Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

TAVI a genderové výsledky Aortální stenóza podstupující transfemorální transkatétrovou implantaci aortální chlopně.

14. prosince 2023 aktualizováno: Ghada Mikhail, Imperial College Healthcare NHS Trust

Genderově specifické časové trendy v přežití u pacientů s těžkou aortální stenózou podstupujících transfemorální transkatétrovou implantaci aortální chlopně.

Těžká aortální stenóza (AS) je nejběžnější formou chlopenní abnormality v rozvinutém světě a transkatétrová implantace aortální chlopně (TAVI) je nyní široce praktikována, protože je v mnoha případech preferovanou léčebnou možností před konvenčními operacemi aorty. Několik studií ukázalo, že ženy mají zjevně lepší výsledky s TAVI než muži.

Existuje řada možných důvodů zjevně příznivého přínosu TAVI u žen, včetně: nižší míry středně těžké/závažné aortální regurgitace a periprocedurální mortality, nižší míry krvácení a selhání ledvin, lepší shody protézy pacienta a zotavení funkce levé komory s příznivější remodelací levé komory.

Naším cílem je prozkoumat dlouhodobé výsledky TAVI mezi muži a ženami, abychom se pokusili identifikovat specifické možnosti léčby na míru.

Tyto údaje budou užitečné při poskytování důležitých informací týkajících se rozdílů mezi pohlavími u pacientů léčených transkatétrovou implantací aortální chlopně. Poskytnuté údaje budou zahrnovat dlouhodobé výsledky a předpovědi výsledku.

Studijní tým pak identifikuje a zavede strategie ke zlepšení výsledků u pacientů léčených transkatétrovou implantací aortální chlopně.

Přehled studie

Postavení

Pozastaveno

Detailní popis

Těžká aortální stenóza (AS) je nejběžnější formou chlopenní abnormality ve vyspělém světě a představuje více než 40 % pacientů s nativním chlopenním onemocněním s přibližně stejnou prevalencí u mužů a žen.

Transkatétrová implantace aortální chlopně (TAVI) je nyní široce praktikována při léčbě více než 300 000 pacientů po celém světě. Mnoho center nyní pravidelně implantuje zařízení pacientům, u kterých je konvenční náhrada aortální chlopně (AVR) považována za vysoce nebo středně riziková. Několik studií ukázalo, že ženy mají zjevně lepší výsledky s TAVI než muži.

Existuje mnoho možných důvodů zjevně příznivého přínosu TAVI u žen, včetně: nižší míry středně těžké/závažné aortální regurgitace a periprocedurální mortality, nižší míry krvácení a selhání ledvin, lepší shody protézy pacienta a obnovy levé komory funkce s příznivější remodelací levé komory.

Odůvodnění návrhu:

Novější zařízení zmenšila velikost francouzského zavaděče, a jsou tedy spojena se sníženým výskytem vaskulárních a krvácivých komplikací. To se může promítnout do ještě vyššího přínosu přežití u žen než u mužů s těžkou aortální stenózou léčených transfemorální TAVI. V této studii se zaměříme na zkoumání trendů dočasného přežití podle pohlaví a komplikací včetně cévní mozkové příhody a srdečního infarktu u pacientů s aortální stenózou léčených současnou a starší generací transkatétrových chlopní. Již jsme byli úspěšní při získávání periprocedurálních dat z NICOR a data o úmrtnosti budou propojena z NHS digital.

Cíle

Současná studie bude mít za cíl:

1. Porovnejte střednědobé přežití žen oproti mužům u pacientů s AS léčených současnými a staršími technologiemi TAVI. Návrh studie Do současné studie budou zahrnuti všichni pacienti podstupující transfemorální TAVI ve Spojeném království (v letech 2007 až 2017).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

14086

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Všichni příchozí - národní britský registr všech pacientů s TAVI v letech 2007 - 2017

Popis

Všichni příchozí - retrospektivní registr

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Všechny způsobují úmrtnost
Časové okno: 3 roky
Smrt
3 roky
Kardiovaskulární úmrtnost
Časové okno: 3 roky
srdeční smrt
3 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Závažné nežádoucí kardiovaskulární příhody
Časové okno: 3 roky
infarkt myokardu, cévní mozková příhoda, hospitalizace se srdečním selháním
3 roky
Krvácení (podle BARC - život ohrožující, velké, malé)
Časové okno: 3 roky
Klasifikace BARC
3 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2007

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2017

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. června 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. června 2021

První zveřejněno (Aktuální)

7. června 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Aortální stenóza

Předplatit