Jednodenní workshopy pro prevenci PPD: Pilotní studie

Poporodní deprese postihuje až 1 z 5 matek, avšak pouze 15 % dostává léčbu založenou na důkazech. Je to spojeno s negativními důsledky pro ženy a jejich rodiny s enormními náklady pro zdravotnický systém. Poporodní deprese je ideálním kandidátem na prevenci, protože je častá, okno příležitosti zasáhnout je jasné (těhotenství) a její rizikové faktory jsou dobře zavedené a snadno identifikovatelné. Kromě toho jsou ženy během těhotenství v častém kontaktu se zdravotnickým systémem a jsou v tomto období více motivovány ke zlepšení svého zdraví než kdykoli jindy v životě. Vzhledem k vysoké míře PPD a jejím nepříznivým účinkům na matky a jejich rodiny a relativnímu nedostatku účinných, efektivních psychoterapeutických intervencí pro prevenci PPD jsou zapotřebí bezpečné, nové a účinné preventivní intervence. Vzhledem k tomu, že se zdá, že velké jednodenní workshopy úspěšně léčí depresi, vzhledem k širokému zájmu a investicím jednotek veřejného zdraví po celé Kanadě do zdraví matek a dětí, měly by být vyvinuty a otestovány online jednodenní semináře pro prevenci PPD založené na CBT. zabránit PPD u kanadských žen.

Na základě dlouhodobé klinické práce se ženami s vysokým rizikem PPD, vývoje úspěšného jednodenního workshopu pro léčbu PPD založeného na CBT a jeho doručení osobně a online a rozsáhlého přehledu literatury o prevenci PPD budou výzkumníci vyvinout obsah našeho preventivního workshopu a také doprovodný scénář a intervenční manuál pro účastníky (Cíl 1). Poté budou inzerovat a posuzovat proveditelnost náboru 15 žen do pilotního workshopu a získávat jejich zpětnou vazbu k jeho obsahu, realizaci a postupům hodnocení (Cíl 2). S využitím těchto dat bude workshop revidován a vyšetřovatelé provedou malou pilotní randomizovanou kontrolovanou studii (n=60) zkoumající dopad těchto workshopů na míru PPD při přidání k obvyklé péči (CAU) více než samotný CAU v roce navíc k 90minutové informační schůzce o PPD (cíl 3).

Tyto cíle nám umožní vyvinout a provést tento zásah, posoudit proveditelnost naší náborové strategie, určit míru náboru a udržení, posoudit potřeby studijního personálu, upřesnit protokol studie a odhadnout velikosti efektů pro rozdíly ve skupinách na podporu větší, plné stupnice zaměřená na posouzení účinnosti těchto workshopů při snižování pravděpodobnosti rozvoje PPD u rizikových žen.

Pilotní studie bude považována za úspěšnou a v budoucnu postoupí k rozsáhlejší studii, pokud:

1. Návod na ošetření pro dílnu je pro ženy přijatelný
2. 15 žen je přijato do pilotního workshopu během tří měsíců a 70 % z nich dokončí svá následná opatření

3. Přijměte a náhodně rozdělte 60 žen během šesti měsíců do dvou samostatných workshopů/informačních setkání (každá se skládá z 15 na workshopu a 15 do kontrolního informačního setkání) a:

   1. Do studie se zapíše 70 % oprávněných přihlášených
   2. 75 % účastníků zařazených do experimentální skupiny dokončilo intervenci
   3. 70 % účastníků dokončí všechna následná opatření
   4. Odhadněte léčebný účinek a rozptyl (měřeno pomocí modulu Mini International Neuropsychiatric Interview Modul Major Depressive Disorder a Edinburghské škály postnatální deprese)