Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání kontinuálního ESP versus TEA po torakotomii

29. května 2025 aktualizováno: Susie Yoon, Seoul National University Hospital

Kontinuální blokáda rovinné vzpřimovače páteře versus hrudní epidurální analgezie po torakotomii: Randomizovaná kontrolovaná zkouška non-inferiority zaslepená posuzovatelem

Tato prospektivní, randomizovaná, hodnotitelsky zaslepená studie je navržena tak, aby zhodnotila pooperační analgetickou účinnost ultrazvukem naváděného kontinuálního bloku erector spinae plane (ESP) u pacientů podstupujících torakotomii. Předpokládáme, že blokáda ESP pod vedením US není horší než hrudní epidurální analgezie, pokud jde o kontrolu pooperační bolesti u těchto pacientů.

Přehled studie

Detailní popis

Dospělí pacienti podstupující elektivní unilaterální torakotomii za účelem resekce karcinomu plic jsou náhodně přiděleni k léčbě blokádou ESP (n=31) vedenou USG nebo hrudní epidurální analgezií (n=31). Oba postupy se provádějí před operací. Každý pacient byl hodnocen zaslepeným zkoušejícím v pooperační den (POD) 1, 2 a 3. Primárním výsledkem je závažnost bolesti hodnocená numerickou hodnotící škálou (NRS) v POD1.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

53

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti plánovaní podstoupit elektivní torakotomii pro karcinom plic
  • Evropská kooperativní onkologická skupina 0 nebo 1
  • Americká společnost anesteziologů (ASA) fyzikální klasifikace I-III
  • Ochota a schopnost podepsat informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • pacientů s chronickou pooperační bolestí po hrudních operacích
  • pacienti podstupující torakotomii s resekcí hrudní stěny
  • alergie na anestetika nebo analgetika
  • pacientů s koagulopatií nebo kteří pokračují v užívání antikoagulancií
  • předoperační dysfunkce jater nebo ledvin
  • pacienti s chronickou bolestí, chronickým užíváním opioidů, analgetik nebo antidepresiv nebo antikonvulziv
  • Nerozumíte naší studii
  • Lékařské nebo psychické onemocnění, které může ovlivnit odpověď na léčbu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina bloků rovinných vzpřimovačů spinae (skupina ESP)

Pacienti, kteří dostávají kontinuální jednostrannou blokádu ESP.

Zásahy:

Postup: Ultrazvukem naváděný unilaterální blok ESP přes umístění katétru pro kontinuální infuzi Lék: Ropivakain 0,75% injekční roztok Zařízení: 21-gauge 85 mm perineurální katetr, 18-gauge 100 mm stimulační jehla (Silverstim, Vygon, Ecouen, Francie)

Před operací provede anesteziolog na sále jednostrannou blokádu ESP s katetrizací pod ultrazvukovým vedením.

Lék: Ropivakain 0,75% injekční roztok 0,2% ropivakain je kontinuálně podáván infuzí do roviny erector spinae na úrovni T5 prostřednictvím 18G 85 mm perineurálního katetru (Silverstim, Vygon, Ecouen, Francie) (bazální infuze: 10 ml/h, doba bolusu: 5 ml, uzamčení 20 minut)

Ostatní jména:
  • Skupina ESP
Aktivní komparátor: Skupina hrudní epidurální analgezie (skupina TEA)

Pacienti, kteří dostávají hrudní epidurální analgezii.

Zásahy:

Postup: Hrudní epidurální analgezie řízená fluoroskopií Lék: Ropivakain 0,75% injekční roztok Zařízení: Tuohyho jehla 17 gauge (FlexTip Plus®, Teleflex Medical, USA)

Před operací provede anesteziolog na sále jednostrannou blokádu ESP s katetrizací pod skiaskopickým vedením.

Lék: Ropivakain 0,75% injekční roztok 0,2% ropivakain je kontinuálně podáván infuzí do roviny erector spinae na úrovni T5 prostřednictvím katétru 17gauge (FlexTip Plus®, Teleflex Medical, USA) (Silverstim, Vygon, Ecouen, Francie) (bazální infuze: 3 ml /hod, bolus 1ml, doba uzamčení: 20min)

Ostatní jména:
  • TEA skupina

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Maximální skóre pooperační bolesti v klidu 1. pooperační den
Časové okno: Maximální skóre bolesti mezi měřeními v 9:00 a 16:00 1. pooperační den
skóre bolesti měřené 11bodovou číselnou stupnicí hodnocení (0: žádná/10: nejhorší bolest)
Maximální skóre bolesti mezi měřeními v 9:00 a 16:00 1. pooperační den

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre pooperační bolesti v klidu
Časové okno: 9:00/16:00 1. pooperačního dne, 9:00/16:00 2. pooperační den, 9:00/16:00 3. pooperační den
Změna skóre bolesti v klidu měřená pomocí 11bodové numerické hodnotící škály (0: žádná/10: nejhorší bolest) od 1. pooperačního dne do 3. pooperačního dne
9:00/16:00 1. pooperačního dne, 9:00/16:00 2. pooperační den, 9:00/16:00 3. pooperační den
Pooperační skóre bolesti při pohybu
Časové okno: 9:00/16:00 1. pooperačního dne, 9:00/16:00 2. pooperační den, 9:00/16:00 3. pooperační den
Změna skóre bolesti při pohybu měřená pomocí 11bodové numerické hodnotící škály (0: žádná/10: nejhorší bolest) od 1. pooperačního dne do 3. pooperačního dne
9:00/16:00 1. pooperačního dne, 9:00/16:00 2. pooperační den, 9:00/16:00 3. pooperační den
Změna celkové spotřeby (ml) pacientem kontrolované analgezie
Časové okno: 9:00/16:00 1. pooperačního dne, 9:00/16:00 2. pooperační den, 9:00/16:00 3. pooperační den
celková spotřeba (ml) pacientem kontrolované analgezie epidurální nebo erector spinae roviny
9:00/16:00 1. pooperačního dne, 9:00/16:00 2. pooperační den, 9:00/16:00 3. pooperační den
Změna ve škále kvality zotavení-15 od výchozího stavu k pooperačnímu dni 3
Časové okno: Den před operací a 16:00 pooperační den 3
měřeno podle korejské verze kvality obnovy-15
Den před operací a 16:00 pooperační den 3
Pooperační plicní funkční test
Časové okno: 3 měsíce po operaci
měřeno na ambulanci
3 měsíce po operaci
Výskyt chronické pooperační bolesti
Časové okno: 3 měsíce po operaci
měřit podle korejské verze DETECT bolesti
3 měsíce po operaci
Výskyt chronické pooperační bolesti
Časové okno: 6 měsíců po operaci
měřit podle korejské verze DETECT bolesti
6 měsíců po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

22. července 2021

Primární dokončení (Aktuální)

15. května 2024

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. srpna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. srpna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

17. srpna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. června 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. května 2025

Naposledy ověřeno

1. května 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2104-142-1214

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit