Duchovní zdroje a tíseň u pacientů s afektivními poruchami

Zahrnutí duchovní dimenze do zdravotnictví je doporučením Světové zdravotnické organizace (WHO) již od roku 1984. Podle WHO se „duchovní“ vztahuje „na ty aspekty lidského života související se zkušenostmi, které přesahují smyslové jevy. To není totéž co „náboženský“, ačkoli pro mnoho lidí duchovní rozměr jejich života zahrnuje náboženskou složku. Na duchovní aspekt lidského života lze pohlížet jako na integrující prvek, který drží pohromadě fyzickou, psychickou a sociální dimenzi. To je často vnímáno jako záležitost týkající se smyslu a účelu“. Dnes existuje rostoucí množství vědeckých důkazů pro terapeutickou relevanci duchovní dimenze v různých oblastech lékařské zdravotní péče. Na základě těchto rostoucích vědeckých důkazů doporučují lékařské asociace, jako je Royal College of Psychiatrists, posouzení duchovních potřeb pro terapeutické cíle. Navzdory těmto dlouhodobým výzvám a zjištěním nebyla tato doporučení dosud široce implementována. Dokonce i v paliativní péči pacienti naznačují, že jejich duchovní starosti jsou často nedostatečně řešeny. Mnoho lékařů uvádí, že postrádají potřebné komunikační dovednosti, aby adekvátně řešili duchovní problémy, zatímco pacienti nejsou zvyklí na to, aby si své duchovní potřeby přinášeli sami. Vzhledem k tomu, že duchovní potřeby mohou být začleněny do poskytování péče pouze tehdy, jsou-li odborníkům známy, je nutné výslovné posouzení. Existuje mnoho nástrojů pro hodnocení duchovních aspektů v kontextu výzkumu zdravotní péče – ale jen málo jich lze použít v klinickém kontextu. Dále existuje mnoho nástrojů, které zohledňují specifické duchovní potřeby na konci života v paliativní péči, zatímco v péči o chronická onemocnění je zavedených nástrojů méně. K odstranění této mezery výzkumníci zkonstruovali a ověřili nový screeningový nástroj pro hodnocení duchovní tísně a zdrojů, Dotazník o duchovní tísni a zdrojích (SDRQ) u pacientů s chronickou bolestí v předchozím projektu v rámci Národního výzkumného programu „Smarter Health Care“ ( NRP 74).

Výsledky tohoto projektu NRP 74 jasně ukázaly: Duchovní aspekty jsou zdravotníky i pacienty považovány za důležité v kontextu chronické bolesti. Mohou být důležitými zdroji pro integraci do multimodální terapie bolesti.

V této studii chtějí vyšetřovatelé posoudit duchovní zdroje, duchovní tíseň a duchovní zvládání u pacientů s psychiatrickými poruchami afektivního spektra. Pro srovnání výsledků s výsledky pacientů s chronickou bolestí budou použity obdobné dotazníky jako ve výše uvedené studii v rámci NRP 74. Kromě toho chtějí vyšetřovatelé posoudit podíl a charakteristiky pacientů, kteří si přejí začlenit duchovní aspekty do terapeutického prostředí. Celkově je cílem vytvořit znalosti pro adekvátní řešení duchovních aspektů u těch pacientů, kteří si přejí integraci svých duchovních potřeb do léčby.