Variace v ochablost osteoartrózy kolena mezi jednotlivci a populacemi (NavOne)

Těžká artróza kolene je stav spojený se silnou bolestí, invaliditou a ztrátou nezávislosti. Nejdefinitivnější metodou chirurgické léčby tohoto stavu je totální endoprotéza kolenního kloubu (TKA). Totální endoprotéza kolena má za cíl poskytnout nové kovové nosné povrchy v koleni, aby se zmírnil hlavní zdroj bolesti.

Přestože je totální endoprotéza kolenního kloubu zavedenou chirurgickou možností léčby, až 20 % pacientů může být nespokojeno s výsledkem a mnoho protéz časem selhává, což vyžaduje nákladnou revizní operaci. Současné poznatky naznačují, že balancování měkkých tkání hraje klíčovou roli ve výsledku totální endoprotézy kolene. Nestabilita po totální náhradě kolenního kloubu je důležitou příčinou selhání. Není jasné, jaká by měla být normální laxita kolaterálního vazu. Existuje nedostatek aktuálních údajů o normální laxitě kolaterálního vazu. Nicméně, obnovení tohoto může zlepšit spokojenost pacientů s TKA a dlouhověkost. Zdá se, že pokud jde o „normální“ laxnost, existují značné rozdíly mezi jednotlivci, pohlavími a etnickými skupinami. Mnoho existujících údajů se však týká zdravých mladých dobrovolníků a není jasné, jak by tyto informace měly mapovat starší populaci s osteoartrózou, která s největší pravděpodobností bude potřebovat TKA. Nedávné pokroky v navigaci s pomocí počítače poskytly chirurgům přesnější měření vyrovnání kolen a ochablosti kolena.

Ortopedi v New Cross Hospital využívají tuto technologii ke zlepšení intraoperačního umístění implantátů totální náhrady kolenního kloubu od roku 2015. Počítačová navigace se provádí pomocí systému Stryker Precision Navigation System. Tento systém zaznamenává kinematická a statická měření vyrovnání a laxity kolena u pacientů těsně před zahájením procedury totální náhrady kolena.

Shromážděním a analýzou dat z tohoto stroje o stupni laxnosti u pacientů s osteoartrózou, kteří se chystají podstoupit TKA, se tato studie snaží lépe porozumět tomu, co lze považovat za „normální“ a zda existují významné rozdíly mezi jednotlivci a mezi etnické populace v tomto ohledu. To pomůže budoucímu chirurgickému rozhodování o tom, jak těsné nebo volné by měly být protetické náhrady kolena, na základě individuálních charakteristik.