1-Tages-Workshops zur Vorbeugung von PPD: Eine Pilotstudie

Wochenbettdepression betrifft bis zu 1 von 5 Müttern, jedoch erhalten nur 15 % eine evidenzbasierte Behandlung. Sie ist mit negativen Folgen für Frauen und ihre Familien mit enormen Kosten für das Gesundheitssystem verbunden. Wochenbettdepression ist ein idealer Kandidat für die Prävention, da sie häufig auftritt, das Zeitfenster zum Eingreifen klar ist (Schwangerschaft) und ihre Risikofaktoren gut etabliert und leicht identifizierbar sind. Darüber hinaus stehen Frauen während der Schwangerschaft in häufigem Kontakt mit dem Gesundheitssystem und sind in dieser Zeit so motiviert, ihre Gesundheit zu verbessern wie zu keinem anderen Zeitpunkt in ihrem Leben. Angesichts der hohen PPD-Raten und ihrer nachteiligen Auswirkungen auf Mütter und ihre Familien sowie des relativen Mangels an effizienten, wirksamen psychotherapeutischen Interventionen zur PPD-Prävention werden sichere, neuartige und effiziente präventive Interventionen benötigt. Da große eintägige Workshops offenbar erfolgreich Depressionen behandeln, sollten angesichts des weit verbreiteten Interesses und der Investitionen öffentlicher Gesundheitseinrichtungen in ganz Kanada in die Gesundheit von Müttern und Kindern eintägige CBT-basierte Online-Workshops zur Vorbeugung von PPD entwickelt und auf ihre Eignung getestet werden PPD bei kanadischen Frauen verhindern.

Basierend auf langjähriger klinischer Arbeit mit Frauen mit hohem PPD-Risiko, der Entwicklung eines erfolgreichen 1-tägigen CBT-basierten Behandlungsworkshops für PPD und seiner Durchführung vor Ort und online sowie einer umfassenden Überprüfung der PPD-Präventionsliteratur werden die Forscher dies tun entwickeln die Inhalte für unseren Präventionsworkshop sowie ein begleitendes Skript und Interventionshandbuch für die Teilnehmer (Ziel 1). Anschließend werben und bewerten sie die Machbarkeit der Anwerbung von 15 Frauen für einen Pilotworkshop und holen ihr Feedback zu Inhalt, Durchführung und Bewertungsverfahren ein (Ziel 2). Unter Verwendung dieser Daten wird der Workshop überarbeitet, und die Forscher werden eine kleine randomisierte kontrollierte Pilotstudie (n = 60) durchführen, in der die Auswirkungen dieser Workshops auf die PPD-Raten untersucht werden, wenn sie zur Pflege wie gewohnt (CAU) hinzugefügt werden, mehr als CAU allein in zusätzlich zu einer 90-minütigen Informationsveranstaltung zu PPD (Ziel 3).

Diese Ziele werden es uns ermöglichen, diese Intervention zu entwickeln und durchzuführen, die Durchführbarkeit unserer Rekrutierungsstrategie zu bewerten, Rekrutierungs- und Bindungsraten zu bestimmen, den Bedarf an Studienpersonal zu bewerten, das Studienprotokoll zu verfeinern und Effektstärken für Gruppenunterschiede zur Unterstützung einer größeren, vollständigen groß angelegte Studie, die darauf abzielte, die Wirksamkeit dieser Workshops bei der Verringerung der Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer PPD bei gefährdeten Frauen zu bewerten.

Die Pilotstudie gilt als erfolgreich und wird in Zukunft in eine größere Studie überführt, wenn:

1. Das Behandlungshandbuch für den Workshop ist für Frauen akzeptabel
2. 15 Frauen werden innerhalb von drei Monaten in einen Pilotworkshop rekrutiert und haben zu 70 % ihre Folgemaßnahmen abgeschlossen

3. Rekrutieren und randomisieren Sie 60 Frauen über sechs Monate in zwei separate Workshop-/Infositzungen (jeweils bestehend aus 15 im Workshop und 15 in der Kontrollinformationssitzung) und:

   1. 70 % der teilnahmeberechtigten Teilnehmer melden sich für die Studie an
   2. 75 % der Teilnehmer, die der experimentellen Gruppe zugewiesen wurden, schließen die Intervention ab
   3. 70 % der Teilnehmer absolvieren alle Folgemaßnahmen
   4. Schätzen Sie einen Behandlungseffekt und eine Varianz (gemessen mit dem Mini International Neuropsychiatric Interview Major Depressive Disorder Module und der Edinburgh Postnatal Depression Scale)