Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vyhodnocení strategie dálkového školení

14. srpna 2025 aktualizováno: Children's Hospital of Philadelphia

Vyhodnocení strategie dálkového vzdělávání personálu školy

Rostoucí počet škol ve venkovském prostředí využívá víceúrovňový rámec pozitivních behaviorálních intervencí a podpor (PBIS) ke zlepšení školního klimatu. PBIS lze také použít jako rámec pro přijetí a integraci postupů založených na důkazech (EBP) pro otázky duševního zdraví dětí. Klíčovou výzvou je, že zaměstnanci školy potřebují technickou pomoc (školení a průběžné konzultace), aby mohli věrně implementovat EBP. V městských a příměstských školách může být tato podpora poskytnuta zaměstnancům školy na místě. Poskytování trvalé podpory na místě však není ve většině venkovských škol proveditelné ani udržitelné, a to kvůli jejich vzdálené fyzické poloze. Z tohoto důvodu byla video technologie doporučena pro školení behaviorálního zdravotnického personálu (BHS) v nedostatečně obsluhovaných venkovských komunitách.

Přehled studie

Detailní popis

Cíle: Účelem této studie je otestovat účinnost platformy vzdáleného školení s BHS ve školách sloužících venkovským komunitám.

Design studie: Tato studie je pilotní randomizovaná kontrolovaná studie pro porovnání implementace a výsledků studentů tří tréninkových strategií: Control Condition (CC), Remote Video (RV) a Remote Video plus Coaching (RV+).

Prostředí/účastníci: Účastníky budou zaměstnanci školy s předchozím školením v oblasti duševního zdraví i bez něj a studenti ve 4. až 8. ročníku ve školách sloužících venkovským komunitám, u kterých se má za to, že jsou ohroženi externalizací a internalizací poruch duševního zdraví. Pilotní zkouška bude provedena ve 24 školách (8 v CC, 8 v RV a 8 v RV+). Odhaduje se, že této studie se zúčastní celkem 72 behaviorálních zdravotnických pracovníků (3 pracovníci na školu – 24 na rameno) a 312 studentů (13 studentů na školu – 104 na rameno). Navíc odhadujeme, že účast školy schválí asi 24 správců škol, jako jsou ředitelé nebo asistenti ředitele.

Studijní intervence a opatření: Každé škole bude náhodně přidělena jedna ze tří vzdělávacích podpor: (a) Počáteční školení (CC) (b) Počáteční školení plus video (RV) nebo (c) Počáteční školení plus video plus koučování na dálku (RV+). BHS ve stavu RV+ obdrží konzultaci od konzultanta dětské nemocnice ve Philadelphii (CHOP) ohledně implementace EBP, zatímco BHS ve stavu RV bude mít přístup k asynchronním tréninkovým video modulům. Účastníci všech tří podmínek obdrží léčebné manuály pro intervence, které si zvolili. Mezi EBP, které má BHS zavést, patří: Coping Power Program (CPP), CBT pro léčbu úzkosti ve školách (CATS) a Check-in/Check-out (CI/CO). Všechny BHS provedou jednu skupinu CPP nebo CATS s 5 studenty podobné vývojové úrovně (např. skupina žáků 4. a 5. ročníku) a že každý školní personál v CI/CO provede intervenci se 4 samostatnými jednotlivými studenty jakékoli způsobilé školy. školní známka.

Analýzy: Tato studie je navržena tak, aby otestovala efektivitu počátečního školení ve srovnání s videotréninkem na dálku a videotréninkem na dálku plus koučování pro školení BHS k implementaci EBP.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

140

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

4 roky až 95 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

Správce: Jakýkoli ředitel školy nebo asistent ředitele ze zúčastněných škol zavádějící PBIS.

Behaviorální zdravotní personál: Jakýkoli poradce, sociální pracovník nebo učitel ze zúčastněných škol zavádějících PBIS, kteří pracují se studenty ve 4.–8.

Studenti: Zařazení studentů do intervence úrovně 2 je následující:

  • navštěvovat jednu ze zúčastněných škol
  • ve třídě 4-8
  • identifikovaný týmem Tier 2 jako nereagující na zásah Tier 1, a proto potřebuje podporu Tier 2
  • skóre ≥ 1 SD nad průměrem na škále emocionálních příznaků nebo problémů s chováním v dotazníku o síle a obtížích (SDQ) vyplněném rodičem nebo učitelem

Hraniční úroveň skóre pro SDQ je vhodná pro identifikaci studentů s rizikem poruchy chování/duševního zdraví. Omezujeme účast na studenty ve 4.–8. ročníku, protože skupinové EBP jsou vhodné pro tuto věkovou skupinu.

