Variazioni nella lassità osteoartritica del ginocchio tra individui e popolazioni (NavOne)

L'artrosi grave del ginocchio è una condizione associata a forte dolore, disabilità e perdita di indipendenza. Il metodo più definitivo di trattamento chirurgico per questa condizione è l'artroplastica totale del ginocchio (TKA). L'artroplastica totale del ginocchio mira a fornire nuove superfici di appoggio metalliche all'interno del ginocchio, al fine di alleviare la principale fonte di dolore.

Sebbene l'artroplastica totale del ginocchio sia un'opzione terapeutica consolidata, fino al 20% dei pazienti può essere insoddisfatto del risultato e molte protesi falliscono nel tempo, richiedendo costosi interventi di revisione. Le conoscenze attuali suggeriscono che il bilanciamento dei tessuti molli ha un ruolo cruciale da svolgere nell'esito dell'artroplastica totale del ginocchio. L'instabilità dopo la sostituzione totale del ginocchio è un'importante causa di fallimento. Non è chiaro quale dovrebbe essere la normale lassità del legamento collaterale. C'è una scarsità di dati attuali sulla normale lassità del legamento collaterale del ginocchio. Tuttavia, il ripristino di questo può migliorare la soddisfazione del paziente con TKA e la longevità. Sembra che ci sia una notevole variazione tra individui, sessi e gruppi etnici, quando si tratta di lassismo "normale". Tuttavia, gran parte dei dati esistenti si riferisce a giovani volontari sani e non è chiaro come queste informazioni debbano essere mappate rispetto alla popolazione anziana con osteoartrite che ha maggiori probabilità di necessitare di TKA. I recenti progressi nella navigazione assistita da computer hanno fornito ai chirurghi una misura più precisa dell'allineamento e della lassità del ginocchio.

I chirurghi ortopedici del New Cross Hospital utilizzano questa tecnologia per migliorare il posizionamento intraoperatorio degli impianti di sostituzione totale del ginocchio dal 2015. La navigazione del computer viene effettuata utilizzando il sistema di navigazione di precisione Stryker. Questo sistema registra le misurazioni cinematiche e statiche dell'allineamento e della lassità del ginocchio nei pazienti appena prima dell'inizio della procedura di sostituzione totale del ginocchio.

Raccogliendo e analizzando i dati di questa macchina, sul grado di lassità nei pazienti osteoartritici in procinto di essere sottoposti a TKA, questo studio si propone di comprendere meglio ciò che può essere considerato "normale" e se vi siano differenze significative tra individui e tra popolazioni etniche in questo senso. Ciò aiuterà il futuro processo decisionale chirurgico su quanto dovrebbero essere strette o allentate le protesi del ginocchio, in base alle caratteristiche individuali.