: Během stimulace
|
Primárním výsledkem / koncovým bodem je míra nepohodlí / bolesti během stimulace, měřená vizuální analogovou stupnicí (0-100, přičemž 100 je nejhorší bolest / nepohodlí)
|
Během stimulace
|
|
Změna tlaku v dýchacích cestách / koncový bod Skupina 2:
Časové okno: Během stimulace
|
Primárním výsledkem/koncovým bodem je změna tlaku v dýchacích cestách během stimulace, jak je vidět s použitím ventilátoru nebo bez něj během stimulace.
|
Během stimulace
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diafragmatická kontrakce
Časové okno: Během stimulace
|
Diafragmatická kontrakce při 20% / 30% / 40% intenzitě stimulace v optimálním místě stimulace, při 25 Hz a 2s stimulační době
|
Během stimulace
|
|
Signály zpětné vazby
Časové okno: Během stimulace
|
Změna maximální hodnoty zpětnovazebních signálů v procentech maxima v závislosti na poloze cívky (v krocích po 0,5 cm; minimálně 3 kroky v každém směru)
|
Během stimulace
|
|
Časová stimulace od začátku do konce
Časové okno: Během stimulace
|
Čas (střední hodnota a směrodatná odchylka) mezi začátkem stimulace a koncem stimulace (začátkem a koncem spouštěcího signálu), dokud signály zpětné vazby od:
|
Během stimulace
|
|
Korelační intenzita stimulace a kontrakce bránice
Časové okno: Během stimulace
|
Korelace mezi intenzitou stimulace (výkon v procentech) a kontrakcí bránice, měřenou dechovým objemem, při optimální poloze cívky při dané frekvenci (25 Hz) a dané době trvání stimulace
|
Během stimulace
|
|
Optimální místo stimulace – vzdálenost
Časové okno: Během stimulace
|
Vzdálenost od anatomického bodu (a) k optimálnímu místu stimulace (b) a bráničnímu nervu (c) pomocí ultrazvuku a mezi b a c
|
Během stimulace
|
|
Optimální místo stimulace - čas
Časové okno: Během stimulace
|
Čas od začátku polohování cívky do nalezení pozice cívky, která produkuje maximální kontrakci bránice při dané intenzitě stimulace a frekvenci 25 Hz
|
Během stimulace
|
|
Dychové objemy
Časové okno: Během stimulace
|
Průměr a standardní odchylka generovaných dechových objemů pro deset stimulací provedených bez ventilace subjektu
|
Během stimulace
|
|
Kožní reakce / aktivace svalů
Časové okno: Během stimulace
|
Pro skupinu 1: hodnocení stimulací vyvolaných lokálních kožních reakcí nebo svalové aktivace vedoucí k parestezii v zubní oblasti
|
Během stimulace
|
|
Bezpečnostní výsledek
Časové okno: Při stimulaci a pooperačně obvykle do 2-3 hodin
|
Bezpečnostním výsledkem/koncovým bodem je výskyt následujících událostí během stimulace:
|
Při stimulaci a pooperačně obvykle do 2-3 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael Baumberger, MD, Swiss Paraplegic Center Nottwil
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- Stimit swiss I
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdravé předměty
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámePreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
University of WashingtonNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Aktivní, ne náborTeplo | Havarijní připravenost | Extrémní teplo | Health Health | Extrémní tepelné vlny | Řízení katastrof | Plánování katastrof | KatastrofySpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Universidad de ZaragozaNáborProfesionální integrace nově odstupňovaných pracovních terapeutů | Peer Mentorship in Health Professions | Přechod včasného kariéry a profesní identitaŠpanělsko
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityDokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péčeKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaDokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacientaŠpanělsko
Klinické studie na Aktivátor Simit
-
Medical University of GrazDokončenoBolest v noze, blíže neurčená | Podvrtnutí kolenaRakousko
-
Marmara UniversityDokončenoOrtodontické zařízení | Myofunkční terapie | Malokluzní třída IITurecko (Türkiye)
-
Anglo-European College of ChiropracticNeznámýBolesti v křížiSpojené království
-
Spinal Missions, Inc., LLCDokončeno
-
University of PittsburghNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Dokončeno
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanTaipei City HospitalDokončenoZánět | Anémie | PodvýživaTchaj-wan