Kritéria vyloučení:

Administrátor: Zaměstnanci školy, kteří nejsou řediteli nebo asistenty ředitele.

Behaviorální zdravotní personál: Zaměstnanci školy, kteří nejsou součástí týmu PBIS a kteří nepracují se studenty 4.–8.

Studenti: Studenti, kteří nesplňují kritéria screeningu nebo skupinové účasti, nebudou do studie zařazeni. Studenti s anamnézou mentálního postižení nebo vážným vývojovým opožděním podle školních záznamů nebudou zahrnuti, protože by pravděpodobně neměli prospěch z intervencí použitých ve studii. Studenti s anamnézou psychotických poruch nebo poruch autistického spektra nahlášených rodiči nebudou zařazeni.

Předměty, které nesplňují všechna kritéria pro zápis, nemohou být zapsány. Jakékoli porušení těchto kritérií musí být hlášeno v souladu se zásadami a postupy Institucionální kontrolní rady (IRB).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Počáteční školení
Zaměstnanci školy zavedou CATS nebo CPP a CICO se studenty ve školním prostředí. Zúčastní se úvodního živého dálkového školení, aby se dozvěděli o implementaci tří EBP (CC).
CPP je intervence založená na důkazech určená pro studenty s externalizující poruchou chování. CPP se skládá z dvanácti 45minutových sezení. Bylo zjištěno, že tento EBP je účinný při snižování agresivního chování, skrytého delikventního chování a zneužívání návykových látek mezi agresivními chlapci, přičemž zisky se udržely při jednoročním sledování. Analýza růstové křivky ukázala, že CPP měl lineární účinky po dobu tří let po intervenci na snížení agresivního chování a problémů s akademickým chováním.
KOČKY jsou adaptací Friends for Life (PŘÁTELÉ). Upravený protokol zachovává základní prvky CBT založené na důkazech pro úzkost a formát skupiny FRIENDS. Vyšetřovatelé provedli plánované úpravy protokolu na základě společných zkušeností. Byly provedeny změny v jazyce, kulturních metodách, počtu sezení a aktivit při zachování 5 základních složek léčby. Výsledkem byl kratší (8 sezení) a schůdnější, poutavější a kulturně vhodnější protokol pro městské školy s nedostatečnými zdroji než původní FRIENDS.
CI/CO je cílená intervence Tier 2 pro studenty s rizikem rozvoje externalizujících a internalizovaných poruch duševního zdraví. CI/CO je navrženo tak, aby poskytovalo studentům okamžitou zpětnou vazbu (tj. na konci každého vyučovacího období) na základě používání denního vysvědčení. Tato zpětná vazba je vývojově citlivá. Realizátoři CI/CO se setkávají individuálně se studenty při krátkém „check-in“ ráno a krátkém „check-out“ v odpoledních hodinách. Výzkum využití CI/CO ukázal, že je účinný při snižování externalizací a internalizace problémů u žáků základních škol. CI/CO bude nabízeno jednotlivým studentům po dobu tří měsíců, což je stejný časový rámec potřebný pro realizaci CPP.
Zaměstnanci školy se zúčastní úvodního živého dálkového školení.
Experimentální: Počáteční školení plus video
Zaměstnanci školy zavedou CATS nebo CPP a CICO se studenty ve školním prostředí. Zúčastní se úvodního živého vzdáleného školení a získají přístup k asynchronním video školicím modulům o EBP (RV).
CPP je intervence založená na důkazech určená pro studenty s externalizující poruchou chování. CPP se skládá z dvanácti 45minutových sezení. Bylo zjištěno, že tento EBP je účinný při snižování agresivního chování, skrytého delikventního chování a zneužívání návykových látek mezi agresivními chlapci, přičemž zisky se udržely při jednoročním sledování. Analýza růstové křivky ukázala, že CPP měl lineární účinky po dobu tří let po intervenci na snížení agresivního chování a problémů s akademickým chováním.
KOČKY jsou adaptací Friends for Life (PŘÁTELÉ). Upravený protokol zachovává základní prvky CBT založené na důkazech pro úzkost a formát skupiny FRIENDS. Vyšetřovatelé provedli plánované úpravy protokolu na základě společných zkušeností. Byly provedeny změny v jazyce, kulturních metodách, počtu sezení a aktivit při zachování 5 základních složek léčby. Výsledkem byl kratší (8 sezení) a schůdnější, poutavější a kulturně vhodnější protokol pro městské školy s nedostatečnými zdroji než původní FRIENDS.
