Variasjoner i artrose kneslapphet mellom individer og populasjoner (NavOne)

Alvorlig slitasjegikt i kneet er en tilstand forbundet med sterke smerter, funksjonshemming og tap av selvstendighet. Den mest definitive metoden for kirurgisk behandling for denne tilstanden er total kneartroplastikk (TKA). Total kneartroplastikk tar sikte på å gi nye metalliske bæreflater i kneet, for å lindre den viktigste kilden til smerte.

Selv om total kneartroplastikk er et etablert kirurgisk behandlingsalternativ, kan opptil 20 % av pasientene være misfornøyde med resultatet, og mange proteser svikter over tid, noe som krever kostbar revisjonskirurgi. Nåværende forståelse antyder at balansering av bløtvev har en avgjørende rolle å spille i utfallet av total kneartroplastikk. Ustabilitet etter total kneprotese er en viktig årsak til svikt. Det er ikke klart hva den normale sidebåndsslappheten skal være. Det er mangel på nåværende data om normal slapphet i kneet. Likevel kan gjenoppretting av dette forbedre pasienttilfredsheten med TKA og lang levetid. Det ser ut til at det er betydelig variasjon mellom individer, kjønn og etniske grupper når det gjelder "normal" slapphet. Imidlertid er mye av de eksisterende dataene knyttet til friske unge frivillige, og det er ikke klart hvordan denne informasjonen skal kartlegges mot den eldre artrosepopulasjonen som mest sannsynlig har behov for TKA. Nylige fremskritt innen dataassistert navigasjon har gitt kirurger et mer presist mål på knejustering og slapphet i kneet.

Ortopediske kirurger ved New Cross Hospital har brukt denne teknologien for å forbedre intraoperativ plassering av totale kneproteseimplantater siden 2015. Datamaskinnavigasjon utføres ved hjelp av Stryker Precision Navigation System. Dette systemet registrerer kinematiske og statiske målinger av knejustering og slapphet hos pasienter like før starten av den totale kneproteseprosedyren.

Ved å samle og analysere data fra denne maskinen, om graden av slapphet hos artrosepasienter som skal gjennomgå TKA, har denne studien som mål å få en større forståelse av hva som kan anses som "normalt" og om det er signifikante forskjeller mellom individer, og mellom etniske befolkninger i denne forbindelse. Dette vil hjelpe fremtidige kirurgiske beslutninger om hvor stramme eller løse kneproteser skal være, basert på individuelle egenskaper.