PRP kontra sól fizjologiczna w bocznym zapaleniu nadkłykcia

Początkowo uważano, że patogeneza LE jest uogólnionym procesem zapalnym. Jednak w 1979 roku patologię lepiej zrozumiano jako inwazję niedojrzałych fibroblastów dezorganizującą normalną architekturę kolagenu łokcia, związaną z niedojrzałymi odpowiedziami naczyniowymi na naprawę komórkową. Dostępnych jest wiele sposobów leczenia LE, począwszy od uważnego wyczekiwania bez interwencji terapeutycznych, metod farmaceutycznych, takich jak przepisywanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, fizjoterapii, takiej jak zachęcanie do stosowania ortezy i ćwiczeń fizycznych, zastrzyków i metod chirurgicznych, gdy tylko leczenie niechirurgiczne opcje zawodzą.

Przez wiele lat podstawą leczenia były iniekcje glikokortykosteroidów. Jednak kilka badań dowiodło, że efekty wstrzyknięć kortykosteroidów nie wydają się utrzymywać w dłuższej perspektywie, między innymi badanie opublikowane w The Lancet wykazało, że długoterminowe różnice po 52 tygodniach między wstrzyknięciami a fizjoterapią były znacząco na korzyść fizjoterapii . Ostatnio wiele badań na całym świecie wykazało, że osocze bogatopłytkowe (PRP) stymuluje naprawę chrząstki poprzez aktywne wydzielanie czynników wzrostu, które aktywują proliferację i różnicowanie komórek, promując w ten sposób regenerację tkanek. Postulowano, że PRP stymuluje mechanizmy naprawcze w obrębie ścięgien, a tym samym promuje gojenie ścięgien.

Jednak na całym świecie istnieje niewiele dowodów na skuteczność wstrzyknięć PRP w porównaniu z kontrolą w LE. Obecnie leczenie PRP nie jest formalnie uznane za metodę leczenia LE w Singapurze, a przyjęte wskazania do leczenia PRP ograniczają się do niechirurgicznego leczenia ostrych urazów mięśni i więzadeł oraz biologicznej augmentacji ostrych napraw ścięgna Achillesa.

Ta randomizowana, kontrolowana próba ma na celu porównanie skuteczności zastrzyków PRP z placebo (soli fizjologicznej) u dorosłych z LE.