CI/CO je cílená intervence Tier 2 pro studenty s rizikem rozvoje externalizujících a internalizovaných poruch duševního zdraví. CI/CO je navrženo tak, aby poskytovalo studentům okamžitou zpětnou vazbu (tj. na konci každého vyučovacího období) na základě používání denního vysvědčení. Tato zpětná vazba je vývojově citlivá. Realizátoři CI/CO se setkávají individuálně se studenty při krátkém „check-in“ ráno a krátkém „check-out“ v odpoledních hodinách. Výzkum využití CI/CO ukázal, že je účinný při snižování externalizací a internalizace problémů u žáků základních škol. CI/CO bude nabízeno jednotlivým studentům po dobu tří měsíců, což je stejný časový rámec potřebný pro realizaci CPP.
Zaměstnanci školy se zúčastní úvodního živého dálkového školení a získají přístup k asynchronním video školicím modulům.
Experimentální: Počáteční školení plus video plus koučování
Zaměstnanci školy zavedou CATS nebo CPP a CICO se studenty ve školním prostředí. Zúčastní se úvodního živého dálkového školení, získají přístup k asynchronním video školicím modulům o EBP a získají koučovací podporu od studijního personálu (RV+). Koučování bude probíhat od studijního konzultanta ohledně implementace EBP.
CPP je intervence založená na důkazech určená pro studenty s externalizující poruchou chování. CPP se skládá z dvanácti 45minutových sezení. Bylo zjištěno, že tento EBP je účinný při snižování agresivního chování, skrytého delikventního chování a zneužívání návykových látek mezi agresivními chlapci, přičemž zisky se udržely při jednoročním sledování. Analýza růstové křivky ukázala, že CPP měl lineární účinky po dobu tří let po intervenci na snížení agresivního chování a problémů s akademickým chováním.
KOČKY jsou adaptací Friends for Life (PŘÁTELÉ). Upravený protokol zachovává základní prvky CBT založené na důkazech pro úzkost a formát skupiny FRIENDS. Vyšetřovatelé provedli plánované úpravy protokolu na základě společných zkušeností. Byly provedeny změny v jazyce, kulturních metodách, počtu sezení a aktivit při zachování 5 základních složek léčby. Výsledkem byl kratší (8 sezení) a schůdnější, poutavější a kulturně vhodnější protokol pro městské školy s nedostatečnými zdroji než původní FRIENDS.
CI/CO je cílená intervence Tier 2 pro studenty s rizikem rozvoje externalizujících a internalizovaných poruch duševního zdraví. CI/CO je navrženo tak, aby poskytovalo studentům okamžitou zpětnou vazbu (tj. na konci každého vyučovacího období) na základě používání denního vysvědčení. Tato zpětná vazba je vývojově citlivá. Realizátoři CI/CO se setkávají individuálně se studenty při krátkém „check-in“ ráno a krátkém „check-out“ v odpoledních hodinách. Výzkum využití CI/CO ukázal, že je účinný při snižování externalizací a internalizace problémů u žáků základních škol. CI/CO bude nabízeno jednotlivým studentům po dobu tří měsíců, což je stejný časový rámec potřebný pro realizaci CPP.
Zaměstnanci školy se zúčastní úvodního živého dálkového školení, získají přístup k asynchronním video školicím modulům a získají koučovací podporu od studijního personálu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měření věrnosti obsahu pro skupinovou kognitivně-behaviorální léčbu (GCBT)
Časové okno: Do 3 let
Primárními cílovými body týkajícími se pracovníků školy, kteří provádějí intervence, jsou měřítka věrnosti obsahu. Věrnost obsahu u skupinových intervencí CPP a CATS bude měřena pomocí kontrolních seznamů věrnosti obsahu, které odrážejí každou složku aktivity programu sezení v léčebných protokolech. Hodnotitelé používají stupnici odpovědí ano/ne, aby uvedli, zda implementátor pokryl konkrétní komponent.
Do 3 let
Měřítka věrnosti obsahu pro Check-in, Check-Out
Časové okno: Do 3 let
Věrnost obsahu pro CI/CO bude posouzena prostřednictvím kontrolního seznamu věrnosti pro check-in/check-out. Kontrolní seznam věrnosti CI/CO vyplňuje konzultant (výzkumný personál) měsíčně po shromáždění vyplněných formulářů denní zprávy o pokroku (DPR) pro každého studenta zapojeného do CICO.
