Vliv virtuální reality na bolest, úzkost a strach během převazování po popáleninách u dětí

Popáleniny jsou považovány za jedno z nejtěžších fyzických a psychosociálních traumat, kterým může člověk čelit. Popáleniny, zejména v dětském věku, jsou závažným zdravotním problémem, který má dlouhodobé psychické a fyziologické následky a zahrnuje rehabilitační procesy trvající léta.

Při léčbě popálenin, debridement rány, každodenní výměna převazů, reparační operace a aplikace během hospitalizace způsobují pacientovi u popálenin vážnou bolest, fyzickou zátěž a psychickou újmu, jako u všech úrazů. Úzkost, ztráta kontroly, beznaděj, narušení tělesné integrity a bolest při popáleninách a procedurách během procesu léčby jsou časnými traumatickými rysy popáleniny.

Protože bolest není pouze smyslovým zážitkem, ale také emocionálním a kognitivním zážitkem, použití farmakologických léčebných metod samotné nemusí být dostatečné. Kromě farmakologických metod se doporučuje používat nefarmakologické metody za účelem kontroly bolesti, která se vyskytuje během ošetřování rány a snížení dávky podávaného analgetika. Distrakční technika je jednou z nejčastěji preferovaných nefarmakologických metod ke snížení vnímání bolesti při převazování a ke kontrole strachu a úzkosti u dětí hospitalizovaných na klinice z důvodu popálenin. Jde o metodu zahrnutou do taxonomie klasifikace ošetřovatelských intervencí.

Při zkoumání literatury bylo zjištěno, že existuje omezený počet studií zkoumajících účinek VR na bolest a úzkost u dětí při převazech na popáleniny. Neexistovala však žádná studie, která by hodnotila strach prožívaný u dětí při převazu proti popáleninám. Cílem této studie bylo propagovat využití VR, která je potenciálně důležitou technologií pro ošetřovatelský a multidisciplinární zdravotnický tým a má důležité místo v léčbě popálených pacientů tím, že snižuje míru bolesti a úzkosti, kterou pacienti pociťují. Předpokládá se, že výsledek výzkumu vrhne světlo na to, jak snížit bolest, strach a úzkost během oblékání a přispěje do literatury jako nefarmakologická metoda založená na důkazech.

Výzkum je randomizovaná kontrolovaná experimentální studie provedená mezi dubnem 2019 a zářím 2020. Experimentální (VR skupina) (n=33) a kontrolní skupina (n=32) byly určeny pomocí jednoduché randomizační metody pro děti účastnící se studie (n=65). Údaje byly shromážděny pomocí formuláře pro popisné informace, Wong-Bakerovy škály hodnocení bolesti FACES, škály dětského strachu a inventáře stavů úzkosti pro děti. Kromě toho byla před a po výkonu zaznamenávána saturace kyslíkem a měření srdeční frekvence.