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가상현실이 소아 화상 드레싱 시 통증, 불안, 공포에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

2021년 8월 31일 업데이트: MERVE KAYA, Ataturk University

아동의 화상 드레싱 중 통증, 불안 및 두려움에 대한 가상 현실의 효과: 무작위 통제 연구

이 연구는 화상 드레싱 중 환자가 경험하는 통증, 불안 및 공포 수준에 대한 VR의 효과를 확인하기 위해 수행되었습니다. 실험군(VR군)(n=33)과 대조군(n=32)은 연구에 참여하는 아동(n=65)을 대상으로 단순 무작위화 방법을 사용하여 결정하였다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

화상 부상은 사람이 직면할 수 있는 가장 심각한 신체적, 심리적 외상 중 하나로 간주됩니다. 특히 어린 시절의 화상은 장기적인 심리적, 생리적 결과를 초래하고 수년간 지속되는 재활 과정을 포함하는 중요한 건강 문제입니다.

화상 치료 중 창상 괴사조직 제거, 매일 드레싱 교체, 봉합 수술, 입원 중 적용 등은 모든 부상에서와 마찬가지로 화상 환자에게 심한 통증, 신체적 스트레스, 심리적 손상을 초래한다. 불안, 통제력 상실, 절망감, 신체 온전성 붕괴, 화상 및 치료 과정 중 통증은 화상의 초기 외상성 특징입니다.

통증은 감각적 경험뿐만 아니라 정서적, 인지적 경험이기도 하므로 약물적 치료 방법만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 상처 치료 시 발생하는 통증을 조절하고 투여되는 진통제의 용량을 줄이기 위해 약리학적 방법 외에 비약리학적 방법을 사용하는 것이 권장된다. 산만 기법은 드레싱 중 통증 인식을 줄이고 화상으로 병원에 입원한 어린이의 두려움과 불안을 조절하기 위해 가장 선호되는 비약물학적 방법 중 하나입니다. 간호 개입 분류 분류법에 포함된 방법입니다.

문헌을 조사했을 때 화상 드레싱 중 어린이의 통증과 불안에 대한 VR의 영향을 조사한 연구가 제한적이라는 것이 관찰되었습니다. 그러나 어린이의 화상 드레싱 중에 경험한 두려움을 평가한 연구는 없습니다. 본 연구는 환자가 경험하는 고통과 불안의 수준을 감소시킴으로써 간호 및 다학제 의료팀에게 잠재적으로 중요한 기술이며 화상 환자의 치료에 중요한 위치를 차지하는 VR의 사용을 전파하는 것을 목표로 하였다. 본 연구 결과는 드레싱 시 경험하는 통증, 공포, 불안을 감소시키는 방법을 밝히고 근거 기반 비약리학적 방법으로서 문헌에 기여할 것으로 생각된다.

이 연구는 2019년 4월부터 2020년 9월 사이에 실시된 무작위 통제 실험 연구입니다. 실험군(VR군)(n=33)과 대조군(n=32)은 연구에 참여하는 아동(n=65)을 대상으로 단순 무작위화 방법을 사용하여 결정하였다. 데이터는 Descriptive Information Form, Wong-Baker FACES Pain Rating Scale, Children's Fear Scale, and State-Trait Anxiety Inventory for Children을 사용하여 수집되었습니다. 또한 시술 전후에 산소포화도와 심박수 측정치를 기록하였다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

65

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Yakutiye
      • Erzurum, Yakutiye, 칠면조, 25300
        • Turkey

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

7년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 7-12세 그룹에 속하는 경우
  • 전에 화상 센터에 드레싱을 하지 않았습니다.
  • 2도 표재성 및 깊은 화상
  • 10% 미만의 비율로 화상을 입은 경우,
  • 상지 및 하지 화상
  • 화상 이외의 지병이 없고,
  • 기꺼이 연구에 참여하고,
  • 정신적, 의사 소통 문제 및 시각 장애가 없음

제외 기준:

  • 7세 미만 및 12세 초과
  • 화상 센터에서 이전에 붕대를 감았거나,
  • 1도 또는 3도 화상 부위,
  • 머리, 몸통, 생식기 부위에 화상을 입었습니다.
  • 화상 이외의 만성 질환이 있는 경우
  • 연구에 참여할 의사가 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 대조군: 가상 현실 헤드셋을 착용하지 않은 그룹
옷을 입기 전에 아이에게 통증을 예방하기 위해 일상적으로 사용되는 파라세타몰을 투여했습니다. 아이는 시술하는 동안 가족과 함께 있을 것임을 상기시켰고, 탈의하는 동안 엄마나 아빠 중 한 명이 탈의실로 이동했습니다. 화상 센터 치료실에서 의료진이 표준 화상 드레싱을 환자에게 적용한 후 시술 후 다시 산소 포화도 및 심박수 측정을 수행하여 "신청 등록 양식"에 기록했습니다. 시술 전후에 환자에게 옷을 입는 동안 느끼는 통증과 불안 수준에 대해 질문하고 Wong Baker Scale, State-Trait Anxiety Inventory for Children and Children's Fear Scale에 표시했습니다.
실험적: 실험 그룹
환자가 헤드셋에 적응하고 게임을 시작하면 VR 헤드셋을 착용하고 탈의실로 이동하여 프로세스가 완료될 때까지 응용 프로그램을 계속했습니다. 연구를 시작하기 전에 10명의 어린이를 대상으로 헤드셋 착용 시간을 결정하기 위한 파일럿 연구가 수행되었습니다. VR 헤드셋을 착용하지 않은 채 탈의실로 끌려간 아이들은 착용을 거부하는 모습이 관찰됐다. 아이가 탈의실에서 불안을 느끼지 않도록 환자실에서 VR 헤드셋을 착용한 후 탈의실로 데려갔다. 시술이 끝난 후 VR 헤드셋을 벗고 '신청서 양식'에 환자의 산소포화도와 심박수를 기록했다. 환자들은 시술 전과 후에 옷을 입는 동안 느끼는 통증과 불안 수준에 대해 질문하고 Wong Baker Scale, State-Trait Anxiety Inventory for Children and Children's Fear Scale에 표시했습니다.
환자가 헤드셋에 적응하고 게임을 시작하면 VR 헤드셋을 착용하고 탈의실로 이동하여 프로세스가 완료될 때까지 응용 프로그램을 계속했습니다. 연구를 시작하기 전에 10명의 어린이를 대상으로 헤드셋 착용 시간을 결정하기 위한 파일럿 연구가 수행되었습니다. VR 헤드셋을 착용하지 않은 채 탈의실로 끌려간 아이들은 착용을 거부하는 모습이 관찰됐다. 아이가 탈의실에서 불안을 느끼지 않도록 환자실에서 VR 헤드셋을 착용한 후 탈의실로 데려갔다. 시술이 끝난 후 VR 헤드셋을 벗고 '신청서 양식'에 환자의 산소포화도와 심박수를 기록했다. 환자들은 시술 전과 후에 옷을 입는 동안 느끼는 통증과 불안 수준에 대해 질문하고 Wong Baker Scale, State-Trait Anxiety Inventory for Children and Children's Fear Scale에 표시했습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
설명 정보 양식
기간: 최대 1시간
연구자가 작성한 설명 정보 양식은 총 15개의 질문으로 구성되어 있습니다.
최대 1시간
Wong-Baker FACES 통증 평가 척도
기간: 최대 1시간
이 척도는 통증의 중증도를 평가하기 위해 3세 이상 아동에게 사용됩니다. 이 수치 등급 척도는 0에서 5까지입니다. 얼굴은 웃는 것(0 = 매우 행복함/고통 없음)에서 우는 것(5 = 가장 아프다)까지의 감정을 보여줍니다.
최대 1시간
어린이 공포 척도
기간: 최대 1시간
이 척도는 아동의 통증 관련 두려움을 측정하기 위한 단일 항목 자기 보고 척도입니다. 5개의 성 중립적인 얼굴로 구성되어 있습니다. 맨 왼쪽의 두려움 없는(중립적인) 얼굴부터 맨 오른쪽의 극도의 공포를 보이는 얼굴까지 다양합니다.
최대 1시간
아동을 위한 상태 특성 불안 검사(STAI-C)
기간: 최대 1시간
척도는 일부 과정의 결과로 총 40개 항목(20개 상태 및 20개 특성 불안 항목)을 포함하는 2개의 개별 척도로 변환되었습니다. 이 척도는 글을 읽을 수 있는 모든 학령기 아동에게 사용되는 것으로 나타났습니다. State Anxiety Inventory에서 얻을 수 있는 최대 점수는 60이고 최소 점수는 20입니다.
최대 1시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2020년 12월 25일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 8월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 8월 31일

처음 게시됨 (실제)

2021년 9월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 9월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 8월 31일

마지막으로 확인됨

2021년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • merve25

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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두려움과 불안에 대한 임상 시험

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