Do 3 let
Měření věrnosti procesu
Časové okno: Do 3 let
Primárními cílovými body souvisejícími s pracovníky škol provádějícími intervence jsou měření věrnosti obsahu a procesu. Věrnost procesu u skupinových intervencí CPP a CATS bude posuzována prostřednictvím upravené verze systému hodnocení vyvinutého Lochmanem a kolegy. 70 Deset položek je hodnoceno na stupnici od 0 do 4, přičemž 0 znamená „Vůbec ne“ a 4 znamená „Velmi často“. Hodnotí se rozsah, v jakém zaměstnanci školy provedli intervenci uspořádaným způsobem s využitím strategií aktivního učení. atd. Explorativní faktorová analýza (EFA) poskytla dva faktory na 10-položkové škále.
Do 3 let
Vnímaná adopce a penetrace
Časové okno: Do 3 let
Vnímané přijetí a pronikání bude posouzeno prostřednictvím průzkumu provedeného zaměstnanci školy. Inventář přijetí bude sledovat, kolikrát byl každý zásah použit na školu a na podmínky. V inventáři penetrace se zobrazí penetrace EBP na úrovni studentů (studenti, kteří dostávají EBP na úrovni 2).
Do 3 let
Změny symptomů duševního zdraví studentů od výchozího stavu po období po intervenci
Časové okno: Výchozí stav a 14 týdnů (po intervenci)
Symptomy duševního zdraví studentů budou měřeny porovnáním skóre rodičů před intervencí a po intervenci. Behavior Assessment System for Children-3rd edition (BASC-3) je 138položková, 4bodová, Likertova hodnotící stupnice (N=nikdy, S=někdy, O=často, A=téměř vždy) pro hodnocení rodičovské zpráva o fungování duševního zdraví dítěte, standardizovaná pro věk 2,5 až 18 let.
Výchozí stav a 14 týdnů (po intervenci)
Změny v akademické angažovanosti ze základního stavu na post intervence
Časové okno: Výchozí stav a 14 týdnů (po intervenci)
Akademická angažovanost studentů bude měřena porovnáním skóre učitelů před intervencí a po intervenci. Jedná se o 20položkový, čtyřbodový nástroj (1 = vůbec ne pravdivý, 2 = ne zcela pravdivý, 3 = druh pravdivý, 4 = velmi pravdivý) se čtyřmi dílčími stupnicemi. Vyšetřovatelé použijí průměrné skóre pro každou ze čtyř škál před a po účasti na skupinové kognitivně behaviorální terapii (CBT) nebo Check-in/Check-out (CICO).
Výchozí stav a 14 týdnů (po intervenci)
Změny v externalizaci a internalizaci problémů
Časové okno: Výchozí stav a 14 týdnů (po intervenci)
Problémy externalizace a internalizace studentů budou měřeny porovnáním skóre studentů před intervencí a po intervenci. Behavior and Feeling Survey-Youth Report (YFS-SR) je stručné (10 položek) měřítko internalizace a externalizace problémů hodnocených na 5bodové škále. YFS-SR má vynikající psychometrické vlastnosti a je citlivý na změny. YFS-SR poskytuje tři skóre (Internalizace, Externalizace, Total).
Výchozí stav a 14 týdnů (po intervenci)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vnímaní mediátoři a moderátoři konzultační podpory
Časové okno: Do 3 let
Sekundárními cílovými body jsou zprostředkovatelské a moderátorské účinky konzultační podpory na věrnost behaviorálních zdravotnických pracovníků a kvalitativní zkoumání vnímané proveditelnosti, vhodnosti a přijatelnosti podpory, které se jim dostalo.
Do 3 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ricardo B Eiraldi, PhD, Children's Hospital of Philadelphia

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. září 2022

Primární dokončení (Aktuální)

13. června 2025

Dokončení studie (Aktuální)

13. června 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. srpna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. září 2021

První zveřejněno (Aktuální)

9. září 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

15. srpna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. srpna 2025

Naposledy ověřeno

1. srpna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 21-018863

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Poruchy chování

Klinické studie na Coping Power Program (CPP)

Předplatit