PRP versus fyziologický roztok u laterální epikondylitidy

Patogeneze LE byla zpočátku považována za generalizovaný zánětlivý proces. Nicméně v roce 1979 byla patologie lépe pochopena jako invaze nezralých fibroblastů dezorganizujících normální kolagenovou architekturu lokte, spojená s nezralými vaskulárními odpověďmi na buněčnou opravu. Pro LE je k dispozici celá řada léčebných modalit, od pozorného čekání bez jakýchkoliv terapeutických zásahů, farmaceutických metod, jako je předepisování nesteroidních protizánětlivých léků, fyzioterapie, jako je podpora dlahy a cvičení, injekce a chirurgické modality, jakmile nejsou chirurgické zákroky možnosti selžou.

Injekce s glukokortikoidy zůstala po mnoho let základem léčby. Několik studií však prokázalo, že účinky injekcí kortikosteroidů nevypadají dlouhodobě, mezi nimiž studie publikovaná v The Lancet ukázala, že dlouhodobé rozdíly v 52 týdnech mezi injekcemi a fyzioterapií byly významně ve prospěch fyzioterapie. . Nedávno mnoho studií po celém světě prokázalo, že plazma bohatá na krevní destičky (PRP) stimuluje opravu chrupavky aktivním vylučováním růstových faktorů, které aktivují buněčnou proliferaci a diferenciaci, čímž podporují regeneraci tkání. Bylo postulováno, že PRP stimuluje reparační mechanismy ve šlachách a tím podporuje hojení šlach.

Celosvětově však existuje nedostatek důkazů o účinnosti injekcí PRP ve srovnání s kontrolou u LE. V současné době není léčba PRP v Singapuru formálně uznávána jako léčebná modalita pro LE, přičemž akceptované indikace léčby PRP jsou omezeny na nechirurgickou léčbu akutních poranění svalů a vazů a biologickou augmentaci akutních reparací Achillovy šlachy.

Tato randomizovaná kontrolovaná studie má za cíl porovnat účinnost PRP oproti injekcím placeba (fyziologický roztok) u dospělých s LE.