Variaciones en la laxitud de la rodilla osteoartrítica entre individuos y poblaciones (NavOne)

La artrosis grave de rodilla es una afección asociada con dolor intenso, discapacidad y pérdida de independencia. El método más definitivo de tratamiento quirúrgico para esta condición es la artroplastia total de rodilla (TKA). La artroplastia total de rodilla tiene como objetivo proporcionar nuevas superficies de apoyo metálicas dentro de la rodilla para aliviar la principal fuente de dolor.

Aunque la artroplastia total de rodilla es una opción de tratamiento quirúrgico establecida, hasta el 20 % de los pacientes pueden estar insatisfechos con el resultado, y muchas prótesis fallan con el tiempo, lo que requiere una costosa cirugía de revisión. La comprensión actual sugiere que el equilibrio de los tejidos blandos tiene un papel crucial que desempeñar en el resultado de la artroplastia total de rodilla. La inestabilidad después del reemplazo total de rodilla es una causa importante de fracaso. No está claro cuál debería ser la laxitud normal del ligamento colateral. Hay escasez de datos actuales sobre la laxitud normal del ligamento colateral de la rodilla. Sin embargo, restaurar esto puede mejorar la satisfacción del paciente con ATR y la longevidad. Parece que existe una variación considerable entre individuos, géneros y grupos étnicos, cuando se trata de la laxitud "normal". Sin embargo, gran parte de los datos existentes se relacionan con voluntarios jóvenes sanos, y no está claro cómo esta información debe compararse con la población anciana con osteoartritis que es más probable que necesite una ATR. Los avances recientes en la navegación asistida por computadora han brindado a los cirujanos una medida más precisa de la alineación y laxitud de la rodilla.

Los cirujanos ortopédicos de New Cross Hospital han estado utilizando esta tecnología para mejorar la colocación intraoperatoria de implantes de reemplazo total de rodilla desde 2015. La navegación por computadora se lleva a cabo utilizando el sistema de navegación de precisión de Stryker. Este sistema registra mediciones cinemáticas y estáticas de la alineación y laxitud de la rodilla en pacientes justo antes del comienzo del procedimiento de reemplazo total de rodilla.

Mediante la recopilación y el análisis de datos de esta máquina, sobre el grado de laxitud en pacientes osteoartríticos a punto de someterse a una ATR, este estudio pretende comprender mejor qué se puede considerar "normal" y si existen diferencias significativas entre individuos y entre poblaciones étnicas a este respecto. Esto ayudará a la futura toma de decisiones quirúrgicas sobre cuán apretados o sueltos deben ser los reemplazos protésicos de rodilla, según las características individuales.